帕羅西汀聯合小劑量非典型抗精神病藥物治療老年抑郁癥的臨床對照研究

周偉

【關鍵詞】帕羅西汀;非典型抗精神藥物;老年抑郁癥

【中圖分類號】R749.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）10-0285-01

老年抑郁癥患者通常會出現情緒低落、精力不足、生活興趣減退等癥狀情況，目前該病癥的病因尚未明確，但多與遺傳、病理變化、心理素質、社會環境等方面有關?；颊咴诨加幸钟舭Y后，加之自身的年齡和體質，會進一步降低老年患者的生活質量，同時還會增加老年患者個人及家庭的心理負擔和壓力。針對此類病癥，患者在發病初期若能夠及時進行準確有效的藥物治療，多數情況下都可達到治愈效果，所以不僅需要患者能夠及時參與治療，還需要能夠根據患者的實際情況制定合理的藥物治療方案，選擇正確的藥物。本院對老年抑郁患者實施帕羅西汀聯合非典型抗精神病藥物治療方法，分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年4月-2020年4月收治的124例老年抑郁癥患者，按隨機分組法分為對照組和觀察組各62例。對照組中，男性患者33例，女性患者29例，年齡65-80歲，平均（67.54±4.83）歲。觀察組中，男性患者30例，女性患者32例，年齡66-81歲，平均（78.06±5.17）歲。兩組患者一般資料不具有統計學意義（P>0.05），具有可比性，值得深入研究。

1.2方法

對照組患者實施帕羅西汀藥物治療，初始服用劑量為每日20mg，待患者服用四至七天后可根據患者的情況增加藥物劑量，每日40mg。

觀察組患者采取帕羅西汀聯合抗精神病藥物治療，帕羅西汀藥物使用方法與對照組患者相同?？咕癫∷幬镏朽蚱匠跏挤脛┝繛槊咳?50（±150）mg，奧氮平初始服用劑量為每日2.5mg，最多不超過10mg。時刻關注患者的用藥情況，若患者在服用藥物后出現不良反應或不適情況，應根據患者的實際情況適當減少藥物劑量，若患者在服用藥物后身體穩定，同樣應根據患者的實際情況適當增加藥物劑量。

1.3統計學分析

統計學分析采用SPSS19.0數據分析軟件進行分析，計量數據以x±s表示，組間數據予以t檢驗，計數數據以%描述，予以x2檢驗。差異具有統計學意義（P<0.05）。

2結果

觀察組患者抑郁情況明顯優于對照組患者抑郁情況，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

表1 兩組患者抑郁情況對比（n=62）

3討論

老年抑郁癥不僅會因藥物、軀體因素的影響縮短老年人的正常壽命，降低老年人的身體質量，還會對老年人及其家庭和諧幸福造成一定的影響。主要引發抑郁癥的原因包括生理、環境、心理等方面，如老年患者自身心理素質較差，加之家人關心較少，或者身體體質較差，患者多種慢性病，再者患者性格較為內向、自卑或沉悶，長期無法情感紓解和表達。老年患者患有抑郁癥后，若不加以控制和治療，容易導致其出現嚴重失眠、食欲日漸降低、便秘等情況，部分老年患者還可引發心血管疾病，病癥較嚴重的老年患者可直接出現自殺情況。目前診斷老年患者患有抑郁癥的依據為患者符合老年年齡范圍、且相關癥狀表現有四項持續出現兩周以上，如心情低落、精力減退、聯想困難、睡眠障礙等。

治療老年抑郁癥主要通過藥物治療方式配合心理治療，其中帕羅西汀藥物具有較強的抗抑郁效果，且安全性較高，患者在服用過程中整體情況較為穩定，不易出現相關不良現象。而奧氮平、喹硫平作為非典型抗精神病藥物，聯合帕羅西汀藥物共同使用，可促使患者神經元感到興奮，提高患者體內激素的釋放能力。本文相關數據也證實兩種類型藥物聯合使用能夠進一步提高患者的抗抑郁能力，幫助患者逐漸恢復正常的心情和生活。但在藥物使用過程中還需要注意抗精神病藥物的劑量，根據患者的實際情況適當增減，如患者用藥期間整體情緒和身體狀況穩定可適量增加劑量，患者用藥期間情緒波動、不良反應多，則需適量減少劑量，這樣才能有效避免不當用藥造成不良后果，保障老年患者的身體安全。

綜上所述，對該病癥患者采取采取帕羅西汀聯合抗精神病藥物治療方法，相比較單一使用帕羅西汀藥物治療而言，能夠更好地加快老年患者抑郁癥的治療進程，增強老年抑郁癥治療能力。藥物聯合使用不僅安全程度較高，且能夠促使患者神經元感到興奮，加強激素釋放，進而達到治療患者抑郁的目的，值得臨床推廣。