觸發式功能性電刺激訓練結合肌內效貼對腦卒中偏癱足下垂患者的療效觀察*

張捷洪，柯秀君，潘巍一

（深圳市大鵬新區南澳人民醫院 康復醫學科，廣東 深圳 518000）

腦卒中患者發病后會出現偏癱癥狀［1］，進而導致出現足下垂等并發癥，其臨床表現主要為踝關節背屈障礙，足下垂會引起步態不平衡以及跨域步態，使患者步行能力受到限制［2］。偏癱是由于腦部組織出血壓迫或缺血導致的一側身體運動功能受限的臨床癥狀［3］。輕度偏癱患者雖能活動，但其行走姿勢異常，稱為偏癱步態。傳統治療方式包括藥物治療、按摩、針灸及功能鍛煉等［4］，但其恢復期較長且效果差，不僅增加患者痛苦及心理負擔，還給患者家庭帶來巨大的經濟壓力。單純使用一種治療手段療效不佳，目前臨床已開展功能性電刺激治療方式。本文對采用觸發式功能性電刺激訓練結合肌內效貼治療的腦卒中偏癱足下垂患者進行研究，其療效顯著，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2016 年7 月至2017 年6 月深圳市大鵬新區南澳人民醫院康復科收治的82 例腦卒中偏癱足下垂患者，采用隨機數字表法分為對照組與觀察組，每組41 例。對照組男性26 例，女性15 例；年齡45～69 歲，平均（58±10.5）歲；病程2～6 周，平均（3.7±1.6）周。觀察組男性28 例，女性13 例；年齡47～70 歲，平均（59±10.1）歲；病程2～7 周，平均（3.9±1.4）周。納入標準［5］：①經診斷標準確診為腦卒中；②病程2 個月內且首次發病；③無精神障礙、意識清楚，可接受指令；④經頭顱CT 確診為一側大腦病變；⑤有偏癱足下垂癥狀，經輔助可正常行走；⑥Brunnstrom 分級患側下肢≥Ⅱ級。排除標準［6］：①伴有其他器官功能病變；②既往有精神疾病，智力評分<23 分；③大面積腦梗死；④下肢痙攣評分≤2 級；⑤腦卒中可逆性康復；⑥嚴重并發癥且影響康復鍛煉。本研究通過醫院倫理委員會批準，患者及其家屬知情同意。兩組年齡、性別等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。……