中國南方漢族不同部位結(jié)核患者與健康人群之間的性別分布差異研究*

何丹 ，劉少華，郭超峰，劉金洋，黃榮富，周瑩，李艷冰，高琪樂

［1.長沙市第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科（神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心），湖南 長沙 410008；2.中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 骨科脊柱外科，湖南 長沙 410008；3.福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 檢驗科，福建 泉州 362000；4.廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院 檢驗科，廣西 南寧市 530021；5.中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 檢驗科，湖南 長沙410008］

結(jié)核病（tuberculosis,TB）由結(jié)核分枝桿菌（mycobacterium tuberculosis,MTB）感染引起，是世界上最古老、最致命的傳染病之一。近5 年來，中國的新發(fā)結(jié)核病患者數(shù)量長期位列全球前三，仍是結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家［1］。結(jié)核病的發(fā)生發(fā)展受到許多因素的影響，其中性別因素已被廣泛報道［2-3］。但目前的研究主要集中在肺結(jié)核易感性與性別差異的相關(guān)性研究，脊髓脊柱結(jié)核及多發(fā)結(jié)核與性別的相關(guān)性研究報道較少。在結(jié)核病患者中，有近20%的人是肺外結(jié)核，其中骨關(guān)節(jié)結(jié)核的患者約占1%～5%，超過50%的骨結(jié)核患者并未合并肺結(jié)核，脊髓脊柱結(jié)核是骨關(guān)節(jié)結(jié)核中最常見的類型（約占75%），且多數(shù)脊髓脊柱結(jié)核患者并無明顯肺部病灶或者肺結(jié)核既往史［4］。筆者在前期研究中也驗證了脊柱結(jié)核具有區(qū)別于肺結(jié)核的獨立易感基因型和易感因素［5-7］。因此筆者在前期研究的基礎(chǔ)上，按結(jié)核病累及部位對患者進(jìn)行分層，旨在進(jìn)一步探討性別分布在肺結(jié)核、脊髓脊柱結(jié)核、多發(fā)結(jié)核患者及正常人群之間的差異，探索性別差異對不同部位結(jié)核病的影響。

1 資料與方法

1.1 研究對象

連續(xù)收錄2009 年1 月至2019 年1 月中國南方地區(qū)（湖南、湖北、江西、福建、廣西、貴州、云南）漢族新發(fā)結(jié)核病患者及健康志愿者。……