探討護理不良事件后護士心理及對策

李 赟

（廣西桂林市人民醫院，廣西 桂林 541001）

護理不良事件主要包括在醫院診治之間存在的用藥錯誤、跌倒、窒息、燙傷以及其他關于患者安全的非正常護理意外事件，在發生護理不良事件以后醫院會將更多的精力集中在事件處理方面，對護理人員的心理健康缺乏關注。護理工作期間護理人員的心理狀態直接影響著臨床護理質量，保持良好的心理狀態能夠充分發揮工作的積極性，有利于減少護理工作期間的差錯事故，提高有效的工作效率和工作質量便于建立更好的醫患關系[1]。為此本文對發生護理不良事件后護理人員的心理狀態實施探究，研究有效的應對措施，具體研究內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究對象選擇在本院經歷過不良事件的護理人員，共計74例，不良事件發生時間為2019年1月～2020年3月，所有護理人員均為女性，年齡納選階段于22～37歲，年齡均值為（26.68±1.46）歲，職稱為主管護師者5例，護師10例，護士59例，研究內容均具有正常語言組織能力，均為自愿參與此次研究。

1.2 方法

收集發生不良事件的護理人員，收集護理人員的基線資料，選擇在護理過失后進行訪問，在護理不良事件發生后于2～3周以自愿、方便原則進行訪問事件地點和時間的約定，告知護理人員訪問的目的，主要內容包括不良事件的經歷、具體處理措施以及患者、負責人態度，問詢護理人員對不良事件的看法、發生不良事件后所吸取的教訓以及對自身生活和心理產生的變化，保證調查資料的準確性[2]。

1.3 觀察指標

統計護理人員不良事件發生后的心理狀態以及具體感受。

2 結 果

緊張、恐懼：在發生不良事件以后護理人員處于高度緊張狀態，負性情緒持續2周左右，很多護理人員害怕與患者家屬發生沖突。此外很多護理人員懼怕患者在發生不良事件以后投訴，從而引起心理負擔，患者在入院治療時所追求的內容主要在于疾病治愈以及健康恢復，在發生不良事件以后會引起病情加重，對正常工作影響嚴重。

后悔：護理人員擔心不良事件發生以后引起患者出現不良影響和后果。

委屈：部分護理人員是由于醫生用藥方式錯誤后引起的不良事件，發生不良事件以后護理人員比較委屈。

承受壓力過大：首先護理人員發生由工作所引起的壓力，由于護理工作任務較多，直接和患者進行溝通交流，在長期工作以后容易出現不良事件，因此存在著較大的壓力。其次由同事帶來的壓力，由于自己的護理工作不能獨立完成，一般會與護士和醫生配合。此外患者以及家屬也會給護理人員帶來一定的壓力，很多患者以及家屬性格比較急躁，對醫療環境存在的不滿都會發泄于護理人員。

3 討 論

在發生不良事件以后，護理人員會產生不同程度的負性情緒，目前如何進行護理人員不良事件后的心理癥狀評估指導，落實心理干預以及釋放護理人員所承受的壓力，改善焦慮情緒已經成為護理管理者研究的重要主題，這對于護理人員學習合理減壓方式、控制自身情緒具有重要意義，能夠提高護理人員在不良事件中的應變能力，在面對困難時也能夠提高自身的承受能力，有利于維護護理人員自身的身心健康[3]。

在醫院管理中為了有效降低醫院中存在的風險事件需要建立有效的風險事件管理措施，加強對護理人員的管理。首先加強對臨床工作經驗較少護理人員防范意識的培訓，制定有效的培訓機制，通過護理專業培訓、護理安全訓練等方式轉變護理人員的工作態度和習慣，能夠幫助護理人員在日常生活中減少不良事件發生率。此外醫院中需要采用非懲罰性的不良事件管理措施，盡量在工作期間避免以問責為主要手段的懲罰方式，這樣能夠將護理管理的關鍵內容指向為問題根源，這是把握不良事件問題的關鍵和核心[4]。在護理事件發生以后需要加強護理人員的心理疏導，難以自行控制，容易出現一定的危險后果，心理治療的專業護理人員可以給予心理、精神支持，幫助護理人員認清問題，減輕消極情緒對護理人員產生的影響，從而控制和調節消極情緒。此外，相關研究資料表示，在不良事件發生以后給予護理人員一定的社會支持能夠改善身心狀態，社會支持直接決定著護理人員的心理健康，因此管理人員需要重視護理人員自身與家庭和同事的正向作用，應用一定的社會支持能夠緩沖護理人員不良事件后對心理健康的積極作用。不斷的提高護理質量，保證患者的安全是目前護理工作中追求的主題[5]。

綜上所述，在護理不良事件發生以后護理人員存在不同程度的負性情緒，護理不良事件發生以后對護理質量具有嚴重影響，甚至會危害患者安全，有些錯誤是無法預測和避免的，因此在不良事件發生以后加強護理人員心理分析和疏導，能夠促使護理人員積極的面對不良事件，這是保證護理安全的關鍵內容。