護理干預對心內科住院患者安全服藥的應用價值體會

張 瑩

（溧陽市人民醫院心內科，江蘇 溧陽 213300）

心血管疾病嚴重威脅人體生命健康，以高齡患者最為常見，具有病情復雜等特點，通常采取藥物方式治療[1]。在患者用藥過程中，需對藥物的禁忌癥和適應癥充分考慮，從而降低不良反應發生風險。安全服藥作為心內科護理的關鍵，需與患者實際需要結合，開展針對性的護理干預，從而保證患者安全用藥[2]。

1 資料與方法

1.1 基線資料

選取收取時間段在2019年1月～2019年12月在本院進行治療的心內科住院患者，100例患者中，50例為觀察組、50例為對照組。

納入標準：符合心內科疾病的診斷標準；患者和家屬均簽署知情同意書，經醫學倫理委員會批準。

排除標準：存在嚴重臟器疾病和精神障礙。

觀察組年齡52歲～78歲之間，平均65.46±1.25歲，男27例、女23例。

對照組年齡53歲～78歲之間，平均66.33±1.15歲，男28例、女22例。

兩組年齡、性別等方面比較，P＞0.0 5，即差異無統計學意義。

1.2 方法

對照組實施常規護理。

觀察組實施護理干預：①藥物質量檢測：在患者用藥前，應認真查看藥物說明書，從而對藥物禁忌癥、適應癥、主要成分了解，實時查閱相關資料，準確評價藥物安全性。關注藥物性質，充分考慮患者自身體質、是否對藥物過敏等，提高用藥安全性[3]。②健康宣教：護理人員應告知患者有關疾病和用藥知識，告知其藥理作用，使其能夠對自身疾病以及藥物方法有充分了解。在用藥前，叮囑患者自行核對藥物，明確藥物劑量大小和藥物劑型與藥單是否相符，并嚴格執行醫囑，對用藥時間、用藥頻次、用藥劑量進行合理控制。③不良反應和配伍禁忌：臨床若出現用藥不合理或用藥不正確情況，均可增加不良反應風險，對藥物治療效果造成影響，加重患者病情。需對患者用藥后各項指標進行觀察，比如心率、血糖和血壓水平等；由于心內科疾病患者需要聯合治療，對藥物的配伍禁忌充分考慮，避免藥物水解、中和，影響治療效果[4]。

1.3 觀察指標

兩組指標比較，包含：安全用藥知識掌握情況、用藥錯誤和不良反應情況。

1.4 統計學方法

選用SPSS 20.0分析，計量資料用±進行統計描述、組間比較用T檢驗；計數資料采用百分比進行描述、采用卡方/x2檢驗，以P＜0.05作為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組安全用藥知識掌握情況

觀察組心內科住院患者安全用藥知識掌握情況（藥物認知所占比、服藥時間準確所占比、正確服藥所占比、藥物知識掌握所占比）與對照組相比存在差異，（P＜0.05）。

表1 安全用藥知識掌握情況的對比[n（%）]

2.2 分析用藥錯誤和不良反應情況

觀察組心內科住院患者用藥錯誤和不良反應情況均優于對照組，P＜0.05。

表2 分析用藥錯誤和不良反應情況[n（%）]

3 討 論

心內科主要以老年人最為常見，且具有病情復雜、病情嚴重等特點，一般采取藥物治療。而由于藥物的用法用量、配伍禁忌均可增加不良反應風險，故此需關注患者用藥安全情況[5]。通過實施護理干預，能夠有效預防用藥錯誤情況發生，同時能夠提高患者對安全用藥知識掌握度，提高用藥安全性。通過實施藥物質量檢測、健康宣教、掌握用藥配伍和不良反應等情況，能夠顯著提高患者用藥安全性，提高治療效果。

本文研究數據顯示，觀察組心內科住院患者安全用藥知識掌握情況與對照組相比存在差異，（P＜0.05）。觀察組心內科住院患者用藥錯誤和不良反應情況均優于對照組，P＜0.05。

護理干預對心內科住院患者安全服藥具有重要應用價值，能夠預防用藥錯誤和不良反應情況發生，值得進一步推廣與探究。