健康教育在老年住院患者VTE防治中的作用

雷超芳，趙 丹

（成都中醫藥大學附屬醫院，四川 成都 610072）

靜脈血栓栓塞癥（VTE）在住院患者及手術患者中較為多發[1]。因血液在靜脈內無法正常凝結，導致血管堵塞。老年住院患者因長期臥床以及癱瘓等因素而誘發靜脈血栓栓塞癥，是導致患者死亡的一大誘因。為此，本次對老年住院患者VTE防治中采取健康教育。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選自本院收治于2019年6月～2020年6月64例老年住院患者。將上述患者進行隨機分組。其中研究組32例（常規護理+健康教育）。對照組32例（常規護理）。其中對照組男17例，女15例。年齡67～83歲，平均（73.21±3.54）歲。住院時間3天～2個月，平均（1.23±0.45）個月。研究組男18例，女14例。年齡66～81歲，平均（73.67±3.42）歲。住院時間5天～2個月，平均（1.67±0.87）個月。兩組基礎資料對比差異較小，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規護理，給予患者飲食護理、生活護理、用藥護理、口頭健康教育以及體位護理等。研究組在此基礎上采取健康教育，其施行情況如下文：

（1）風險評估：對老年住院患者進行VTE風險評估。需要在患者入院后24小時、住院期間以及病情變化等情況時進行VTE風險評估。根據臥床患者的評估結果采取相應的預防措施。

（2）預防知識宣教：若病情允許，促使患者多喝水，防止出現血液濃縮情況。幫助患者對生活方式進行改善。使其戒煙、戒酒。對于患有三高的患者需要對血糖、血壓以及血脂進行有效控制。

（3）運動訓練教育：對患者予以正確指導床上活動。例如踝泵運動、股四頭肌功能鍛煉、雙足主動屈伸運動、雙足主動旋轉運動、足跟滑動、被動擠壓小腿肌群以及雙足被動旋轉運動等。

（4）飲食健康教育：指導患者飲食。向其講解合理飲食的重要性。每日三餐以清淡為主。增加優質蛋白質。以及維生素、纖維素等。多吃魚肉。并多食用豆制品。有助于降低膽固醇和血液黏滯性。對糖類食品少吃或不吃。同時也要對鹽分的攝入進行合理的控制。

（5）綜合健康教育：開展關于VTE防治的健康教育活動，采取影音、圖片等形式向患者進行講解。在教育的過程中可讓患者提問，對患者的提問予以逐一解答。并讓患者之間進行相互討論。以加深其對該病的防治知識的了解。促使患者能夠更好的接受疾病知識教育。

1.3 療效標準

對兩組的干預效果進行觀察。比較兩組VTE（靜脈血栓栓塞癥）發生率以及滿意度。滿意度=（非常滿意+一般滿意）/32×100%。

1.4 統計學方法

VTE發生率（計數數據，%）輸入到統計學軟件（SPSS 13.0版本）中，用x2、t檢驗，若P＜0.05，則有統計學意義。

2 結 果

2.1 VTE發生率

研究組VTE發生率低于對照組。組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 VTE發生率（n，%）

2.2 滿意度

研究組滿意度高于對照組。組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表2 兩組滿意度比較[n（%）]

3 討 論

靜脈血栓栓塞癥在臨床上較為常見[2]。該病多在住院患者及手術患者中發生。其是由于血液無法在靜脈正常凝結，進而造成血管堵塞。老年住院患者因長期臥床以及癱瘓等因素是誘發靜脈血栓栓塞癥的常見因素[3]。

本次研究對老年住院患者在常規護理的基礎上進行健康教育。起初對其進行VTE發生風險評估。根據評估等級采取相應的護理措施。由于老年患者種種因素導致其自我干預能力較差。對其采取健康教育能夠使其充分了解該疾病知識。采取多方面、以及綜合性的健康教育能夠有效改善其生活方式，提高生活質量。進而降低VTE的發生率。根據本次研究結果得知，研究組VTE發生率低于對照組。研究組滿意度高于對照組。組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。通過結果比較可以證明，健康教育在老年住院患者VTE防治中的作用要優于常規護理。

綜上所述，本次研究對老年住院患者VTE防治中采取健康教育。能夠較好的提高患者相關疾病知識。進而降低VTE發生率。提高滿意度。該方法可在VTE的防治中予以推廣應用。