案例式教學法在泌尿外科實習生教學中的應用研究

谷龍杰　楊柳　王成

【關鍵詞】案例式教學法;泌尿外科;實習生教學;教學方法

【中圖分類號】R-4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）10-0159-01

臨床的實習是學生從理論知識向實踐轉換的過程中，是培養學生實踐能力的關鍵環節。案例教學法能夠在一定程度上提升學生的學習能力和分析解決問題的能力，探究認知規律，因此在醫學臨床的教學上常常使用這一方法進行。與傳統的授課式教學法相比，案例教學法能夠有效突破學生的傳統思維，產生良好的師生互動，并取得積極的教學反饋，從而有效提升師生之間的交流和教學質量和水平。本文主要探究案例式教學法在泌尿外科實習生中的教學效果，為后期臨床的教學提供新的思路和方法，具體報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究主要選擇我院2019級的52例實習生作為研究對象，利用隨機抽樣法將52例實習生分為對照組和觀察組，其中對照組26例，觀察組26例，兩組實習生的在校成績均無較大差異，且以往無實習經驗。經過對兩組實習生的一般資料的對比，兩組數據均無較大差異，可以形成對照實驗，P>0.05。

1.2方法

對照組采用常規的授課式教學方法，即課堂是一種老師講-學生聽的教學模式，教師需要注重對學生的問題進行解答，強調知識的全面覆蓋。

觀察組采用案例式教學法，可以使用多媒體和新媒體技術進行聯合教學，在新媒體平臺上實現師生雙方之間的良性互動和循環。利用互聯網技術的交互性結合泌尿外科的理論知識重點，對臨床外科實習生實行模擬教學，并注重案例的教學，將臨床上常見的典型案例作為課堂內容的補充從而拓寬實習生的視野，轉變實習生的思維方式，將案例的剖析、癥狀以多媒體的形式呈現給實習生，并轉換為手機終端可以接收到的文件，方便實習生可以在碎片化的時段繼續學習，通過案例更加了解一類病癥的癥狀和病理情況以及手術方法。

1.3評價指標

為了保證結果的公平性對學生的知識掌握程度的評價主要包含三個方面。分別是考核學生對臨床問題分析解決問題的能力;對泌尿外科常見病種的了解以及對整個實習的考核試卷。

其中分析解決問題的能力主要是針對患者的癥狀和體征對學生進行評價和考核、對常見病種的了解主要包含對患者進行問診、檢查并結合檢查結果初步判斷并做出診治計劃;實習過程的考核試卷就是整合實習過程中遇見的問題從而了解學生的實習過程中教學的掌握情況。

1.4統計學方法

文中所有涉及需要比較分析的數據均應用統計學軟件包SPSS20.0執行，涉及到計數資料X2檢驗均以[n（%）]表達，涉及到計量資料t檢驗均以（x±s）表達，P<0.05提示檢驗結果有統計學意義。

2結果

2.1兩組學生實習成績比較

根據表1，可以明顯看出觀察組的模擬考試成績和實踐能力以及出科成績均高于對照組，其平均成績也明顯優于對照組，數據具有統計學意義，P<0.05。

表1 兩組實習成績對比（x±s）

注：相比對照組，*P<0.05。

3討論

臨床的實習是有效將學生在校學習的理論知識轉換為實踐能力的橋梁，能夠促進醫學生的實踐技能和臨床思維，從而保證醫患的良好溝通關系，可以說臨床的實習是實習生能否順利開展工作的關鍵。作為醫院實踐性較強的泌尿外科，傳統的教學方式主要是老師授課的方式，不注重對案例的添加，在一定程度上甚至會導致學生難以了解晦澀抽象的知識點，進而影響教學質量的提升，實習生只能成為被動的旁觀者，無法充分調動自身的積極性和主動性對知識積累的創新和思維的轉換。又因為實習時間的短促，進而導致實習生難以把握泌尿外科學習的重點，不利于該科室實習生和人才的培養。

使用案例教學法能夠有效將抽象晦澀的醫學知識轉換成為鮮活的例子，再利用當前時髦的新媒體技術作為數據支撐，從而保證實習生能夠充分利用碎片化時間加強對知識的理解和分析，案例教學法的主要宗旨就是對病例選擇的典型性，在教學過程中注重模擬臨床的實際工作過程，并討論手術模擬操作過程，對手術的結果和可能引發的并發癥進行探討，在一定程度上能夠提升學生的操作能力，彌補傳統教學過程中的動手機會少、患者不配合、難以系統教學的缺陷，大大提升課堂的參與度與教學質量和效率。

綜上所述，利用案例教學法對泌尿外科的實習生教學質量有一定的提升作用，同時幫助實習生更加靈活掌握理論知識和實踐的融會貫通，在臨床醫學的教學中可以廣泛運用。