微生態(tài)制劑與美沙拉嗪聯(lián)合應(yīng)用在潰瘍性結(jié)腸炎治療中的作用分析

張國良

【關(guān)鍵詞】潰瘍性結(jié)腸炎;微生態(tài)制劑;美沙拉嗪;效果

【中圖分類號(hào)】R656.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0134-01

潰瘍性結(jié)腸炎是比較常見的一類慢性炎癥性腸道疾病，患者病變主要局限在大腸黏膜和黏膜下層，該疾病的病程時(shí)間長，同時(shí)易反復(fù)發(fā)作，患者的主要癥狀為腹瀉、腹痛和黏液膿血便等。該疾病的發(fā)生是在腸道微生態(tài)、環(huán)境以及遺傳等諸多因素共同作用下而致使機(jī)體免疫系統(tǒng)失衡，患病后對(duì)于患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響，若不能有效治療還可能誘發(fā)中毒性結(jié)腸擴(kuò)張、腸穿孔、大出血甚至癌變等。現(xiàn)階段對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎患者主要采用藥物方案治療，以下將分析通過合用微生態(tài)制劑與美沙拉嗪在潰瘍性結(jié)腸炎患者中的治療價(jià)值。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2018年12月～2020年2月本院65例潰瘍性結(jié)腸炎患者，依據(jù)用藥方案分組，即觀察組：35例，男/女：19/16;年齡19～59歲，均值為（32.6±0.3）歲;結(jié)腸炎病程3個(gè)月～9年，均值（3.6±0.3）年。對(duì)照組：30例，男/女：16/14;年齡20～58歲，均值為（32.4±0.5）歲;結(jié)腸炎病程3個(gè)月～8年，均值（3.5±0.4）年。2組臨床資料對(duì)比P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組患者應(yīng)用美沙拉嗪治療，即口服美沙拉嗪腸溶片，1g/次，每日三餐前15～30min溫水順服，3次/d;同期觀察組則合用美沙拉嗪、微生態(tài)制劑治療，其中美沙拉嗪服用方法同對(duì)照組。微生態(tài)制劑雙歧三聯(lián)活菌膠囊口服，2g/次，3次，d。2組患者均治療2個(gè)月后評(píng)估療效。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）對(duì)比患者的治療效果，分為顯效：即腹痛、腹瀉以及粘液膿血便等癥狀與體征完全消失，復(fù)查腸鏡提示正常;有效：即患者上述癥狀與體征均顯著改善，復(fù)查腸鏡水腫、粘膜出血、糜爛等情況均明顯好轉(zhuǎn);無效：即患者癥狀與體征和復(fù)查腸鏡結(jié)果等均未改善或出現(xiàn)惡化。（2）2組患者均于治療前后抽取空腹靜脈血對(duì)超氧化物歧化酶（SOD）與丙二醛（MDA）進(jìn)行測定。（3）觀察患者服藥期間的不良反應(yīng)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

涉及數(shù)據(jù)以SPSS19.0分析，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差以（x±s）描述，組間數(shù)據(jù)t、X2檢驗(yàn)，P<0.05即組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1療效對(duì)比

觀察組總有效率97.14%，對(duì)照組80.00%，且P<0.05。

表1 2組療效對(duì)比[n（%）]

2.2不良反應(yīng)率對(duì)比

觀察組皮疹1例，頭暈1例，不良反應(yīng)率5.71%;對(duì)照組頭暈2例，不良反應(yīng)率6.67%.2組的不良反應(yīng)率比較中P>0.05。

3討論

潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜，通常認(rèn)為與腸壁黏膜受損、精神、環(huán)境、腸道感染以及遺傳等因素有關(guān)。現(xiàn)階段對(duì)于此類患者的治療藥物主要有氨基水楊酸類藥物以及免疫抑制劑等。美沙拉嗪是潰瘍性結(jié)腸炎患者治療中的常用藥物，同時(shí)也屬于氨基水楊酸類藥物，該藥物的作用機(jī)制體現(xiàn)在可對(duì)白三烯、前列腺素以及結(jié)腸過氧化物酶等相關(guān)炎性介質(zhì)分泌及合成產(chǎn)生抑制作用，同時(shí)能夠清除活性氧等相關(guān)因子，有利于抑制血小板活化因子，從而改善腸黏膜通透性，有利于緩解患者消化系統(tǒng)的黏膜水腫情況。近年來隨著研究不斷深入，發(fā)現(xiàn)機(jī)體免疫功能紊亂是潰瘍性結(jié)腸炎疾病產(chǎn)生和進(jìn)展的重要影響因素，患者腸道內(nèi)環(huán)境發(fā)生紊亂以及菌群失調(diào)是造成腸道黏膜受損的重要原因，與此同時(shí)誘發(fā)一系列病理改變以及免疫反應(yīng)，使得潰瘍性結(jié)腸炎疾病產(chǎn)生并進(jìn)一步加重。在治療中通過調(diào)整消化系統(tǒng)內(nèi)環(huán)境，有利于改善患者的臨床癥狀并提升療效。微生態(tài)制劑在調(diào)節(jié)內(nèi)微生態(tài)失衡方面發(fā)揮著重要作用，雙歧三聯(lián)活菌膠囊當(dāng)中包含是酸乳桿菌、腸球菌以及雙歧桿菌，能夠補(bǔ)充消化系統(tǒng)當(dāng)中生理菌群，有利于調(diào)節(jié)患者腸道菌群失衡，并對(duì)病菌形成良好抑制性效果。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者在治療后總體療效較對(duì)照組明顯提升，同時(shí)SOD和MDA等指標(biāo)改善效果優(yōu)于對(duì)照組。表明，潰瘍性結(jié)腸炎患者聯(lián)合應(yīng)用微生態(tài)制劑與美沙拉嗪治療，可顯著提升療效并幫助調(diào)節(jié)腸道內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。

綜上所述，潰瘍性結(jié)腸炎患者通過合用微生態(tài)制劑和美沙拉嗪治療取得滿意療效，且有利于改善腸道內(nèi)環(huán)境，同時(shí)安全性良好。