羥氯喹對IgA腎病大鼠腎臟病理和Toll樣受體4表達的影響

李優，姜紅，李維

（中國醫科大學附屬第一醫院兒科，沈陽 110001）

IgA腎病 （IgA nephropathy，IgAN） 是最常見的原發性腎小球疾病之一，不同國家患病率有很大的差異。13個歐洲國家的腎臟疾病數據顯示，22%的腎臟病患者確診為IgAN，在日本和泰國IgAN的發病率為39%，而在中國原發性腎小球腎病患者中超過40%確診為IgAN，并且患病年齡趨于年輕化［1-3］。目前IgAN的發病機制尚不十分清楚，亦無明確有效的治療方法。IgAN的臨床治療一般采用糖皮質激素作為基礎治療，根據患者病情使用免疫抑制劑，如環磷酰胺與霉酚酸酯等，但藥物相關不良反應較重，且IgAN仍是終末期腎病的主要病因之一。因此，明確IgAN發病機制、尋找有效的治療方法仍是目前急需解決的熱點問題。

羥氯喹是臨床常用的的抗瘧藥物，已被用于系統性紅斑狼瘡和類風濕性關節炎等自身免疫性疾病的臨床治療中，可通過抑制炎癥信號通路、減少炎性細胞因子來調節機體免疫反應。IgAN是以IgA沉積為主的免疫相關性腎小球疾病，本研究通過觀察IgAN大鼠在羥氯喹治療前后腎臟病理和Toll樣受體4 （Toll-like receptor 4，TLR4） 表達水平的變化，探討羥氯喹對IgAN的免疫治療作用，為IgAN的治療提供新的治療措施。

1 材料與方法

1.1 實驗動物

24只SPF級雄性Wistar大鼠，體質量 （150±10）g，購自并飼養于中國醫科大學實驗動物部。所有實驗均符合實驗動物使用的倫理學要求，并獲得中國醫科大學動物倫理委員會的批準 （批準編號：2018046）。

1.2 方法

1.2.1 IgAN大鼠模型的制備和分組：將24只大鼠隨機分為3組：對照組、IgAN組、羥氯喹治療組 （HCQ組），每組8只。……