CT聯合MRI在不同病灶直徑宮頸癌分期診斷的臨床價值探析

段前深

（河南省許昌市中心醫院 醫學影像科，河南 許昌 461000）

宮頸癌是婦科常見的惡性腫瘤，早期無明顯癥狀，隨著病情的發展可能會出現流血、排液等癥狀［1］。宮頸癌的病死率較高，以手術治療與放療為主，臨床分期準確性對其治療和預后具有重要指導意義，宮頸癌可以通過早期的預防和治療達到治愈的效果［2-3］。臨床診斷宮頸癌常采用CT和MRI，其中CT 具有強大的后處理技術，而MRI可以多方面、多序列成像［4］。CT 和MRI 兩種診斷方式各有優勢與不足，本研究探討CT 聯合MRI在不同病灶直徑宮頸癌分期診斷中應用價值，旨在為臨床診斷提供更有效的手段。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017 年3 月至2019 年3 月在許昌市中心醫院接受治療的宮頸癌患者80 例作為研究對象，對其資料進行回顧性分析，所有患者進行CT、MRI 進行診斷，術后均經病理學檢查。患者年齡30～71 歲，平均（51.33±5.47）歲；臨床分期：ⅠB1 期及以下32 例，ⅠB2 期～ⅡA 期29 例，Ⅱ期及以上19 例；病理分級：低分化癌35 例，中分化癌37 例，高分化癌8 例；病理類型：磷癌47 例，腺癌23 例，腺鱗癌10 例；病灶直徑：≤3 cm 的47 例，>3 cm 的33 例。

納入標準：①符合宮頸癌診斷的診治標準［5］；②患者資料完整無缺失；③均簽署知情同意書。排除標準：①合并其他惡性腫瘤；②依從性差；③合并嚴重并發癥。

1.2 方法

1.2.1 CT 掃描方法 采用SOMATOM Sensation 64層螺旋CT 掃描儀（西門子公司生產），患者仰臥，掃描前憋尿，掃描范圍：恥骨聯合下緣至髖嵴，掃描設置：層厚5～10 mm，螺距為1，從患者肘靜脈處以3 m/s 注射碘海醇造影劑，劑量為1.3 mL/kg，打開計算機造影示蹤技術，當腹主動脈達到170～180 HU 后開始掃描，65 s 后開始實質期掃描，延遲3 min 完成膀胱、輸尿管成像3 min。掃……