燒傷后瘢痕整形手術的圍手術期護理效果分析

馬子英，卓么加

（青海省人民醫院燒傷整形科，青海 西寧 810000）

燒傷整形在臨床十分常見的手術，燒傷后患者的皮膚健康會受到嚴重影響，并且患者本身也可能會因為燒傷瘢痕產生自卑心理，需要及時采取整形手術來進行修復，有助于改善患者身心健康[1]。但同時，圍手術期的護理工作也非常重要，有效的護理措施能夠讓患者在手術前、手術中、手術后保持良好心理狀態，提升治療效果。本次研究抽取觀察對象一共200例，分組觀察，探究燒傷后瘢痕整形手術的圍手術期護理效果，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究的觀察對象為200例燒傷后瘢痕整形的患者，所有患者納入的時間段在2019年3月～2020年3月。研究期間，結合隨機分組法，100例納入觀察組，采取針對性護理措施；另外100例納入對照組，采取常規護理干預指導。患者基礎資料如下：觀察組中男性與女性病例數為51例、49例；患者年齡最大和最小為21歲、53歲，平均年齡（38.2±1.7）歲。對照組中，男性和女性均50例，患者年齡區間在22歲～54歲，平均（38.9±1.6）歲。經統計學對比兩組患者的基礎資料差異不大（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組患者在圍手術期采取針對性干預護理指導，術前護理：術前針對患者的病情，制定針對性護理計劃，首先幫助患者了解燒傷瘢痕整形的病理知識，尤其是一些生活習慣、飲食習慣較差的患者，需要加強健康指導干預，讓患者能夠配合治療。其次，還要注意做好手術相關護理干預，指導患者在術前做好手術準備，還要告知患者手術注意事項，安撫患者的緊張情緒，讓患者在手術過程中全面配合。術中護理：手術過程中密切觀察患者的面部表情，并安撫患者的緊張情緒。護理人員在手術過程中也要注意觀察患者的手術進展，盡量讓患者感到舒適；術后護理：手術完成后，記錄好患者的燒傷瘢痕修復信息，要讓患者養成良好生活習慣，積極配合術后治療，還要注意增強體質，預防感冒等。通常情況下，生活上要戒除煙酒。術后盡量不要劇烈活動，還要勤換洗衣物，注意檢測患者的血壓情況，并通過定時查房來了解患者的病情進展。飲食方面要多吃新鮮蔬菜，少吃辛辣刺激的食物，并且要預防便秘，應多食用粗纖維、易消化的食物。護理要注意加強患者的治療依從性，遵從醫囑接受治療。在患者的治療環境方面，也要定期進行消毒等，避免出現交叉感染的情況，并且要將患者的病例和查房情況準確記錄。最后叮囑患者定期到醫院復查，配合醫生觀察身體的恢復情況。

對照組采取常規護理。

1.3 觀察指標

不良反應[2]：對患者進行隨訪記錄，聯系患者家屬配合觀察，在微信、電話、門診復查等三個渠道，對患者的不良反應發生情況進行統計，并對比兩組的發生率。

1.4 統計學處理

統計本次研究中需要對比分析的數據，使用計數資料（±s）和計量資料（%）來進行表示，再分別輸入到統計學軟件SPSS21.0中，進行t檢驗和卡方（x2）檢驗；經統計學處理得到P值，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組中3例患者有輕微手術部位瘙癢、紅腫等不適情況，對照組中有19例出現不良反應，兩組患者不良反應發生率差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組不良反應發生情況比較[n（%）]

3 討 論

近年來，燒傷整形的治療和護理在臨床受到廣泛關注，燒傷后患者不僅僅護承受較大的身體疼痛，導致皮膚受損、畸形，患者的心理也會因此產生焦慮、抑郁等情況，日常工作和出行也可能有所不便[3]。燒傷整形修復非常重要，圍手術期的護理，能夠讓患者了解更多關于手術信息，通過對患者實施針對性的護理干預指導措施，從健康教育、心理、飲食、日常等多個方面來開展，讓患者能夠積極配合治療工作的開展，提升手術治療效果。本次研究中，抽取200例燒傷后瘢痕整形的患者就那些實驗觀察，分組后應用不同護理措施進行指導，結合實驗數據分析，在圍手術期，對患者應用針對性護理指導后，患者的燒傷部位出現瘙癢、紅腫等情況的僅有3例，不良反應發生率低。

綜上所述，對燒傷后瘢痕整形手術的患者，在圍手術期采取針對性護理指導，可以有效降低患者的不良反應發生率，讓患者手術進展更加順利，術后的恢復情況也較好，整個護理操作對于患者病情改善有重要意義，值得推廣。