缺血性腦卒中患者血清LRP6及CD36水平與顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的關(guān)系研究

楊亞軍，王治國(guó)，李云菲

（洛陽新區(qū)人民醫(yī)院 腦五科，河南 洛陽 471023）

腦卒中是嚴(yán)重威脅人類生命健康的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，具有高致殘率、高病死率。該病好發(fā)于老年人，且復(fù)發(fā)率極高，其中>50%的復(fù)發(fā)患者會(huì)出現(xiàn)殘疾癥狀，其中大多數(shù)患者屬于缺血性腦血管病［1］。大量研究證實(shí)，動(dòng)脈粥樣硬化（AS）與缺血性腦卒中的發(fā)生、進(jìn)展密切相關(guān)［2-3］。近年來有研究發(fā)現(xiàn)，低密度脂蛋白受體相關(guān)蛋白6（LRP6）及清道夫受體CD36 與AS 有關(guān)［4］。為了證實(shí)缺血性腦卒中患者顱內(nèi)外動(dòng)脈粥樣硬化程度與其血清LRP6、CD36 有關(guān)，本研究對(duì)90 例缺血性腦卒中患者血清LRP6、CD36 水平進(jìn)行檢測(cè)，并用數(shù)字減影血管造影（DSA）檢查其顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄情況，探討血清LRP6、CD36 水平與顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄間的關(guān)系，為缺血性腦卒中的診治提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015 年9 月至2018 年8 月在洛陽新區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院治療的90 例缺血性腦卒中患者，所有患者均行DSA 檢查，根據(jù)顱內(nèi)動(dòng)脈（頸內(nèi)動(dòng)脈的顱內(nèi)段、大腦中動(dòng)脈M1 段、椎動(dòng)脈顱內(nèi)段及基底動(dòng)脈）及顱外動(dòng)脈（頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、椎動(dòng)脈顱外段及鎖骨下動(dòng)脈）是否狹窄，分為無狹窄組12 例（A 組）和顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄組78 例（B 組）。根據(jù)狹窄發(fā)生的部位不同再將顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄組分為單純顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄組32 例（B1組）、單純顱外動(dòng)脈狹窄組26 例（B2 組）和顱內(nèi)外動(dòng)脈均有狹窄組20 例（B3 組）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①均符合缺血腦卒中的診斷標(biāo)準(zhǔn)［5］；②經(jīng)顱腦影像學(xué)檢查確診；③臨床資料均完整。排除標(biāo)準(zhǔn)：①非缺血所致的腦動(dòng)脈狹窄，如顱內(nèi)感染、大動(dòng)脈炎性病變等；②……