實時聚合酶鏈反應在妊娠晚期孕婦GBS感染診斷中的應用觀察

崔明

（濮陽市婦幼保健院 河南 濮陽 457000）

B 族溶血性鏈球菌（group B streptococcus,GBS）屬于革蘭陽性兼性厭氧球菌，在人體中多位于泌尿生殖道及消化道，是新生兒敗血癥、腦膜炎及肺炎等疾病的誘發因素，具有較高的死亡率［1］。在導致孕產婦和新生兒感染的致病菌中，GBS 是主要因素，其會造成妊娠晚期孕婦不良妊娠結局，危及母嬰生存質量［2］。因此，為準確篩查GBS 感染，幫助孕婦在早期接受規范治療，尋找一種高效的診斷方法尤為重要。目前細菌培養法是診斷GBS 感染的常用方法，但其培養周期長，且容易受到陰道內其他細菌影響而抑制GBS 生長，導致診斷結果準確率不高。實時聚合酶鏈反應（real-time polymerase chain reaction,real-time PCR）可用于直接快速檢測，且具有較高的敏感性。本研究探討妊娠晚期孕婦GBS 感染診斷中應用realtime PCR 法的價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年8 月至2019 年8 月在濮陽市婦幼保健院產檢的380 例妊娠晚期孕婦。其中，GBS患者30 例，非GBS 患者350 例；年齡22～38 歲，平均（30.15±2.54） 歲；孕周35～37 周，平均（36.05±0.19）周。納入標準：①單胎妊娠；②檢查前1 周未使用陰道用藥、抗生素等，且無性生活；③患者及其家屬知情同意。排除標準：①黏液膿性宮頸炎、衣原體感染及滴蟲性陰道炎等生殖道感染；②精神系統異常，且無正常認知、溝通能力；③不配合檢查或中途退出。本研究通過醫院倫理委員會批準。

1.2 方法

1.2.1 采集標本 擦去產婦外陰分泌物，在陰道下1/3 部位插入2 支拭子，361°旋轉1 周，收集陰道分泌物，置于無菌套管內送檢；同時在肛門括約肌上2.5 cm 處插入2 根拭子，旋轉后采集直腸分泌物，置于無菌套管內送檢。……