研究對頸椎病頸痛患者應用艾灸法+中醫護理的效果

孫乾英

【關鍵詞】頸椎病;頸痛;艾灸法;中醫護理

【中圖分類號】R248.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）10-0193-01

頸椎病原本是一種好發于中老年人群中的骨科疾病，近年來，隨著電子產品越來越廣泛的使用，越來越傾向于青少年，是一種以椎間盤增生、突出、關節囊和韌帶變性引起的頸椎退行性病變。此病的治療有保守和手術治療，除了脊髓受壓需手術治療外，大部分均采取保守治療，可獲得有效緩解。中醫認為頸椎病是風寒濕氣入侵致腎精虧損、肝血不足及肺脾腎功能紊亂引發的經絡運行不暢而誘發的，臨床上常采用艾灸療法，具有不錯的效果，若配合護理干預可提升療效。中醫護理是在中醫理論基礎上發展的一種護理模式，可經中醫辨證分型給予針對性的護理措施，促進患者盡早恢復。本文就艾灸法結合中醫護理應用在頸椎病頸痛患者中的干預效果進行研究，現將結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年6月～2019年5月我院收治的72例頸椎病頸痛患者參與本次研究，采用奇偶數分組法將上述患者分成觀察組和對照組，各36例。觀察組：男性15例、女性21例，年齡30～70歲、平均（50.23±2.71）歲;對照組：男性14例、女性22例，年齡31～71歲、平均（50.34±2.82）歲，對比兩組一般資料，元統計學差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

兩組均行艾灸法治療，根據患者的病情選擇直接或者間接灸法，直接灸：以單穴治療為主，從督脈入手，按照百會、神庭、豐富、大椎穴的順序進行艾灸，艾條點燃后對每個穴位進行6～8次艾灸，直至皮膚出現紅暈后更換穴位，1次/d，6d為1療程，停止1d后再進行第2個療程，持續治療4個療程;間接灸：多穴位治療，取大椎、百會、完骨穴，再將生姜切片扎好4個孔后置于患者艾灸穴上，每個穴位放置1柱艾灸柱，20min/次，連續6d為1療程，停1d開始第二個療程，持續治療4個療程。對照組在此基礎上給予常規護理如常規健康教育、疼痛護理、康復治療等;觀察組在對照組基礎上結合中醫護理，中醫進行辨證施護，具體方法：①寒濕痹阻性：囑咐患者食用通絡散寒、健脾祛濕的食物如打算、羊肉、花生、禁食寒性水果;②氣滯血瘀：飲食宜清淡，可食用活血化瘀類食物，如金針云耳蒸雞、田七煲豬腳筋湯，囑咐患者多休息，頸部制動，下地時需戴頸圍;③肝腎陽虛：多曬太陽，可打太極拳，多臥床休息，避免過度勞累，每晚溫熱水泡腳，可多喝牛奶，避免辛辣食物的攝入。④寒濕痹阻：下床需戴頸圍，多臥床休息，可食用車前草、絲瓜瘦肉湯、白果雞湯，禁辛辣食物。

1.3觀察指標

對比兩組干預有效率;對比兩組頸痛發作頻次及疼痛評分。

1.4評價標準

療效評價標準：顯效：頸痛發作頻次降低2～3次/周，疼痛評分減少≥2分;有效：頸痛發作頻次降低1～2次/周，疼痛評分減少1-2分;無效：未達到上述標準，有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。疼痛評分采用視覺模擬評分法，分數0-10分，0分為無痛，分數越高，患者疼痛越明顯。

1.5統計學分析

采用統計學軟件SPSS21.0處理研究數據，計量資料：“x±s”，t檢驗;計數資料：（n，%），x2檢驗。P<0.05：差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組干預有效率對比

觀察組干預有效率高于對照組，有顯著統計學差異，P<0.05，如表1所示：

表1 兩組干預有效率對比表[n（%）]

2.2兩組頸痛發作頻次及疼痛評分對比

觀察組的頸痛發作頻次及疼痛評分均低于對照組，比較差異具備統計學意義（P<0.05），如表2所示。

表2 兩組頸痛發作頻次及疼痛評分比較（x±s）

3討論

頸椎病骨科常見的病型，臨床上常采取中醫治療，常見的方法有按摩、艾灸、針灸、正骨復位等，特別是艾灸，具有操作簡單、無創，患者衣物接受。艾灸遵守扶正祛邪及保健的治療原則，對關鍵穴位進行熏烤，燃燒的艾柱可對機體注入熱氣，達到補益筋骨及通絡活血的作用，可促進頸部血供循環，減輕患者疼痛。

大量文獻報道，配合有效的護理措施可改善預后，特別是中醫護理，中醫將頸椎病頸痛歸屬“痹癥”范疇，認為外邪入侵所致腎精虧損、脾腎功能失調而引起的頸椎一系列不適。辨證施護是根據患者的l臨床癥狀、體征等進行針對性的生活指導，其核心理念是糾正患者不良飲食、生活習慣，保證良好的睡眠狀況，促進機體修復。本研究結果顯示，觀察組的干預有效率高于對照組，頸痛發作頻次、疼痛程度均低于對照組，由此得知中醫護理可改善患者頸痛癥狀，提升療效。

綜上所述，在頸椎病頸痛患者的臨床護理中，采用艾灸法+中醫護理可有效降低頸痛發作頻次，減輕疼痛，值得臨床推廣。