腫瘤內科護理風險事件的原因分析與防范措施

朱新鑫

（鹽城市亭湖區人民醫院，江蘇 鹽城 224000）

在腫瘤內科患者住院過程中由于多種因素帶來的影響，會出現一些風險事件。腫瘤內科不同于其他科室，大部分患者的疾病極為嚴重，增加了護理人員的護理難度，出現護理風險事件的幾率較高。在此基礎上，我們需要深入分析護理風險事件的原因，強化防范措施。本文在腫瘤內科患者中落實護理風險事件的防范措施，提高了護理的效果，現將報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據我院近兩年收治的腫瘤患者，隨機抽取100例患者。然后將100例患者平均分成兩組。一組為對照組，一組為觀察組，兩組各50例。對照組男26例、女24例，年齡32～77歲，平均（46.46±1.43）歲；觀察組患者有男27例、女23例，年齡33～78歲，平均（47.12±1.28）歲；都沒有精神類的疾病，兩組患者的基本資料沒有明顯的差異，可以比較。[3]

1.2 方法分析

對照組給予腫瘤內科患者的傳統常規的護理。

觀察組在對照組護理的基礎上進行風險事件原因分析，加入風險防范措施：

（1）化療藥物外滲：患者出現化療藥物外滲的情況較多。首先，需要分析造成的原因：主要有護理人員的穿刺方法不正確，也有一部分是患者的不良情緒或者患者不良行為而導致的。提前告知患者用藥治療的原理、注意事項以及用藥的重要性，讓患者高度配合。

（2）化療藥物過敏：患者易出現化療藥物過敏，需要分析其原因，部分原因是護理人員未按照標準執行用藥，同時護理人員不具備責任心。需要嚴格落實用藥審查制度，需要根據醫囑執行用藥。

（3）意外跌落和墜床：意外跌落和墜床的主要原因有患者動作過快，或者體力不佳引發跌倒或墜床。加入防范措施，對患者的病情評估，尤其是有高墜床風險的患者，床欄保護。患者下床過程中，護理人員全程陪同。告訴家屬加強對患者的監護，增加公共區域的扶手和護欄設備。

（4）靜脈導管感染：患者護靜脈導管感染的主要原因是沒有嚴格根據無菌操作進行靜脈導管放置和維護，導管受到污染。針對長期留置導管的患者，容易受到導管污染。嚴格落實無菌操作。特別是維護導管需要在穿刺后24小時內及時換掉，每天對紗布骨料進行更換。觀察患者的穿刺部分出現異常，需要立即上報主治醫生進行診治。[2]

1.3 觀察相關指標變化

在兩組患者實施不同的護理方式后，對比兩組患者的風險事件發生次數，統計患者的滿意度。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0進行數據統計的處理，計量資料利用均數正負標注值進行表示，采用t進行檢驗，P＜0.05作為差距，具有整體的統計學標準（P＜0.05）。

2 結 果

通過評價指標分析得出兩組患者的護理滿意度，觀察組患者滿意度為92.0%，明顯高于對照組，如表1[3]。

表1 兩組患者護理結果比較（n，%）

通過評價指標分析得出兩組患者的風險事件發生幾率，觀察組患者風險事件發生幾率為6.0%，明顯低于對照組，如表2[3]。

表2 對比兩組患者的風險事件發生幾率（n，%）

3 討 論

綜上所述，腫瘤患者的護理工作本身就比較繁雜，對腫瘤患者如何提高護理效果是我院高度關注的話題。針對腫瘤內科患者護理過程中風險事件的原因進行分析并制定相應的防范措施。