急診分級(jí)護(hù)理對急性創(chuàng)傷病人的療效觀察

李 玲，倪兆霞*，尹 露

（鹽城市第三人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224000）

創(chuàng)傷危害人類健康，全世界每年約有350萬人死于創(chuàng)傷，急性創(chuàng)傷在臨床中常常為多個(gè)病例，而臨床醫(yī)療資源有限，要有效對多個(gè)病例進(jìn)行救治，分級(jí)展開救治是一種良好的方式，依據(jù)病癥程度進(jìn)行排序，確保重癥患者能夠及時(shí)得到救治，分診分級(jí)護(hù)理在臨床中可以較好的應(yīng)對急性創(chuàng)傷狀況，可促使臨床治療有序開展，提升治療效率[1]。現(xiàn)就我院2019年6月～2020年2月收治的88例急性創(chuàng)傷患者，研究分診分級(jí)護(hù)理在急性創(chuàng)傷患者中的應(yīng)用效果，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選取：2019年6月～2020年2月，共88例急性創(chuàng)傷患者進(jìn)行此次研究，依據(jù)入院的先后順序?qū)⒀芯繉ο蠓譃?組，探究組44例，男性27例，女性17例，病因：交通事故26例，高處墜落13例，擠壓傷3例，斗毆致傷2例，年齡最小19歲，最大57歲，中位數(shù)為（34.6±2.8）歲；對照組44例，男性26例，女性18例，病因：交通事故25例，高處墜落14例，擠壓傷3例，斗毆致傷2例，年齡最小19歲，最大59歲，中位數(shù)為（35.7±3.1）歲，兩組基線資料對比沒有顯著差異，P＞0.05，院方倫理委員會(huì)審核，同意開展此次研究，研究有意義。

選取標(biāo)準(zhǔn)：選取在年齡在18～60周歲之間的患者；選取未合并其他重大疾病的患者；選取符合嚴(yán)重創(chuàng)傷的患者；選取未合并免疫性疾病的患者；選取對此次研究知情并簽署同意書的患者；排除標(biāo)準(zhǔn)：排除多個(gè)臟器功能衰竭的患者；排除過敏體質(zhì)的患者；排除治療依從性較差的患者[2]。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)急救護(hù)理，在患者入院后進(jìn)行常規(guī)急救處理，主要包括病情監(jiān)測，靜脈通路打開，吸氧和急救護(hù)理，良好進(jìn)行基礎(chǔ)性處理。

探究組采用急診分級(jí)護(hù)理方式，主要內(nèi)容有：（1）成立急診分級(jí)護(hù)理小組，小組成員包括常規(guī)護(hù)理人員，高年資護(hù)士和護(hù)士長，在患者入院后護(hù)理小組在對患者進(jìn)行緊急處理的過程中進(jìn)行分級(jí)，詢問現(xiàn)病史的同時(shí)了解患者的既往病史，對病癥的具體狀況進(jìn)行全面了解，將最終的分級(jí)標(biāo)簽貼在床頭一般分為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)和四級(jí)；（2）依據(jù)分級(jí)結(jié)果，及時(shí)將患者由重到輕排序，使病情較重的患者能夠及時(shí)得到救治，同時(shí)針對性制定護(hù)理方案，在患者候診期間注意進(jìn)行心理干預(yù)，向家屬與患者說明其病癥情況；（3）實(shí)施護(hù)理方案：患者在治療的過程中及時(shí)實(shí)施護(hù)理方案，觀察臨床護(hù)理效果，對護(hù)理方案中的缺陷及時(shí)提出，完善護(hù)理方案，同時(shí)詢問患者的護(hù)理需求，滿足患者的合理需求[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組獲得急救時(shí)間和住院時(shí)間，具體數(shù)值以病歷資料記錄為準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用軟件SPSS 20.0對兩組的臨床數(shù)據(jù)予以統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，行x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)。檢測標(biāo)準(zhǔn)以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

探究組與對照組獲得急救時(shí)間分別為（16.52±3.94）min、（32.74±4.23）min，t值為18.612，P值為0.000；探究組與對照組住院時(shí)間分別為（10.65±2.64）d、（19.83±2.91）d，t值為15.498，P值為0.000，探究組獲得急救時(shí)間較小，住院時(shí)間短，對比差異顯著P＜0.05。

3 討 論

急性創(chuàng)傷患者在臨床急診科室較為多見，依據(jù)患者的Baethel指數(shù)評(píng)分了解患者的病情，通過評(píng)分的方式可較好的進(jìn)行分級(jí)，臨床中常用的分級(jí)為0～6分為輕傷，7～13分為重傷，14～24分為危重，25分以上的患者隨時(shí)可能死亡，臨床中分別記錄為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)和四級(jí)，良好進(jìn)行標(biāo)記與排序，可以使高危重傷患者的救治率得以提升[4]。

此次研究結(jié)果為：在急性創(chuàng)傷患者中采用急診分級(jí)護(hù)理方式，可以有效的提升臨床救治效率，減短患者獲得救治的時(shí)間，減短住院時(shí)間，在臨床中的應(yīng)用價(jià)值顯著，原因分析為：急診分級(jí)護(hù)理在臨床中以小組形式及時(shí)進(jìn)行病情評(píng)估與分級(jí)，使急救治療能夠按照患者的病癥輕重程度有序開展，有效避免了醫(yī)療資源的浪費(fèi)，提升救治效率，為危重癥患者爭取更多的治療時(shí)間[5]。由此來看：急診分級(jí)護(hù)理在急性創(chuàng)傷中的應(yīng)用效果較好，提升臨床治療效率，可在臨床中廣泛推薦運(yùn)用。

綜合來看：急診分級(jí)護(hù)理方式在急性創(chuàng)傷患者中的應(yīng)用效果較好，可以顯著減短獲得救治時(shí)間與住院時(shí)間，臨床整體應(yīng)用價(jià)值較高，可推廣。