手術室護理管理中開展質量持續改進小組管理模式的思考與實踐

何 玲，陳 麗*

（泰興市人民醫院，江蘇 泰州 225400）

手術室是對患者進行疾病治療的重要場所，手術治療是一種操作較為精細的治療方式，在治療過程中需要使用高精儀器和設備，并會使用到高新技術，因此在手術過程中需要提供良好的護理配合[1]。于手術室護理中需要護理人員擁有較高的專業素質和實踐技能，這對提升手術室護理質量和疾病治療效果具有重要作用[2]。手術室護理內容較多，護理難度較大，使得護理人員有較大的工作壓力，容易出現多種護理差錯，而影響護理質量，因此手術室護理管理工作十分重要[3]。本文主要研究手術室護理管理中開展質量持續改進小組管理模式的價值，如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院于2018年1月～2018年12月期間采取常規手術室護理管理，2019年1月～2019年12月期間開展質量持續改進小組管理模式。在研究期間護理人員未出現變動，共有37名護理人員，年齡20～45歲，平均（32.57±3.09）歲；其中大專學歷8人、本科及以上學歷29人。

1.2 方法

常規手術室護理管理：根據手術的具體情況，合理的分配護理人員，并使護理人員配合手術醫生和麻醉醫師開展手術工作。

質量持續改進小組管理模式：首先成立手術室質量控制小組，由護士長和主管護師、護理人員組成，其中護士長作為組長對所有護理人員的工作進行統籌安排，主管護師則主持護理人員學習持續質量改進的理論知識；小組內集體討論工作質量的考核標準，并針對護理問題進行分析、討論并改進。其次要對手術醫生和麻醉醫生開展調查，讓他們提出手術室質量管理工作中存在的問題，然后根據問題進行整改。第三要制定具體的實施方案，對原有的護理制度進行修訂，制定出新的工作質量標準，由手術室護理人員進行學習；規范手術室物品放置和儀器放置的標準，并由專門的負責人管理；制定各種手術配合程序和物品準備卡；質量控制小組要對護理質量進行檢查，并對醫生和患者進行調查，詢問護理質量的意見和建議。最后將意見匯總，組織全體護理人員進行討論，并進行逐條改進，制定最佳的護理方案。

1.3 數據處理

用SPSS 22.0軟件統計處理文中數據，計量資料采用t檢驗、x±s表示，P＜0.05表明組間數據差異存在統計學意義。

2 結 果

2.1 管理前后手術室綜合評分對比（見表1）

表1 管理前后手術室綜合評分情況對比（±s，分）

表1 管理前后手術室綜合評分情況對比（±s，分）

時間 環境管理 護理安全 消毒隔離 人文關懷管理前 7.09±0.62 15.52±1.38 11.27±1.06 14.79±1.25管理后 8.85±0.86 18.63±1.64 13.74±1.15 17.74±1.61

2.2 管理前后手術配合滿意度、手術等待時間對比

管理前醫生護理滿意度評分（73.61±7.18），患者護理滿意度評分（72.92±7.09），手術等待時間（42.28±4.11）min；管理后醫生護理滿意度評分（90.54±8.14），患者護理滿意度評分（89.75±8.08），手術等待時間（30.07±2.86）min。實施質量持續改進小組管理模式后醫生護理滿意度評分、患者護理滿意度評分、手術等待時間，與管理前對比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

手術室是醫院中非常重要的科室，對改善患者病情和挽救患者生命具有重要意義[4]。手術室護理在手術治療中有著重要作用，良好的護理干預能夠提高手術治療效果，但是在實際的護理工作中存在多種影響因素，不利于護理的開展，因此需要實施合理的護理管理[5]。

研究得出，實施質量持續改進小組管理模式后環境管理、護理安全、消毒隔離、人文關懷等手術室綜合評分，明顯高于管理前，差異具有統計學意義（P＜0.05）；實施質量持續改進小組管理模式后醫生護理滿意度評分、患者護理滿意度評分、手術等待時間，與管理前對比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，手術室護理管理中開展質量持續改進小組管理模式，對提升手術室整體護理質量具有重要意義，值得被推廣、應用。