兒童支氣管哮喘血清1,25二羥維生素D3水平與支氣管肺泡灌洗液MMP-9、TNF-α、TGF-β1、IL-6含量的關(guān)系

劉曉麗，丁亞星，劉曉方

（1.滎陽(yáng)市婦幼保健院 檢驗(yàn)科，河南 鄭州 450000；2.滎陽(yáng)市人民醫(yī)院 檢驗(yàn)科，河南 鄭州 450000）

支氣管哮喘發(fā)病涉及多種呼吸道細(xì)胞和因子，是一種呼吸道感染和氣流受阻的慢性疾病，其患病機(jī)制主要是呼吸道炎癥和重塑，有易犯病、易反復(fù)、病程長(zhǎng)等特征［1-2］。處于嬰幼兒期的兒童支氣管哮喘發(fā)病率較高，嚴(yán)重威脅其身心健康，若未得到及時(shí)治療，甚至可能成為終身疾病。哮喘患兒均存在維生素D 缺乏以及不足情況，這種維生素D 缺乏以及不足狀態(tài)不僅導(dǎo)致患者體內(nèi)鈣磷代謝異常，還會(huì)影響患者體內(nèi)免疫應(yīng)答與炎癥反應(yīng)調(diào)節(jié)［3］。1,25-(OH)2D3是合成25-(OH)D3前體，是維生素D 在體內(nèi)循環(huán)的主要形式［4］。研究顯示，基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β1（TGF-β1）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）等炎癥因子均參與并介導(dǎo)支氣管哮喘氣道重塑以及炎癥發(fā)生過(guò)程。肺泡灌洗液直接來(lái)自于患兒病變發(fā)生部位，該部位MMP-9、TNF-α、TGF-β1、IL-6 水平可以直接反映出患兒支氣管哮喘所致炎癥情況［5］。本研究旨在探究?jī)和夤芟?,25-(OH)2D3水平與肺泡灌洗液MMP-9、TNF-α、TGF-β1、IL-6 含量的關(guān)系。

1 資料和方法

1.1 一般資料

回顧性分析滎陽(yáng)市婦幼保健院2015 年12 月至2016 年11 月兒童支氣管哮喘66 例患兒的臨床資料，作為觀察組，根據(jù)哮喘病情分成輕度20例、中度22 例和重度24 例；并收集同時(shí)期就診的30 例非哮喘患兒資料作為對(duì)照組。輕度患兒中男10 例，女10 例；年齡6 個(gè)月至9 歲，平均（5.2±0.34） 歲；病 程4 個(gè) 月 至7 年，平 均（4.13±0.59）年；體質(zhì)量指數(shù)12～17 kg/m2，平均（14.36±0.52）kg/m2。中度患兒中男10 例，女12例；年齡7 個(gè)月至8 歲，平均（5.36±0.41）歲；……