宮腔鏡聯合屈螺酮炔雌醇治療子宮內膜息肉的臨床效果評價

李雪娟

【關鍵詞】宮腔鏡;屈螺酮炔雌醇;子宮內膜息肉;臨床效果

【中圖分類號】R711.74 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）10-0047-01

在婦科疾病當中子宮內膜息肉是極為常見的一。大多是子宮內膜息肉為良性病變，患者在臨床上主要表現為陰道異常出血以及陰道分泌物增加，其嚴重影響女性群體的身心健康。手術治療應用較為普遍，在醫療技術提升的同時，官腔鏡手術已經成為該疾病的首選手術治療方式之一，為提高患者的治療效果，本次研究主要分析了宮內膜息肉患者采用宮腔鏡與屈螺酮炔雌醇聯合治療的效果，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2018年8月-2019年8月期間收治的子宮內膜息肉患者100例為研究對象。實驗組患者年齡在24-50歲之間，平均為（35.65±5.37）歲。對照組患者年齡在25-50歲之間，平均為（34.96±5.46）歲。經本院倫理委員會批準，本次研究對象的人選標準為：①入組對象均需符合世衛組織及我國的婦科疾病臨床診斷標準中規定的子宮內膜息肉患者的診斷標準;②患者具備子宮內膜息肉手術指征，即存在陰道不規則出血;查體顯示患者病灶過大或存在多個病灶;息肉增長速度快;絕經期患者需排除惡病質;息肉導致生殖功能障礙;③患者不存在激素類藥物治療史;④患者術后病理結果顯示為良性病變者;⑤入組對象均對本次研究知情，已簽署研究知情同意書，自愿參與本次研究。排除標準：①合并精神、心理疾病無法配合診療者;②合并其他急、惡性疾病者;③合并其他器官器質性病變者。經對比一般資料，無明顯差異，P>0.05。

1.2方法

對照組行宮腔鏡手術：①患者與截石位下對患者的外陰、陰道、以及宮頸等手術區域進行徹底消毒;②利用探針明確子宮內膜息肉患者的宮腔深度以及方向，對宮頸進行進一步擴張。宮頸擴張完成標準為：≥10.5號、≤11.5號。擴張達標后，對患者宮頸進行局部麻醉，常用藥物為：2%利多卡因。待麻醉發揮作用后，將官腔鏡探入患者的宮腔，查看患者宮腔內病灶的大小以及數量，明確病灶的根蒂生長位置后，進行膨宮;③在官腔鏡下將患者的息肉摘除，對患者的宮腔進行搔刮，最大程度的清楚體內的所有彌漫性的小息肉，將患者的病理組織合理儲存送相關科室進行檢驗。實驗組患者采用官腔鏡與屈螺酮炔雌醇（Bayer Vital GmbH，批準文號：H20130393）聯合治療。官腔鏡手術方式與對照組一致，屈螺酮炔雌醇使用方法及劑量為：1s/d，連續用藥21d為一周期。

1.3觀察指標

根據兩組患者的月經情況進行療效判定，將治療后月經量以及月經周期完全恢復至正常者視為治療有效;將治療后月經量或月經周期處于逐漸恢復狀態者視為治療有效;將治療后患者的月經量以及月經周期均無改善者視為治療無效。

1.4統計學方法

數據分析采用SPSS20.0統計學軟件，計量資料的表示用（±s），t檢驗，計數資料表示用%，X2檢驗，P<0.05表示統計學意義成立。

2結果

2.1治療總有效率對比

實驗組顯效28例，有效20例，無效2例，總有效率96.00%;對照組顯效15例，有效10例，無效25例，總有效率50.00%，差異有統計學意義（X2=26.839，P=0.000）。

3討論

官腔鏡手術在子宮內膜息肉患者的治療中，具有較多優勢，其可以清晰顯示患者的病灶情況以及位置，在完全清除病灶的同時又想降低了對病灶周圍組織打死來的傷害。屈螺酮炔雌醇中含有天然激素，具有修復子宮的作用。將其與官腔鏡手術聯合應用，可以快速的幫助患者恢復子宮功能，促進子宮內膜的生長與發育。

本次研究結果顯示，實驗組與對照組患者的治療總有效率分別為96.00%、50.00%，組間差異明顯（P<0.05）。可見，子宮內膜息肉患者采用宮腔鏡與屈螺酮炔雌醇聯合治療可顯著提升患者的治療總有效率。

綜上所述，子宮內膜息肉患者采用官腔鏡與屈螺酮炔雌醇聯合治療的應用價值顯著，值得在臨床進一步推廣使用。