文/張靜
高職院校學生的全面教育始終離不開輔導員,而輔導員處理學生事件最為常用的方式就是溝通談話,可以說科學、藝術的談話猶如一把金鑰匙,可以打開學生心扉,充分溝通并解決當下問題。眾所周知,抑郁癥短期之內是無法有效治愈的,抑郁癥學生的幫教幫扶是一個持久性的過程,抑郁癥可以短暫依靠藥物緩解,但仍具有一定復發性。因此,對于抑郁癥學生的幫扶幫教需要更多的包容心、毅力來支撐,同時進行科學有效的引導。
2018年12月份,筆者所在院校工業181班小明(化名)主動要求心理咨詢。在約談過程中,筆者了解到該生于高中時就有抑郁情況,先前已經由醫院確診并配藥治療,但該生仍有用刀割腕的自殘行為,并于不久前在寢室做出自殘行為,但該生并未對外做出攻擊性行為。該生表示自己只是覺得人生比較困惑、迷茫,不知道將來要做些什么。在經過深入溝通了解后發現,他的父母已離異,一直以來都是跟隨著爺爺奶奶生活,爸媽也各自重組家庭。雖然媽媽對他很照顧,但是由于長期缺失父愛,讓他產生了自己不重要的心理想法。該生還表示,通過“割腕自殘”,就會受到媽媽的悉心照顧,但是時間一久又是回到爺爺奶奶身邊繼續生活。于他而言,“割腕自殘”不僅是一種情緒發泄的方式,更是能夠引起關心和重視的砝碼。之后,筆者通過多次面對面交流以及微信聊天,發現該生擅長折紙。因此,通過引導該生了解折紙藝術,進而引導其以PPT的方式展現出來,讓他利用瑣碎的時間豐富折紙技能,認識到自己的特長,也幫助他逐漸認識自己、接受自己。最終在畢業實習時,該生選擇了從事手工制作皮具工作,他表示,會作為將來的就業選擇,并會將興趣一直堅持下去。
在對患有抑郁癥學生的長期干預并科學引導就業的案例中發現,該生抑郁情況到未來就業抉擇,可以看出學生的原生家庭是影響其情緒波動的直接原因。小明爸媽離婚事件對他影響很大,尤其父母雙方重組家庭,缺失父愛讓他缺乏安全感。小明通過自殘的方式引起父母的關注關心,但這種極端的方法也沒有得到父母的過多疼愛,因此,該生感到難過困惑,更是對未來的人生發展深感迷茫,提不起興趣。因此,怎樣引導小明梳理好自己的情緒,減少父母離異帶來的傷害,增強自身情緒調控能力,把重心轉移到自己的未來就業發展上,獲得更高質量的社會支持,這才是該生幫扶幫教的問題關鍵點。
1.明確溝通目標。輔導員在與患有抑郁癥學生談話之前,了解他在某些方面存在情緒糾結時,要認真細致查實,了解基本實況,并挖掘問題根源,圍繞主要問題進行溝通,時間不要拖沓冗長,適可而止。
2.把握溝通時機。在學生情緒糾結,需要心理溝通排解時,找準時機切入,及時給予學生心理、精神上的支持,會事半功倍。尤其是當學生面對一些困難或決定猶豫不決時,懂得適時揣摩學生心理,并積極引導,給予中肯的意見或建議。
3.選擇溝通地點。溝通談話選擇辦公室或者無老師和學生在的時間進行,環境獨立安靜具備一定安全感。患有抑郁癥學生心理脆弱、神經敏感,談話的內容務必做好保密工作。尤其是安靜的環境可以減少學生心里的恐懼感和排斥感,從而有利于放松學生心情,有效促進談心談話效率。
1.溝通態度要誠懇。這是有效溝通的前提,尤其談話過程中,輔導員的舉手投足,比如皺眉、眨眼、甚至一時走神,都會被學生感知到并發覺,從而讓學生產生自己被輕視、嘲笑的失落狀態,最終產生一定的距離感,影響溝通談話效果。只有真誠相對,學生才會放下警備之心,全心投入溝通中,并坦承自己的困惑、困難。
2.共情是有效溝通的開始。與學生談心談話是一個敞開心扉的過程,必須從心出發,從心開始才能真正走進學生內心,并不斷升華彼此的感情,增強彼此間的信任感。從處理問題到心靈共鳴,由情至理。比如在與案例小明談話過程中,理解他的處境,表達自己的感同身受,并能注意細節,挖掘他的興趣愛好,并給予一定引導和支持,從而讓他感受到自己被關注,發覺自己的重要性,知道自己不是獨立無助的存在,而是有關心的同學以及老師,他不能一味困頓在當下,更應該挖掘內在潛力,更多思考就業問題,重心放在自身未來發展上。久而久之,同學和老師就像他的親人般存在,值得信任與交心。
3.方法恰當是溝通關鍵。針對學生存在的不同情況給予針對性地分析,幫扶幫教也要因人而異,熟知他們的優缺點,并懂得揚長避短,挖掘學生內心深處的問題。患有抑郁癥的學生天生敏感、脆弱,外表開朗的笑容下藏著自卑且不自信的內心,在與他們的溝通中,要多發現他們的優點,并不斷鼓勵和支持,比如案例中小明對于未來的困惑、迷茫,及時發現他的擅長優點,并給予引導,鼓勵他用PPT展現的方式展示他對中外折紙藝術的了解,激發他的動手創作能力,這對他接下來的皮具手工制作,無疑是一個良好的開端。
4.溝通要以理服人。通過彼此交心的談話,打開心靈之窗,啟發學生的自主思考思維,樹立自信心和責任心,讓學生意識到,輔導員的初衷總是好的,但最終還是要靠他們自己走出情緒困擾,拋開心理負擔,實現從“要我變好”到“我要變好”的積極轉變。
根據研究表明,抑郁癥患者通常具有強烈的病恥感、低水平的社會支持、消極的思維模式和應對方式。而到現在為止,治療抑郁癥效果較好的方法是服用精神類藥物,并輔助心理咨詢[1]。針對以上幾點,對患有抑郁癥的高職學生進行幫教幫扶時,需要注意的問題是:
1.做好信息保密工作。無論是從哪個渠道獲得學生患有抑郁的信息,所做的第一反應就是嚴格保密,除非經過學生本人同意可告知其他人,由于學生未滿18周歲,則引介專職心理老師并酌情告知家長。否則,學生會承擔難以想象的精神包袱和心理壓力,也容易造成師生間的信任感危機[2]。
2.做好心理疏導工作。在學生日常管理工作中,及時有效獲得學生心理健康信息,尤其關心關注患有抑郁癥學生,如果獲知該類學生情緒糾結且不穩定,務必有效處理,將不穩定情況遏制在初期,并有效疏導學生心理壓力,緩解情緒低落的問題。
3.做好按時服藥工作,科學上來說,認知行為療法非常適合抑郁癥患者,在服藥期間輔助配合心理咨詢,這樣會比較好地該改善患者的情緒、認知、行為,當面對新的壓力時,會有效緩解并一定程度預防復發[3]。這種理論認為,抑郁癥患者的根源是消極的認知模式和信念,所以可通過改變認知模式展開治療。
4.做好全面評估工作。及時有效做好全面評估以及搭建該生的社會支持系統,科學研究證明,良好的社會支持是高職學生抑郁癥患者的保護性因素,有利于高職學生抑郁癥患者的康復。
做到并做好以上幾項工作后,我們對高職學生抑郁癥患者的幫教工作進行反思,并獲得了以下啟示與經驗。
1.“大學生患有抑郁癥比例逐年升高”的背后,隱含著當今社會變遷的集成影像。一則,“90后”和“00后”基本出生于獨生家庭,生活在自由環境,又易受網絡影響,雖然這幾代學生擁有得天獨厚的生活物質條件以及良好的成長環境,但是同時也承受著前所未有的激烈競爭。二則,伴隨著社會發展以及大家“三觀”的變化,各類高校對學生的心理健康問題越來越重視,尤其是抑郁癥患者,同時學生自己也更加關注自身心理健康發展,不再刻意隱匿病情,而是主動尋求身邊人的幫助,能夠積極接受治療的高職學生也越來越多。
2.加強高職院校關于高職學生心理學專業知識的學習,不斷提高從事心理工作老師的應變輔導能力,尤其是高職院校班主任和輔導員兩支隊伍,更加需要科學全面的培訓。全面評估社會支持系統,可以說建立全面且高質量的社會支持體系,良好的師生關系是對高職院校患有抑郁癥學生幫教幫扶工作開展的關鍵所在。
3.建立宿舍—集體—學校—家庭全方位幫扶體系,聯動構建支持及監控體系,即便遇到再難的學生問題,再難的家長溝通障礙,也可以尋找彼此相通的地方,突破并挖掘出共同點。無論從高校老師角度出發,還是學生家庭層面考慮,大家不置可否都有一個共同目標,就是希望學生在學校學有所成并健康成長。而這項工作單一進行都存在缺陷,需要彼此互通有無,加強溝通,才能做好科學幫教幫扶,如果家長一味固執地認為孩子一旦到校,所有問題都是老師負責,這樣不僅不利于學校工作開展,更是讓孩子加重心理負擔。所以無論學校還是家庭都必須充分做好這方面的心理準備。
4.不過分關注,適度保持距離,對該類學生有效開展陪伴式輔導,并逐步提升他們的自我價值感,對患有抑郁癥高職學生的這場幫教幫扶“持久戰”具有助力作用,防患于未然。高職學生的抑郁癥原因錯綜復雜,每一位學生扛著不為人知的精神壓力、人際關系壓力、經濟壓力、就業壓力等,對他們多一些關懷、少一些誤解,這才是我們高校乃至社會應有的姿態。如果周邊的人和環境給予他們一定關注和溫柔相待,相信很多學生的抑郁癥都可以慢慢治愈。