精細(xì)化管理在感染科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用

林棟羚，郭 靜

（新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830001）

感染科治療的疾病均帶有較強(qiáng)的傳染性。若未對患者進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)，則可能造成患者病情治療無效或者更加嚴(yán)重，影響患者的身心健康還會讓患者產(chǎn)生較大的負(fù)性情緒；同時會與其余感染科患者產(chǎn)生交叉感染等危險現(xiàn)象，對院內(nèi)患者的生命安全、醫(yī)護(hù)人員的健康狀況造成極大的威脅，影響感染科與醫(yī)院的工作正常進(jìn)行[1]。本文主要將精細(xì)化管理運(yùn)用于護(hù)理安全管理工作中，并對其效果進(jìn)行分析，作以下總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2019年5月～2019年10月就診的200例患者作為研究對象，隨機(jī)將其分為（常規(guī)管理）對照組和（精細(xì)化管理）觀察組，各100例；觀察組男29例，女20例；年齡：32～78歲，平均（55.48±2.16）歲；對照組男30例，女19例；年齡：31～79歲，平均（55.49±2.18）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組使用常規(guī)護(hù)理，觀察組使用精細(xì)化管理：①成立精細(xì)化管理小組：小組由感染科醫(yī)護(hù)人員組成，選出組長負(fù)責(zé)對組內(nèi)成員進(jìn)行工作安排；在進(jìn)行護(hù)理工作前，首先要對組員進(jìn)行精細(xì)化管理知識培訓(xùn)，提高組員的風(fēng)險意識和緊急事件處理能力，讓組員明白精細(xì)化管理的方式和具體步驟，提高護(hù)理質(zhì)量水平。②精細(xì)化管理措施：首先對入院患者進(jìn)行傳染疾病相關(guān)知識普及，提高患者的自我保護(hù)意識，之后要為家屬講解院內(nèi)陪護(hù)制度，并且告知家屬應(yīng)如何進(jìn)行正確的傳染預(yù)防，院內(nèi)嚴(yán)格控制陪護(hù)人數(shù)，禁止串病房等情況發(fā)生，減少人口流動頻率，避免出現(xiàn)更加嚴(yán)重的交叉感染情況。醫(yī)護(hù)人員在對患者進(jìn)行輸液，病情觀察時，要提前佩戴手套和口罩，提高自我保護(hù)意識；在觀察患者病情同時與其進(jìn)行交流溝通，對患者的不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，讓其以積極的情緒狀態(tài)面對治療，提高患者的護(hù)理依從性。③精細(xì)化管理評價：按時對護(hù)理效果進(jìn)行分析并進(jìn)行評價，總結(jié)出不正確的護(hù)理措施并進(jìn)行改正，不斷提高醫(yī)護(hù)人員護(hù)理質(zhì)量水平，降低感染風(fēng)險事件發(fā)生率。

1.3 效果判定

（1）兩組護(hù)理不良事件發(fā)生率比較。

（2）兩組護(hù)理滿意度評分比較，采用院內(nèi)自制滿意度評分表，100分為滿分，滿意度與分?jǐn)?shù)成正比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0分析，計數(shù)資料采用（%）和x2檢驗(yàn)，計量資料采用（±s）和t檢驗(yàn)，以（P＜0.05）具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理不良事件發(fā)生率比較

觀察組護(hù)理不良事件發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 護(hù)理不良事件發(fā)生率比較（n，%）

2.2 護(hù)理滿意度評分比較

觀察組護(hù)理滿意度評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 護(hù)理滿意度評分比較（±s）

表2 護(hù)理滿意度評分比較（±s）

組別 n 護(hù)理滿意度評分（分）觀察組 100 97.65±2.33對照組 100 95.02±1.03 x2 10.324 P 0.000

3 討 論

針對感染科患者一般具有較強(qiáng)傳染性，并且其自身免疫系統(tǒng)受到破壞，因此受到其他病毒感染的機(jī)率更高，同時感染會讓患者的病情無法控制或者更加嚴(yán)重，不但會阻礙患者自身傳染疾病的治療，還可能因病情造成患者產(chǎn)生較大的情緒波動，從而使醫(yī)患糾紛事件也更加容易發(fā)生，給予更加全面的護(hù)理是非常必要的[2]。常規(guī)管理主要針對患者的病情進(jìn)行護(hù)理，未及時與患者溝通詢問其感受，并且未對患者進(jìn)行全面的傳染疾病知識普及，造成患者的自我保護(hù)意識較差，自我保護(hù)能力較低。精細(xì)化管理是更加細(xì)致的護(hù)理模式，醫(yī)護(hù)人員能夠通過患者的反饋給予患者更全面護(hù)理措施，并且對患者的心理情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，減輕心理負(fù)擔(dān)，并且還能增加患者對醫(yī)護(hù)人員的信任程度[3]。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組不良事件發(fā)生率低于對照組，說明精細(xì)化管理，醫(yī)護(hù)人員展開更加更細(xì)致入微的護(hù)理方式，讓患者面臨的感染風(fēng)險降低，同時提高家屬及患者的配合度。觀察組護(hù)理滿意度評分高于對照組，說明在精細(xì)化管理的應(yīng)用，幫助患者增加自信息并且進(jìn)行有效的溝通，給予更加優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高患者對醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理滿意度。

精細(xì)化管理的應(yīng)用，降低了感染科風(fēng)險事件發(fā)生率，具有更高安全性。