藥學管理工作中藥學監護存在的問題及其對策

索南玉珍

【關鍵詞】醫院;藥學管理;藥學監護

【中圖分類號】R95 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）10-0294-01

在臨床上，通過藥物改善患者生活質量，起到治療的效果，這一過程稱之為藥學監護，也可以將藥學監護理解為向患者提供負責任的藥物治療手段。從根本上講，藥物監護也可以稱之為藥學保健，應用藥學監護主要是為了降低患者用藥的不良反應，從而改善患者的機體情況，提高用藥安全性，幫助醫師合理用藥。另一方面，藥學監護是現階段醫療服務機構所認可并且廣泛應用的藥事服務理念之一，但其在實踐過程中，仍然會出現諸多問題，影響藥學管理工作的質量，而本文就此展開討論。

1藥學管理概述

現階段，藥學管理工作已經成為一種國際性的發展方向，其匯集了各種藥房工作實踐所得出的概念。國際藥學聯合會認為，藥學管理工作涉及四個領域：（1）促進健康和預防疾病：為醫院提供方便、簡易的用藥咨詢幫助，保護患者個人健康。（2）供應和使用處方藥物及其他衛生保健品：藥學管理的責任是保證醫師開出的處方適合于患者，能夠滿足患者個人的、社會的、法律的經濟的要求，保證藥物安全和藥物質量，提供用藥咨詢，監測用藥結果。（3）自我保健：藥學管理的責任，是評價患者的獨特需求，推薦符合患者情況的安全的藥物。（4）影響醫師處方，促進合理用藥：包括有調劑處方、參與臨床治療、監測用藥等等。

2藥學管理工作中藥學監護存在的問題

2.1對藥學監護認識不足

現階段，各個醫療單位對于藥學監護的認知不夠，從而產生出許多分支理念，包括藥學保健、藥學照顧等等，但從根本上來看，藥學監護的內容是遵照醫囑，向患者解釋正確的用藥方法以及用藥禁忌等。醫務人員對于藥學監護的概念理解不足，對于藥學監護的應用有錯誤性的認識，從而影響藥學監護的發展，包括場所限制、設備限制以及人員限制等等。另一方面，臨床藥師在藥學監護中沒有起到關鍵性的作用，究其根本，主要是藥師自身責任感不足，其工作過程中，只重視藥物治療的結果，對用藥過程中產生的不良反應和分期療效不夠重視，沒有明確的監控意識。除此之外，藥學監護工作質量低下，還和缺乏醫藥人才，一線工作人員工作量大有關。

2.2不具備健全的監護制度

現如今，雖然國內大部分醫院已經開展藥學監護服務，涉及范圍包括藥物動力學、用藥咨詢以及用藥檢測等等方面，但臨床藥師并不會經常參與到臨床會診、查房等過程中，對于用藥質量的把控不夠嚴密，這也體現出醫院對于藥學監護缺少統一性的規章制度，導致工作執行力的缺失。在藥房管理方面，醫院過于重視藥房的經濟效益和藥品供應方面工作，對于藥學服務質量沒有明確的考核體系，這就導致藥房工作人員輕視藥學監護，在老一套藥學服務模式下工作的情況發生。

2.3社會需求不足

藥學監護工作的發展，離不開各個醫院或整個社會主體的幫助，而現階段，社會對于藥學監護的認識角度，并且在藥物監護這一方面沒有做好宣傳，而一線工作人員，包括臨床醫師、藥師以及患者對于藥學監護服務不夠了解，從而影響了藥學監護整體上的發展。

3藥學管理工作中藥學監護對策

3.1建立完善的管理服務制度

醫院內應該建立完整的藥學監護體系，確定相關規章制度，對于藥學監護的具體內容、人員職責、監護流程以及監護目標等提出明確要求，并將藥學監護的工作納入藥房管理工作當中。另外，對于藥學監護，要制定一定合理的考核監督體系，并依托這套體系建立薪酬補償機制，從而加強藥學服務人員對于藥學監護工作的重視度，使藥學監護工作可以更好的在臨床上開展并推廣。

3.2轉化藥學監護認識

在藥學管理工作中，要積極改變工作人員對于藥學監護的基本認識，并且將藥學監護的具體概念和臨床重要性加以明確，從而加強藥學服務整體上的認識，為患者提供全面、優質的藥學監護服務，幫助發展和推廣藥學監護工作。另外，也要重視培養藥學監護專門人才，大力加強藥學監護教育推廣。在具體的工作當中，醫療機構領導部門應該制定符合單位內部的人才培養計劃，加強藥師專業知識水平，提高藥學監護的工作水平。

3.3加強藥學監護宣傳

在國內，藥學監護的普及度不夠。由此可見，應該在各個醫療服務機構內開展相關的宣傳活動，從而提高領導人員和臨床工作人員對于藥學監護的認識。另一方面，藥師作為藥學監護中的前鋒，應該轉變自身的認識，明確自身職責，積極學習藥學監護的相關知識，從而提高自身的專業水平，為藥學監護工作出一份力。

4小結

藥學監護工作是現代藥學專業發展所衍生出的新型服務理念，在臨床上，藥學監護本著以人為本的服務宗旨，并以臨床治療安全為原則，保障藥物治療過程中的相對安全。針對現階段醫療單位內存在的藥學監護工作問題，應該落實藥學監護相關規章制度的建立，完善整體工作體系，積極轉變相關人員對于藥學監護工作的認識和理解，如此才能全面的推動藥學監護的發展，為藥學管理工作提供一定的幫助。