精細(xì)化護(hù)理配合在年輕恒牙牙髓血運(yùn)重建患者中的護(hù)理效果分析

朱海艷，唐 亞

（南京醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院兒童口腔預(yù)防口腔科，江蘇 南京 210029）

年輕恒牙感染是常見(jiàn)的口腔疾病[1]，原因主要是年輕的恒牙并沒(méi)有完全發(fā)育，根尖孔并沒(méi)有完整形成時(shí)在其根尖部位出現(xiàn)病變[2]。臨床多采用牙髓血運(yùn)重建術(shù)治療，具有較好的臨床效果。精細(xì)化護(hù)理對(duì)年輕恒牙牙髓血運(yùn)重建患者的護(hù)理效果也越來(lái)越得到重視[3]，本文探討分析精細(xì)化護(hù)理配合在年輕恒牙牙髓血運(yùn)重建患者中的護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年10月～2019年10月我院收治的80例行牙髓血運(yùn)重建術(shù)患者為對(duì)象，采取隨機(jī)數(shù)字分配法分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組40例，男27例，女13例，年齡8～16歲，觀察組40例，男29例，女11例，年齡8～15歲，兩組基本資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均行恒牙髓血運(yùn)重建術(shù)。

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加強(qiáng)精細(xì)化護(hù)理配合：成立精細(xì)化護(hù)理小組，組織相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，充分掌握精細(xì)化護(hù)理理念及具體操作流程，將護(hù)理工作量化、精細(xì)化、細(xì)節(jié)化、標(biāo)準(zhǔn)化。（1）術(shù)前詳細(xì)掌握患者基本情況，配合醫(yī)師完成X光片檢查。密切關(guān)注患者情緒狀況。緩解焦慮、緊張等負(fù)性情緒。主動(dòng)講解與牙髓血運(yùn)重建術(shù)相關(guān)知識(shí)和注意事項(xiàng)，可以通過(guò)播放視頻，發(fā)放宣傳手冊(cè)等形式；（2）術(shù)中做好手術(shù)的各項(xiàng)準(zhǔn)備及消毒工作，例如手術(shù)器械、工具等，主動(dòng)配合醫(yī)師手術(shù)；（3）術(shù)后及時(shí)詢問(wèn)患者恒牙髓血恢復(fù)情況，叮囑患者口腔保持清潔，指導(dǎo)正確的刷牙方法，回答患者和家屬的疑問(wèn)，注意飲食，不用患牙咀嚼食物，飲食宜清淡，禁食冷硬辛辣刺激性食物，養(yǎng)成良好的作息時(shí)間和生活習(xí)慣，并定期復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）比較兩組手術(shù)時(shí)間和不良反應(yīng)發(fā)生率。不良反應(yīng)包括：填充材料脫落、根尖周炎、牙齦紅腫及牙髓炎復(fù)發(fā)。

（2）比較兩組健康知識(shí)掌握情況及護(hù)理滿意度。跟蹤隨訪1個(gè)月，采用自制健康知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查表，90～100分為優(yōu)、70～90分為良、70分以下為差，優(yōu)良率=優(yōu)秀率+良好率。采用自制護(hù)理滿意度調(diào)查表，分為非常滿意、滿意、一般和不滿意，滿意率=非常滿意率+滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0處理，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（±s）表示，計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn)，采用n（%）表示，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組手術(shù)時(shí)間和不良反應(yīng)發(fā)生率

觀察組手術(shù)時(shí)間不良反應(yīng)發(fā)生率均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、依從性比較（±s）[n（%）]

表1 手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、依從性比較（±s）[n（%）]

組別 例數(shù) 并發(fā)癥 手術(shù)時(shí)間（min）填充材料脫落 根尖周炎 牙齦紅腫 牙髓炎復(fù)發(fā) 總發(fā)生率觀察組 40 1（2.50） 2（5.00） 2（5.00） 0（0.00） 5（12.00） 19.58±4.38對(duì)照組 40 2（5.00） 3（7.50） 4（10.00） 1（2.50） 10（24.00） 38.63±5.62 t/4.775 4.294 P/0.042 0.027

2.2 比較兩組健康知識(shí)掌握情況及護(hù)理滿意度

觀察組健康知識(shí)掌握優(yōu)良率97.50%高于對(duì)照組75.50%，觀察組護(hù)理滿意率95%高于對(duì)照組72.50%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組健康知識(shí)掌握情況及護(hù)理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

對(duì)年輕恒牙牙髓血運(yùn)重建患者具有良好的效果。精細(xì)化護(hù)理通過(guò)系統(tǒng)化、程序化的方式，貫穿于臨床護(hù)理的全過(guò)程。根據(jù)患者的個(gè)體差異，在保證高效護(hù)理的同時(shí)，探索符合患者的護(hù)理措施，提高護(hù)理工作質(zhì)量[4]。本研究結(jié)果顯示，觀察組的手術(shù)時(shí)間及不良反應(yīng)發(fā)生率均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），觀察組健康知識(shí)掌握優(yōu)良率97.50%高于對(duì)照組75.50%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），觀察組護(hù)理滿意率95%高于對(duì)照組72.50%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。對(duì)年輕恒牙牙髓血運(yùn)重建患者實(shí)施精細(xì)化護(hù)理能顯著提高臨床療效，有效提升患者的健康知識(shí)掌握度和護(hù)理滿意度，減少不良反應(yīng)的發(fā)生率，建立良好的護(hù)患關(guān)系。

對(duì)年輕恒牙牙髓血運(yùn)重建患者實(shí)施精細(xì)化護(hù)理能顯著提高臨床療效，提升患者的健康知識(shí)掌握度和護(hù)理滿意度，積極促進(jìn)患者康復(fù)，具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。