藥學(xué)服務(wù)對慢性阻塞性肺病患者用藥依從性及療效的影響

朱圣芳　張雅　孫麗

【關(guān)鍵詞】藥學(xué)服務(wù);慢性阻塞性肺病;依從性;療效

【中圖分類號】R563.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）10-0123-01

引言：在呼吸系統(tǒng)疾病中，COPD是一個常見的慢性病，其臨床特點(diǎn)是：非完全可逆的氣流受限。其病因一般與有害氣體刺激等引起的局部感染等有關(guān)。若未得到及時治療，大部分患者能夠迅速進(jìn)展為肺源性心臟病、呼吸衰竭等，直接威脅患者的生命安全。對此，在臨床治療中一定要引起高度重視。藥學(xué)服務(wù)是一種全新的干預(yù)模式，其能夠最大化地增強(qiáng)藥物治療的穩(wěn)定性、安全性、有效性。對此，本文著重探討了藥學(xué)服務(wù)對COPD患者的用藥依從性及療效等帶來的影響，相關(guān)內(nèi)容如下。

1對象及方法

1.1對象

篩選出本院2018年1月-2019年2月期間接收的COPD患者80例為研究對象，將其隨機(jī)分成對照組和實(shí)驗組，各40例。其中，對照組：男性17例，女性23例;年齡57-78歲，平均年齡63.8歲;病程1-7年，平均病程5.4年;實(shí)驗組：男性19例，女性21例;年齡55-75歲，平均年齡61.5歲;病程2-9年，平均病程6.2年。對比以上基線資料，差異不存在統(tǒng)計學(xué)價值（P>0.05）。

1.2方法

對照組沒有實(shí)施藥學(xué)服務(wù)干預(yù)，實(shí)驗組實(shí)施藥學(xué)服務(wù)干預(yù)。藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容包括：①院內(nèi)服務(wù)：將疾病特征、各個進(jìn)展階段的注意事項等告訴患者，使患者了解不同藥物的治療原理、服用注意事項、副作用等，告誡患者禁煙禁酒，改變不良習(xí)慣，并向患者定期組織與COPD相關(guān)的論壇講座，對患者存在的疑問進(jìn)行解答，幫助患者養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣。②院外服務(wù)：對出院患者進(jìn)行定期隨訪，了解患者服藥期間存在的問題及身體變化，改變患者不正確的思維觀念，提醒患者準(zhǔn)時復(fù)診，完整、客觀地記錄患者服藥期間出現(xiàn)的一些異常反應(yīng)等。整個干預(yù)時間是3個月。

1.3指標(biāo)分析

對比兩組的干預(yù)前后的用藥依從性變化情況、患者的肺功能指標(biāo)（FVC）等。其中，通過本院購置的肺功能儀來測定FVC。

1.4數(shù)據(jù)處理

以上資料全部用SPSS24.0軟件展開研究，其中，計量指標(biāo)進(jìn)行（x±s）分析，并給予t檢驗;計數(shù)指標(biāo)進(jìn)行（%）分析，并給予x2檢驗。若P<0.05，則說明差異顯著，以下研究具備統(tǒng)計學(xué)價值。

2結(jié)果

2.1對比兩組的用藥依從性

干預(yù)前，實(shí)驗組和對照組的用藥依從性分別是45.0%和42.5%，組間對比無差異，不存在統(tǒng)計學(xué)價值（P>0.05）;干預(yù)后，兩組的用藥依從性大大提升，不過實(shí)驗組的95.0%遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于對照組的70.0%，組間差異存在統(tǒng)計學(xué)價值（P<0.05）。

2.2對比兩組的肺功能指標(biāo)（FVC）

干預(yù)前，實(shí)驗組和對照組的FVC分別是（1.60±0.42）、（1.58±0.55），組間對比無差異，不存在統(tǒng)計學(xué)價值（P>0.05）;干預(yù)后，兩組的FVC大幅度提升，且實(shí)驗組的（2.87±0.43）遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于對照組（1.95±0.44），組間差異存在統(tǒng)計學(xué)價值（P<0.05）。

3討論

正確使用藥物能夠救人，錯誤使用藥物能夠害人，對此在臨床治療中，掌握藥品知識是增強(qiáng)臨床治療效果的一個重要原則。針對COPD患者而言，如果其對自身所需藥物的知識了解有限，在服藥前并未認(rèn)真閱讀說明書，依舊按照以往的經(jīng)驗進(jìn)行服藥，這通常很容易出現(xiàn)錯誤使用藥物的問題，對自身健康帶來很大的威脅。根據(jù)本文研究發(fā)現(xiàn)：干預(yù)前，實(shí)驗組和對照組的用藥依從性分別是45.0%和42.5%，組間對比無差異，不存在統(tǒng)計學(xué)價值（P>0.05）;干預(yù)后，兩組的用藥依從性大大提升，不過實(shí)驗組的95.0%遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于對照組的70.0%，組間差異存在統(tǒng)計學(xué)價值（P<0.05）。干預(yù)前，實(shí)驗組和對照組的FVC分別是（1.60±0.42）、（1.58±0.55），組間對比無差異，不存在統(tǒng)計學(xué)價值（P>0.05）;干預(yù)后，兩組的FVC大幅度提升，且實(shí)驗組的（2.87±0.43）遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于對照組（1.95±0.44），組間差異存在統(tǒng)計學(xué)價值（P<0.05）。這說明對COPD患者實(shí)施藥學(xué)服務(wù)干預(yù)，能夠大大地增強(qiáng)患者的用藥依從性、提高臨床療效等。

總之，在臨床上，COPD患者若要增強(qiáng)臨床治療效果，確保自身盡快康復(fù)，那么一定要接受藥學(xué)服務(wù)干預(yù)，這對于增強(qiáng)自身的用藥依從性有很大的幫助。