探討多元化護理干預對初治急性白血病護理期間全身感染的預防效果

楊慧娟

【關鍵詞】多元化護理干預;初治急性白血病;全身感染

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）10-0246-01

急性白血病是一種由于造血干細胞出現異常惡性克隆導致的疾病，在治療中主要使用化療治療，但是在緩解臨床癥狀的同時，會降低患者的免疫力，從而導致出現全身的感染，最終威脅患者的生命安全。使用多元化護理干預，能夠減少全身感染的發生率。急性白血病是一種由造血干細胞發生惡性增殖而引起的惡性腫瘤，近幾年發病率逐漸上升，化療是目前主要的治療手段。而初發急性白血病患者對化療及疾病存在一定的恐懼和擔憂，且面臨著經濟壓力，會產生焦慮、抑郁負性情緒。而抑郁及焦慮等影響患者的治療，嚴重者甚至產生自殺念頭，因而初發急性白血病患者化療期間的心理狀態備受關注。而對初發急性白血病患者的心理研究多基于護理經驗，因而本研究旨在調查初發急性白血病患者化療期間的負性心理現狀，并分析其影響因素，以期采用針對性的措施對患者進行干預，改善其心理狀態。本文中選取我院治療的初治急性白血病的患者80例，具體報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取初治急性白血病的患者80例，其中，患者有女性40例，男性40例，平均年齡為40.9歲。

1.2方法

在對照組中使用常規護理。在實驗組中使用多元化護理。

（1）在患者入院后，護理人員對患者的感染的情況進行評估，主要對患者的消化系統，口腔，肛周以及呼吸系統等進行評估。中性粒細胞缺乏越多表示患者的感染越嚴重。（2）護理人員將患者放置在層流凈化病房中，病房中有等離子空氣消毒器，每周進行空氣凈化，在進入病房前，需要穿隔離服，并進行嚴格的消毒，防止出現感染。（3）護理人員對患者進行口腔護理，保持口腔衛生，檢測唾液的PH值。進行肛周以及會陰部的護理，使用恒溫坐浴器，將氯化鈉溶液以及甲硝唑氯化鈉溶液進行混合，將臀部浸入其中，每天坐浴10到15分鐘。

1.3統計學方法使用SPSS22.0軟件分析，其中計數資料，實行卡方進行檢測。P<0.05，那么差別較大。

2結果

2.1護理滿意率的情況兩組的護理滿意率相比，實驗組護理總有效率顯著高于對照組，差異有統計學意義（X2=25.69，P=0.01，P<0.05）。見表2

表1 兩組的護理滿意率的情況[[n（%）]

2.2口腔感染為急性白血病患者化療期間的一種常見并發癥，患者口腔環境改變、免疫力下降及化療藥物均會導致口腔感染，嚴重影響患者正常生活及治療效果。因此對急性白血病患者進行口腔護理工作尤為重要，能有效降低其口腔感染發生情況。兩組患者化療后口腔感染情況比較：實驗組口腔感染總發生率顯著低于對照組，差異有統計學意義（X2=29.17，P=0.01，P<0.05）。見表2。

表2 兩組患者化療后口腔感染情況比較[n（%）]

注：與對照組比較，*P<0.05。

3討論

急性白血病是一種由于造血干細胞惡性克隆，無法正常增值，分化的疾病，并且病變會經過血液經過全身，很容易導致全身感染，威脅患者的生命安全。是指患者自身造血干細胞發生惡變，使其正常分化能力及增殖受限，細胞出現無限生長，隨著細胞數量增多，使其全身組織器官和骨髓被代替，主要臨床癥狀表現為食欲減弱、白細胞浸潤、不明原因發熱、貧血及出血等，而化療期間患者極易出現口腔感染，加重患者病情的同時影響預后。

在化療治療中使用多元化護理，可以減少感染發生率。保證患者全身易感染的部位的清潔，從而減少感染發生率。根據研究發現，多元化護理干預組中呼吸道感染的患者有2例，口腔感染的患者有1例，肛周感染的患者有1例;常規護理組中呼吸道感染的患者有5例，口腔感染的患者有3例，肛周感染的患者有2例，肺部感染的患者有2例;差別較大（P<0.05）。

兩組的護理滿意率相比，差別較大（P<0.05）。多元化護理干預對初治急性白血病化療期間全身感染的預防效果結果與本文相似。綜上，將多元化護理應用在急性白血病的患者中，可以減少全身感染的發生率，值得臨床使用和推廣。