分析降階梯思維在急診創傷患者預檢分診中的護理效果

趙勝男

【關鍵詞】降階梯思維;急診;創傷;預檢分診

【中圖分類號】R459 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）10-0262-01

前言：急診科作為醫院接收重癥急癥患者的主要科室之一，其主要對病情危重的患者群體展開緊急治療干預，以延緩患者的病情進展速度，避免于短期內出現病情惡化及死亡的情況。創傷患者是急診科就診患者中的主要群體，該類患者多因車禍、高墜傷等原因致使機體出現嚴重的受損表現，患者機體在嚴重創傷影響下可伴有不同程度的并發癥，因此需盡早給予患者有效的急救治療干預是十分重要的。預檢分診作為急診科的首項干預內容，其準確性及及時性可對患者的搶救成功率產生較大影響。為此，本次研究主要探討了降階梯思維在急診創傷患者預檢分診中的護理應用效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1資料

將2019年2月至2020年2月期間于本院急診科就診的74例急診創傷患者擇為研究對象，應用雙色球分組法將患者平分為對照組和觀察組，各37例。對照組中，有男23例，女14例，年齡為21～69歲，平均年齡為（46.3±4.1）歲。觀察組中，有男21例，女16例，年齡為22～67歲，平均年齡為（46.1±4.2）歲。兩組的基礎資料相比無顯著差異（P>0.05）。

納入標準：（1）均已簽署研究知情同意書;（2）可主動配合開展研究內容。排除標準：（1）合并患有嚴重的肝腎系統疾病;（2）合并存在精神障礙相關癥狀表現。

1.2方法

對照組采用常規方法進行急診預檢分診，分診流程按照一問、二看、三檢查、四分診的順序進行。

觀察組應用降階梯思維模式進行急診預檢分診，具體的分診流程如下：待患者進入急診室后，護理人員應首先依據患者的癥狀表現對重癥疾病進行區分，之后對病情進展速度較慢的普通疾病進行鑒別;疾病預檢完成后，應依據先重后輕的就診原則對患者的治療順序進行合理調整，以獲得最為理想的急診治療效果。

1.3觀察指標

對比兩組干預后的預檢分診情況、搶救成功率及護理滿意度。應用本院自制的護理滿意度評估量表對患者的護理滿意情況進行評價，量表滿分為100分，得分越高，代表患者的護理滿意程度越高。

1.4統計學

文中計數（x2檢驗）、計量（t檢驗）資料用SPSS20.0軟件處理，P<0.05表示對比數據差異顯著。

2結果

干預后，觀察組的預檢分診正確率、搶救成功率和護理滿意度評分均高于對照組（P<0.05）。見表1。

表1 兩組干預后的預檢分診情況、搶救成功率及護理滿意度對比

3討論

急診科是負責收治重癥及嚴重創傷患者的綜合疾病科室，該科室具有患者流動速度快、病情嚴重、疾病類型復雜等臨床特征，進而導致該科室護理人員的工作任務繁重程度明顯增加。急診創傷患者作為急診科就診人員中的重要患者群體，多伴有嚴重的機體創傷表現，且患者在機體創傷影響下，可迅速并發不同程度的并發癥癥狀，進而可對患者的生命安全造成嚴重威脅，因此盡快給予該類型疾病患者準確的急診預檢分診及治療干預是十分重要的。預檢分診工作作為急診工作的首項內容，應通過對患者的病癥表現及病情變化情況進行初步觀察，進而對其疾病類型進行有效區分，從而可盡快給予其相應的治療干預，以有效提升搶救成功率。降階梯思維是一種近年來興起的新型思維模式，該模式可引導護理人員在保證患者生命安全的前提下，對患者進行快速的病情分析，進而對患者病情嚴重程度進行有效明確，之后按照先重后輕的治療順序為患者進行準確治療，從而明顯提升整體急救效果。相關研究資料現已指出，降階梯模式可有助于提升急診預檢分診工作的有序性及規范性，同時可明顯減少急救工作中的失誤及盲目情況，進而可顯著提高搶救工作效率。

根據本次研究的研究結果可得知，護理后，觀察組的預檢分診正確率、搶救成功率和護理滿意度評分均高于對照組（P<0.05）。進而說明，降階梯思維模式可有助于提升急診創傷患者的預檢分診正確率及搶救成功率，同時可顯著改善患者的護理滿意度水平，干預效果較為理想。

綜上所述，在急診創傷患者的預檢分診過程中應用降階梯思維模式的效果較好，可明顯提高急診預檢分診正確率和搶救成功率，并可明顯提升護理滿意程度，該干預方法具有一定的臨床推廣價值。