多元化護理模式對ICU患者負性情緒、睡眠質量和生活質量的作用分析

顧璐潔

（江蘇大學附屬武進醫院，江蘇 常州 213000）

ICU患者大多存在睡眠障礙，而確保ICU患者充足的睡眠是其護理干預的重點內容；ICU患者存在睡眠障礙則會引發其產生應激源，并造成精神緊張等不良情緒出現，嚴重患者還會出現ICU綜合征；多元化護理從機體生理、心理等多個方面出發，對患者進行護理干預，確保患者處于舒適的機體狀態之下[1]。本文分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選定ICU患者56例（2019年1月～2019年12月期間），隨機抽簽分為：對照組與研究組。

對照組：在組內ICU患者之中，存在18例男性與女性10例患者；發病年齡區域處于36～56歲之間，平均數值：46.12±5.13歲；研究組：在組內ICU患者之中，存在17例男性與女性11例患者；發病年齡區域處于34～57歲之間，平均46.32±5.12歲。

納入標準：（1）入院之前睡眠正常；（2）ICU清醒患者。排除標準：精神疾病。經系統相關統計學對比組間基礎資料，無差異，P＞0.05.

1.2 方法

對照組實施的護理干預措施為：常規護理，研究組實施的護理干預措施為：多元化護理。

對照組：對患者的各項生命指標進行觀察，嚴格按照醫囑進行藥物護理，對病房進行定期消毒。

研究組：（1）多給予患者關心與照護，鼓勵患者表達內心感受，了解患者引發睡眠障礙的原因[2]；（2）護理人員每天定時來到患者床邊進行交流，至少每天交流3次，每次控制時間在15min；（3）若患者病情穩定則在睡覺之前用耳機聽比較舒緩的音樂；（4）調節病房內部溫度與濕度，降低各種醫療儀器噪聲，護理人員走路與交談要輕，為患者選擇適宜與舒服的枕頭與被子，協助患者取得舒適睡眠姿勢[3]；（5）及時幫助患者更換敷料，按摩患者的肩部、背部等部位，以此幫助患者放松肌肉；（6）少搬動患者，固定好各種管道，若患者存在疼痛感則對應進行止痛護理，必要時按醫囑進行止痛藥物應用[4]。（7）為患者創建溫馨且舒適化的病房治療風格，減少內部燈光對患者造成刺激性影響。

1.3 觀察指標

對組間的焦慮、抑郁發生率與睡眠質量評分、生活質量評分進行指標對比。

焦慮、抑郁發生情況分別采用焦慮自評量表與抑郁自評量表進行評定。

睡眠質量評分依據PSQI量表進行評定，總分21分，7分為臨界分數值，分數越高則代表存在越為嚴重的睡眠障礙。

生活質量評分依據SF-36量表進行評定，總分100分，分數越高則生活質量越優。

1.4 數據處理

此次SPSS 21.0系統處理研究所涉及數據資料（焦慮、抑郁發生率與睡眠質量評分、生活質量評分指標），涉及類型資料采用專業性檢驗方式（T檢驗（計量）與卡方檢驗（計數））進行檢驗，P＜0.05則有差異性。

2 結 果

研究組實施多元化護理之后的焦慮與抑郁發生率、睡眠質量評分均更低于對照組，且其生活質量評分指標高于對照組對應指標，P＜0.05，差異顯著。見表1

表1 焦慮、抑郁發生率與睡眠質量評分、生活質量評分指標對比[±s，n（%）]

表1 焦慮、抑郁發生率與睡眠質量評分、生活質量評分指標對比[±s，n（%）]

組別 n 焦慮 抑郁 睡眠質量評分（分） 生活質量評分（分）研究組 28 2（7.14） 3（10.71） 3.23±1.22 70.09±2.33對照組 28 8（28.57） 10（35.71） 6.73±2.34 65.56±1.23 x2/t - 4.38 4.91 7.02 9.10 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

ICU患者會產生巨大的心理改變，進而引發出現各種不良情緒，而不良情緒的出現會導致應激反應發生，十分影響患者的睡眠質量；生活質量能夠衡量患者的生活狀態，這是一種多個維度下的評價概念，主要包括有：軀體情況、心理功能等[5]；多元化護理屬于整體化強且具有個性化特點的有效護理干預模式，能夠確保患者從身心各個狀態處于舒適范圍之內，以便患者更為積極且主動配合治療與護理工作的開展，并盡量降低并發癥發生幾率與促使患者盡快恢復健康。多元化護理能夠在ICU患者治療期間發揮出積極作用，給予患者多方面幫助與心理支持，有效緩解患者心理壓力，以此達到改善睡眠障礙與提高生活質量的目的。

結合數據：研究組實施多元化護理之后的焦慮與抑郁發生率、睡眠質量評分均更低于對照組，且其生活質量評分指標高于對照組對應指標，P＜0.05，差異顯著；由此可見，對ICU患者實施多元化護理，可有效改善患者的負面情緒，且有助于提高患者的睡眠質量與生活質量