益胃養陰湯治療消化性潰瘍的效果和患者不良反應評價

沈莉

【關鍵詞】益胃養陰湯;消化性潰瘍;療效;不良反應

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）10-0149-01

消化性潰瘍具體包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍，其發病率高，主要受飲食、環境、感染、藥物等影響造成消化道黏膜的防御屏障受損，最終導致胃酸腐蝕胃黏膜而形成炎癥性潰瘍，誘發此病產生的主要原因是幽門螺旋桿菌感染，因此臨床要合理選擇藥物治療，減輕炎癥對消化道的損害程度。鑒于此，下文將以我院收治的消化性潰瘍患者展開調查，重點分析益胃養陰湯在臨床中的治療效果及作用。

1資料與方法

1.1基礎資料

研究取2018年3月～2020年2月前來我院就診的228例消化性潰瘍患者為調查主體，以隨機數表法為分組依據，對照組114例，男性：女性=63：51，年齡范圍42～75（52.96±5.33）歲，胃潰瘍46例，十二指腸潰瘍40例，復合性潰瘍28例;觀察組114例，男性：女性=60：54，年齡范圍43～76（53.21±5.44）歲，胃潰瘍45例，十二指腸潰瘍42例，復合性潰瘍27例。2組資料對比后，差異無統計學意義，P>0.05，有均衡對比性。

納入標準：經臨床病癥及胃鏡檢查確診;病程>2個月;符合胃陰不足證的中醫診斷標準;患者知情并已簽署同意書。排除標準：胃穿孔、消化道出血疾病;惡性腫瘤;臟器功能障礙者;藥物過敏史;精神異常等。

1.2方法

對照組：西醫治療，指導患者服用奧美拉唑腸溶膠囊（20mg/次，1次/d）、阿莫西林（0.5g/次，3次/d）以及克拉霉素（0.25g/次，2次/d）治療，持續用藥治療兩周。觀察組在西醫治療基礎上服用益胃養陰湯治療，具體中醫配方是：黃芪45g、白芍30g、生地黃、沙參各20g、當歸、茯苓、麥門冬各15g、檀香、黃連、黃芩各12g、甘草9g，以上藥劑加水煎煮，取汁300ml，每天服用一劑，分早晚溫服，持續服用2周。

1.3觀察指標

療效評價：治愈：臨床癥狀和體征恢復正常;胃鏡檢查病灶完全消失，Hp結果為陰性;有效：臨床癥狀和體征改善明顯，胃鏡檢查病灶消失50%，Hp結果為陰性;無效：Hp結果為陽性，胃鏡顯示病灶消失不足30%。統計觀察其用藥后的不良反應，如腹瀉、惡心嘔吐及頭暈等。

1.4統計學方法

用軟件SPSS23.0統計，定性資料（%）的檢驗用X2，定量資料（x±s）行t檢驗，統計有意義為P<0.05。

2結果

觀察組用藥后的總有效率比對照組高，其不良反應率比對照組低，統計差異顯著，P<0.05。見表1。

表1 療效及不良反應對比（n，%）

3討論

消化性潰瘍在中醫學中屬于“胃痞、吞酸”范疇，主要因胃氣阻滯、臟器功能失調、細菌病毒感染、飲食不節等導致濕熱傷胃陰、陰虛火旺后發病，因此治療此病要采取辨證施治原則。

消化性潰瘍患者表現為脾胃虛弱癥候，故采取益胃養陰湯治療，藥方中的生地黃、白芍有滋陰養血功效，黃芪能益氣養陰，麥冬能生津清熱，黃連和黃芩有清熱解毒之效，當歸能活血養血，茯苓可健脾祛濕，檀香有和胃理氣止痛等作用，最后搭配甘草調和用藥，可協同發揮益氣養胃、滋陰活血、止痛祛邪等作用。中醫用藥治療的副作用小，相比西藥治療的作用更顯著，可標本兼治，促進潰瘍面積愈合，改善患者的脾胃功能。如研究顯示，觀察組的總有效率比對照組高，不良反應率低于對照組，統計有意義。

綜合上述，選用益胃養陰湯對緩解消化性潰瘍病癥具有極大作用，值得臨床借鑒。