崔亞麗
【關鍵詞】舒適護理;妊高癥產婦;分娩方式
【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)10-0196-01
最近這幾年因為人們的婚姻觀念在不斷的轉變,使得越來越多的人在婚姻選擇上都側重于晚婚晚育,同時因為生活方式的改善和飲食習慣的改變等導致臨床上出現很多的妊高癥產婦。妊高癥產婦身體質量不佳,對于胎兒產生的影響較大,所以容易在分娩的時候產生一定的安全隱患,為保證分娩能夠順利的進行,提升母嬰的安全性,需要在妊高癥產婦分娩的過程中做好一系列必要的引導工作,強化分娩過程的護理干預和指導…。所以本文主要針對于此研究舒適護理應用在妊高癥產婦中產婦分娩方式和產生的影響,現將主要情況進行如下的論述。
1.1一般資料
本文所有研究對象來源均為2019年2月到2020年2月,為到我院進行分娩的70例妊高癥產婦,通過隨機抽簽的方法將其劃分為觀察組與對照組,平均每組均35例。其中觀察組患者有初產婦20例,經產婦15例,對照組中有初產婦19例,經產婦16例,經統計學驗證,卡方=0.0579,Z=0.2389,P=0.8098;觀察組患者年齡最大為39歲,年齡最小為35歲,年齡平均(37.05±1.82)歲,對照組患者年齡最大為39歲,年齡最小為35歲,年齡平均為(37.52±1.94)歲,t=1.0453,P=0.2996。本文所有病例經過倫理委員會的批準和認可,而且簽署知情同意書,臨床資料完整,經統計學軟件進行一般資料檢驗之后,P>0.05,不具有統計學意義,具有可比性。
1.2方法
對所有的對照組通過常規護理手段進行干預,護理的過程中嚴格的對胎兒的發育狀況進行監視和了解,同時了解產婦宮縮以及胎動的表現,保證孕婦具有良好的氧氣吸收,如果孕婦表現不佳,需要進行鼻導管吸氧。而對觀察組則需要配合舒適護理進行干預,具體的護理如下:
①心理護理:護士要對產婦積極的講解妊高癥的發生原因和臨床表現,以便于保證產婦對于相關治療和預后等做到心中有數。同時也要使產婦明白該病癥只要得到有效的治療和控制,就能夠防止相關風險事件的出現,也能夠減少胎兒畸形的發生率,使產婦以正常的心理接受干預。在進行護理的過程中助產士要多和產婦進行溝通與交流,盡可能的了解產婦的心理變化,這能針對性的對產婦提供心理暗示,幫助產婦維持正常的心理。
②分娩護理:產婦臨產的時候后要做好分娩的監護工作,了解產婦血壓等情況,也要堅持產婦的胎心音和胎心率,關注整個產程的進展。根據產婦的實際情況來進行自然分娩和剖宮產的準備,同時對自然分娩的產婦在宮縮的時候提供舒適性的指導,保證能夠正確的通過腹部壓力和呼吸方式來進行分娩效率的增強,分娩的過程中不斷對產婦打氣,提高其分娩的信心。如果分娩的時候遭遇一定的困難,需要及時的轉為剖宮產手術,并保證分娩的安全性。
③產程護理:對妊高癥產婦在進行產程護理的過程中,應做好三個產生的嚴格護理保護,面對各項護理工作要表現出淡定,如果存在產后出血應及時為產婦進行吸氧等對癥治療,應及時為產婦進行吸氧等對癥治療。首先要及早的確定產婦的血型,檢查產婦分娩時的出血量,并進行血液的調配,及時幫助產婦補充流失的血液。還要對產婦的意識狀態和皮膚顏色、尿量等進行充分的觀察,了解產婦的呼吸、脈搏和血壓,了解產婦的陰道出血情況,對產婦進行子宮收縮能力的檢查。適當的對產婦進行腹部的按摩,以便于有效的對于子宮收縮狀況進行改善,各項護理時都要堅持無菌操作的原則,避免產婦感染,維持產婦最佳的舒適性。
1.3觀察指標
統計兩組產婦的自然分娩率;對兩組產婦的三個產程的時間進行統計和比較。
1.4統計學方法
利用統計學軟件IBM SPSS25.0對所有數據進行統計學數據的驗證。調查中所涉及到的兩個以上的樣本率、構成比在進行非參數驗證時,全部通過卡方(x2)值驗證,非參數的驗證則選擇以n/%(自然數,百分比)作表示;調查中的所有單,雙總體數據全部進行Students test(t)檢驗,數據符號則通過平均數±標準差(±s)表示;P<0.05則說明差異具有統計學意義,否則無統計學意義。
觀察組自然分娩28例,剖宮產7例,自然分娩率為80.00%,對照組自然分娩16例,剖宮產19例,自然分娩率為45.71%,兩組進行比較,P<0.05;對兩組產婦的第一產程時間、第二產程時間和第三產程時間進行比較,觀察組明顯比對照組短,P<0.05,差異就有統計學意義。兩組產婦三個產程的時間請詳見表1結果。

綜上所述,對妊高癥產婦在分娩的過程中應用舒適護理能夠有效的幫助產婦提升自然分娩率,縮短整體產程的時間,值得推廣。