探討優化急診護理流程對急性腦梗死患者的急救效果

朱帥煒

【關鍵詞】急診護理流程;急性腦梗死;護理滿意度;急救效果

【中圖分類號】R459 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）10-0260-01

急性腦梗死是臨床上最為常見的、發病率較高的腦血管疾病，主要是由于腦中的血液供應出現故障使得血栓形成、動脈粥樣硬化，腦部組織主線急性供血不足而形成的。本病主要會出現頭痛頭暈、耳聾耳鳴、半身不遂等臨床癥狀，同時具有起病迅速、病程發展迅速等特點，嚴重危機患者的生命安全。由于急診的工作較為繁多，常規護理沒有針對性且存在較多紕漏，有較多的重復的環節。在國內外相關研究中發現，對急診護理進行規范化形成優化急診護理流程，在臨床中對急救水平有顯著提高，同時還能降低患者后期治療的風險。本試驗的研究方法是收集2019年2月01日～2020年2月29日在我院急診科就診的100例急性腦梗死患者作為本次試驗的觀察對象，目的是為了探討優化急診護理流程對急性腦梗死患者的急救效果，具體內容如下。

1基本資料與研究方法

1.1基本資料

本試驗主要收集了2019年2月01日～2020年2月29日在我院急診科就診的100例急性腦梗死患者作為本次試驗的觀察對象。采用隨機分配的方式將100例急性腦梗死患者分為50例試驗組和50例對照組。試驗組26例為男性，24例為女性，年齡為55-70歲，平均年齡為（63.32±5.35）歲，病程為2-7年，平均病程為（5 5±1.1）年;對照組25例為男性，25為例女性，年齡為55～70歲，平均年齡為（63.76±5.64）歲，病程為2～7年，平均病程為（5.6±1.2）年;本次納入研究的100例患者年齡均在18歲以上，70周歲以下，且符合我國急性腦梗死的診斷標準的患者;排除急性疾病患者以及肝腎功能障礙等;排除依從性較差的患者，不服從本臨床試驗安排的患者。納入研究的100例患者簽署了臨床試驗知情同意書，自愿加入本次臨床試驗;且本次試驗中所有患者的臨床資料均通過本院倫理委員會審核。

1.2研究方法

1.2.1對照組 急診醫生對接診患者進行及時的病情判斷，護理人員按照醫生要求進行各項檢查，并觀察患者的生理體征，及時將各項結果反饋給接診醫生。

1.2.2試驗組 首先對護理人員進行急性腦梗死急診護理優化流程的相關培訓，護理人員在接診到患者的3分鐘內對患者的病情進行初步評估，同時聯系相關醫生進行急救準備并協助患者辦理相關手續;接著患者進入搶救室后的2分鐘內對患者進行及時供氧并密切監測患者的各項生命體征，5分鐘內完成患者血樣采集、靜脈通道開放以及心電監測、血壓監測等生命體征監測;其次聯系CT影像學檢查室，及時給患者進行CT影像學檢查并將結果及時反饋給接診醫生;最后向患者家屬了解患者的發病經過、病史、家族史，特別是出血史及凝血史等情況。

1.3觀察指標

分別觀察兩組的急救效果以及護理的滿意程度。護理滿意程度調查采用調查問卷的形式評估患者以及患者家屬對護理滿意程度，總分設置為100分，得分越高則表明護理滿意度越高。

1.4醫學統計學分析

兩組的急救效果以及護理的滿意程度采用SPSS23.0醫學統計軟件進行試驗結果的研究分析;本次試驗包括了計數資料和計量資料兩種，計數資料應用X2檢驗進行分析，計量資料應用T檢驗進行分析，P≤0.05作為有明顯差異統計學意義，P>0.05作為無統計學意義。

2結果

2.1兩組患者急救效果比較情況

研究結果顯示，試驗組的診斷時間和搶救時間均明顯短于對照組，且P<0.0001，具有顯著統計學差異。（見表1）

表1 兩組患者急救效果比較情況[x±s]

2.2兩組患者護理滿意程度比較情況

研究結果顯示，試驗組患者的護理滿意度評分為94.25±3.26分，對照組患者為76.35±5.25分，試驗組護理滿意度得分顯著高于對照組;且T值=20.4815，P<0.0001，具有顯著統計學意義。

3討論

急性腦梗死是臨床上起病快、病程進展快的急性、重大疾病，若對患者搶救不及時易導致患者的腦神經受到不可逆轉的損傷，具有較高的致死率和致殘率。優化急診護理流程是在傳統的常規護理方式基礎上優化各項流程，盡可能的優化患者的就診時間、急救時間等，同時還保證各項工作急救準備工作的有序進行，保證患者在有效時間內完成搶救治療。對急診護理人員進行急性腦梗死優質急診護理流程的相關培訓，能縮短患者的急救時間，提高救治效率。本次研究結果顯示，試驗組的診斷時間和搶救時間均明顯短于對照組，試驗組護理滿意度得分顯著高于對照組;P<0.0001具有顯著統計學差異。

綜上所述，對急性腦梗死患者采用優化急診護理流程急救，能有效提高患者對護理的滿意程度，有效縮短急救時間，加快患者的康復，值得在臨床上廣泛推薦使用。