康復治療師職業性頸椎病康復治療中八段錦鍛煉的效果探析

秦紅莉　孫海洋　陳振　和學佳

【關鍵詞】康復治療師;職業性頸椎病;康復治療;八段錦鍛煉;頸痛;頸關節活動度

【中圖分類號】R681.55 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）10-0086-01

頸椎病是一種發病率較高且癥狀繁雜的頸椎綜合征，近幾年發病人數越來越多，且趨于年輕化發展。隨著社會的發展，長期伏案工作以及從事電腦工作的工作者也在不斷增加，此類人群頭部長時間前屈，對肌群造成負荷，頸椎病的幾率也更高。康復治療師也是易患頸椎病的工作群體之一，這對其身體健康和臨床操作帶來一定影響，進而影響操作對象的康復治療效果。研究顯示，八段錦鍛煉用于頸椎疾病治療中能明顯改善頸椎疼痛和活動度，有效提高臨床療效。基于此，本研究選擇5例職業性頸椎病康復治療師，就康復治療師職業性頸椎病康復治療中八段錦鍛煉的效果進行探究。

1資料與方法

1.1一般資料

本研究選擇2019年1月至2020年4月時間段接受治療的5例職業性頸椎病康復治療師作為研究對象，患者中男性3例、女性2例，年齡最大35歲、最小27歲，平均（31.81±2.11）歲，病程在3-21個月之間，平均病程（11.20±3.16）個月。

1.2方法

患者均接受常規治療方式，再進行八段錦鍛煉。常規治療主要包括頸椎牽引、理療和藥物治療。八段錦鍛煉：安排經過專業訓練的工作人員作為指導教師，每天上午和下午各集中訓練一次，每次持續三十分鐘。根據5例患者的體制、年齡和具體癥狀合理制定訓練計劃。訓練前兩周指導其進行八段錦的常規動作，主要在于幫助患者掌握工作要領和基本技術。第一式即兩手拖天理三焦，第二式即左右開弓射大雕，以上兩式可主要用于伴失眠者。第四式即五勞七傷往后瞧、第七式即攢拳怒目增氣力主要用于肢體疼痛以及麻木患者。另外第三式即調理脾胃單臂舉，第五式即搖頭擺尾去心火，第六式即雙手攀足護腎腰，最后一式即背后七顛百病消。以上動作幅度根據病情實際情況進行調整。治療結束前需再次強調堅持鍛煉的重要性。治療周期為半年。

1.3觀察指標

（1）頸痛評估。安排經過專業訓練且對Northwick Park頸痛量表內容熟悉的工作人員對鍛煉前后的頸痛程度進行評估，該量表主要包括癥狀持續時間、疼痛晨程度、疼痛對睡眠的影響、夜間麻木感或者針刺感、疼痛對社交的影響、讀書或看電視、駕駛汽車、搬抬重物、作家務或者工作等九個項目，采用五級評分法（0-4分）進行評估，總分在0-36分，評分越高表示頸痛越明顯。（2）頸關節活動度。安排經過專業訓練且對頸椎方盤量角器操作熟練的工作人員對頸關節活動度進行測量，主要包括前屈后伸、左右側屈以及左右旋轉四個項目，活動度越大表示頸部活動恢復更好。（3）治療效果評估。癥狀基本消失，頸椎和肢體功能基本恢復正常，可正常工作和生活表示顯效。各項癥狀和體征明顯減輕，頸椎和肢體功能叫治療前明顯改善，對生活和工作的影響較小表示有效。未達到以上標準即表示無效。治療有效率=（顯效+有效），總人數。

2結果

2.1鍛煉前后的頸痛情況、頸關節活動度對比

八段錦鍛煉后患者的頸痛評分和頸關節活動度優于八段錦鍛煉前。

表1 鍛煉前后的頸痛情況、頸關節活動度對比（x±s）

2.2治療效果

5例患者中，4例患者治療顯效，1例患者治療有效，治療有效率100%。

3討論

隨著年齡增加或者長期進行同一項工作，頸椎形態學會發生一定程度的改變，且頸椎穩定性會下降，進而出現頸椎病。康復治療師是一個特殊職業，長時間的工作導致會影響其頸椎功能，出現職業性頸椎病。該疾病除常規治療藥物治療和牽引治療外，需進行特殊的康復訓練，促進頸椎功能的康復。八段錦鍛煉動作柔和緩慢，動靜相間且松緊結合，在呼吸系統疾病、心腦血管疾病等老年常見病治療和康復中療效顯著。

本研究對5例患者進行研究，結果顯示八段錦鍛煉后患者的頸痛評分和頸關節活動度優于八段錦鍛煉前，治療有效率高達100%。八段錦鍛煉以脊柱為軸，將身體朝各個方向拉伸旋轉，刺激背俞穴和督脈，增加頸椎的穩定性和靈活性。另外八段錦鍛煉過程中，患者的肌肉有序的舒張和收縮，能促進血液循環并改善組織代謝能力，調節血糖血壓，同時改善眩暈、頭痛以及失眠等癥狀，緩解焦慮不安等情況，同時能增加頸椎外源性穩定系統，緩解頸部疼痛癥狀，提高臨床治療效果。

綜上所述，康復治療師職業性頸椎病康復治療中八段錦鍛煉的效果顯著，能明顯改善頸部疼痛，恢復頸環節活動度，治療效果明顯，具有一定的臨床應用價值。