對(duì)某住院患者使用抗精神病藥物致不良反應(yīng)報(bào)告的分析

陳偉

【關(guān)鍵詞】抗精神病藥物;不良反應(yīng);報(bào)告分析

【中圖分類(lèi)號(hào)】R749.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0113-01

精神分裂癥病因類(lèi)型較多，目前對(duì)其病因尚未明確，但內(nèi)部心理素質(zhì)、外部環(huán)境等方面都有可能造成該病癥的產(chǎn)生?；加芯穹至寻Y的患者會(huì)出現(xiàn)不同程度及類(lèi)型的障礙，如感知覺(jué)障礙、思維障礙、認(rèn)知功能障礙等，還會(huì)出現(xiàn)精神活動(dòng)不協(xié)調(diào)情況。這些癥狀程度的加重會(huì)對(duì)患者的身體功能及神經(jīng)系統(tǒng)造成傷害，導(dǎo)致精神衰退、精神殘疾等嚴(yán)重后果。而抗精神病藥物的出現(xiàn)和使用能夠有效控制患者的相關(guān)癥狀。但隨著抗精神病藥物的不斷研發(fā)，其類(lèi)型也越來(lái)越多，加之抗精神病藥物自身的藥物作用就具有一定的復(fù)雜多樣性，近年來(lái)抗精神病藥物的使用率及聯(lián)合用藥例數(shù)也日益增多，導(dǎo)致用藥不良反應(yīng)情況越發(fā)嚴(yán)重。所以高效控制用藥不良反應(yīng)的發(fā)生，保障患者用藥安全，是臨床治療上一直關(guān)注的問(wèn)題。本院對(duì)78例抗精神病藥物致不良反應(yīng)報(bào)告進(jìn)行分析，為進(jìn)一步提高用藥安全性提供參考依據(jù)。

1資料與方法

1.1一般資料

選取該院2019年4月-2020年4月收集的78例患者使用抗精神病藥物致不良反應(yīng)的報(bào)告進(jìn)行回顧性分析，其中單一用藥患者56例，聯(lián)合用藥患者22例。

1.2方法

單一用藥組患者僅使用一種抗精神病藥物，聯(lián)合用藥組患者使用兩種及兩種以上抗精神病藥物，對(duì)78例不良反應(yīng)報(bào)告使用回顧性研究方式對(duì)報(bào)告內(nèi)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行分析研究。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS19.0數(shù)據(jù)分析軟件進(jìn)行分析，計(jì)量數(shù)據(jù)以x±s表示，組間數(shù)據(jù)予以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)以%描述，予以x2檢驗(yàn)。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1使用利培酮藥物所產(chǎn)生的不良反應(yīng)例數(shù)最多，共26例，占總不良反應(yīng)的33.33%。

2.2單一用藥組氟哌啶醇等價(jià)日平均劑量6.53±3.25mg明顯低于聯(lián)合用藥組日平均劑量13.56±4.97mg，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3單一用藥組不良反應(yīng)情況明顯優(yōu)于聯(lián)合用藥組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組用藥不良反應(yīng)情況對(duì)比

3討論

抗精神病藥物是治療精神分裂癥的首選措施，患有精神分裂癥的患者會(huì)存在不同類(lèi)型的功能、情感等方面的障礙，如出現(xiàn)幻聽(tīng)、被害妄想、情感反應(yīng)不協(xié)調(diào)、認(rèn)知缺陷等情況。患者在患病早期及時(shí)合理接受抗精神病藥物治療，能夠有效緩解病癥，甚至部分患者可達(dá)到痊愈或基本痊愈的狀態(tài)，對(duì)患者的個(gè)人生活及家庭和諧都帶來(lái)了非常大的希望?？咕癫∷幬镏饕譃榈湫团c非典型兩種類(lèi)型，典型類(lèi)型可包括奮乃靜、氯丙嗪、五氟利多等，非典型類(lèi)可包括利培酮、齊拉西酮、喹硫平等。相比較典型抗精神病藥物來(lái)說(shuō)，非典型抗精神病藥物的治療作用更具選擇效果，可進(jìn)一步降低患者服用藥物后產(chǎn)生的不良反應(yīng)幾率，保障患者治療期間的安全.且更適用于目前的臨床治療。

根據(jù)該院78例不良反應(yīng)報(bào)告分析結(jié)果可知，抗精神病藥物治療期間主要產(chǎn)生的不良反應(yīng)類(lèi)型為肌張力障礙、靜坐不能、流涎等，這些不良反應(yīng)都對(duì)患者的神經(jīng)系統(tǒng)造成一定的影響?；颊咴诋a(chǎn)生不良反應(yīng)后會(huì)對(duì)其身體及心理造成一定損害，降低患者的治療效果及用藥依從性。同時(shí)根據(jù)文章數(shù)據(jù)顯示聯(lián)合用藥組不良反應(yīng)情況明顯比單一用藥組嚴(yán)重，且日平均劑量也明顯高于單一用藥組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?？傻貌煌?lèi)型的抗精神病藥物其所具有的藥理作用等方面存在一定的差異性，若將兩種或兩種以上的抗精神病藥物進(jìn)行聯(lián)合使用，能夠促使藥物之間產(chǎn)生相互作用，日平均劑量也將超過(guò)合適的劑量范圍，進(jìn)而大幅度提高不良反應(yīng)的發(fā)生頻率。所以應(yīng)優(yōu)先對(duì)患者進(jìn)行單一用藥，若患者的病癥情況要求必須使用多種藥物，需要加強(qiáng)對(duì)各個(gè)抗精神病藥物的了解程度，全面分析各藥物之間的相互作用，以達(dá)到合理用藥、減輕不良反應(yīng)、提高用藥效果、保障患者安全的治療目的。

綜上所述，對(duì)住院患者進(jìn)行單一用藥治療相比較聯(lián)合用藥治療而言，更加安全可靠。所以在治療過(guò)程中需以單一用藥為主，加強(qiáng)對(duì)抗精神病藥物的了解程度及控制力度，根據(jù)患者的實(shí)際情況綜合考慮，合理選擇藥物的劑量、類(lèi)型及聯(lián)合用藥方式，并對(duì)患者整體用藥情況及不良反應(yīng)加以監(jiān)測(cè)，保障患者的用藥安全。