辛衡,周建平,高威,董明
(中國醫科大學附屬第一醫院胃腸外科/疝與腹壁外科,沈陽 110001)
結直腸癌是全球最常見的惡性腫瘤之一,在我國的癌癥致死原因中占很大比例。由于結直腸癌的預后與腫瘤分期密切相關,且不同階段的結直腸癌治療方案亦不盡相同,因而明確腫瘤的發展階段對于結直腸癌的治療具有重要意義。近年來,腫瘤標志物已廣泛用于惡性腫瘤的診斷和預后監測,探索新的檢測指標也成為當前結直腸癌的研究方向之一。凝血和纖維蛋白溶解的改變常與惡性腫瘤相關,這些改變可能引發血栓栓塞事件,極大增加了癌癥患者的死亡率[1]。然而,惡性腫瘤患者凝血系統異常不僅會導致血栓栓塞等并發癥的發生率增加,SERETIS等[2]還發現了血小板指數與腫瘤發展階段存在某些聯系,強調了人類癌癥中激活的凝血系統和血管生成之間的聯系,并指出高凝狀態隨著腫瘤的發展而逐漸惡化,這些都體現出腫瘤發展與凝血系統之間的關系。本研究進一步探討了結直腸癌患者術前血漿纖維蛋白原 (fibrinogen,FIB)、癌胚抗原 (carcinoembryonic antigen,CEA)、糖類抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9) 水平的變化及其與臨床病理特征的關系,為結直腸癌患者的治療提供幫助。
回顧性選取2016年1月至2018年12月我科收治的176例首次行根治性結直腸癌切除術患者 (結直腸癌組),其中,男109例,女67例,年齡29~84歲,中位年齡59歲。選取同期于我院門診進行體檢的100例健康人作為對照組,其中男73例,女27例,年齡44~86歲,中位年齡55歲。……