心理護理干預對消化內鏡檢查患者心理焦慮情緒的影響

謝靜

【摘要】 目的：探究針對消化內鏡檢查患者實施心理護理干預對心理焦慮情緒的影響。方法：選取2018年5月-2019年5月筆者所在醫院接受消化內鏡檢查的100例患者為研究對象，將其隨機分為對照組和研究組，每組50例。對照組給予常規護理，研究組再對照組基礎上給予心理護理干預。比較兩組心理狀態及護理滿意度。結果：干預前兩組SAS、SDS評分比較差異均無統計學意義（P>0.05）;干預后研究組SAS、SDS評分均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。研究組護理總滿意度為94%，高于對照組的80%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對消化內鏡檢查患者實施心理護理干預，可改善患者心理焦慮情緒，提高患者滿意度，臨床應用價值高。

【關鍵詞】 心理護理干預 消化內鏡檢查 心理焦慮情緒 應用效果

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2020.27.034 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2020）27-00-02

[Abstract] Objective： To explore the effect of psychological nursing intervention on psychological anxiety in patients undergoing digestive endoscopy. Method： A total of 100 patients undergoing digestive endoscopy in our hospital from May 2018 to May 2019 were selected as the study objects and randomly divided into the control group and the study group， with 50 patients in each group. The control group was given routine nursing， and the study group was given psychological nursing intervention on the basis of the control group. The psychological state and nursing satisfaction were compared between the two groups. Result： There were no differences in SAS and SDS scores between the two groups before intervention （P>0.05）. After intervention， the SAS and SDS scores of the study group were lower than those of the control group， and the differences were statistically significant （P<0.05）. The total nursing satisfaction in the study group was 94%， which was higher than 80% in the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： Psychological nursing intervention for patients undergoing digestive endoscopy can improve patients psychological anxiety， improve patient satisfaction， and has high clinical application value.

[Key words] Psychological nursing intervention Digestive endoscopy Psychological anxiety Application effect

First-authors address： Sichuan Cancer Hospital， Chengdu 610000， China

消化道疾病在臨床較為常見，近年來隨著人們生活結構及飲食習慣的變化，消化系統疾病發病率逐年增加，消化內鏡是消化內科常用醫療器械，包含電子胃鏡、十二指腸鏡、結腸鏡等，對消化道疾病的診斷及治療方法的制定起到重要的作用，提升相關疾病的診斷準確率。但在檢查過程中患者會存在一定的不適感及疼痛感，出現心理焦慮情緒，影響檢查結果，進而干擾疾病的診斷及治療[1-2]。本研究選取2018年5月-2019年5月筆者所在醫院接受消化內鏡檢查的100例患者，研究心理護理干預的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年5月-2019年5月筆者所在醫院接受消化內鏡檢查的100例患者為研究對象，納入標準：消化內鏡檢查患者。排除標準：（1）心肝腎等內臟功能嚴重不全者;（2）嚴重精神疾病，認知溝通障礙者;（3）依從性較差者;（4）妊娠哺乳期女性;（5）臨床資料不全者。將其隨機分為對照組和研究組，每組50例。對照組男女比例28∶22;年齡21～48歲，平均（35.64±5.12）歲。研究組男女比例27∶23;年齡22～50歲，平均（35.38±5.25）歲。兩組基線資料比較差異無統計學意義（P>0.05），有可比性。患者均簽署知情同意協議。本研究通過醫院倫理委員會審批。

1.2 方法

對照組采取常規護理，包括：為患者介紹環境、病情、消化內鏡的優勢、注意事項等，獲得患者的同意及配合，在檢查前疏導患者緊張焦慮情緒、檢查過程中給予患者一定的安撫等。

研究組在對照組基礎上實施心理護理干預，具體措施如下：（1）檢查前。主動與患者溝通交流，了解其心理狀態等各項情況，并進行詳細記錄，通過與患者進行交流與談話，了解產生負性情緒的原因，并進行安慰與疏導。提前告知患者在檢查過程中可能會出現一定的不適感，為正常反應，為患者講解消化內鏡檢查的流程、原理、注意事項等，提高患者認知，使其可以認識到消化內鏡檢查的重要性，提高患者依從性及配合度。（2）檢查中。在患者檢查過程中指導其正常的呼吸，放松身體，或通過語言、動作手勢、眼神等給予患者鼓勵及安慰，保護患者隱私部位，提高患者的安全感。（3）檢查后。完成檢查后對患者的眼淚、嘔吐物進行擦拭，問詢是否存在不適感，告知其檢查結果并做出解釋，講解檢查后的各項注意事項等，針對檢查結果不佳者，語言措辭應精準，并給予其鼓勵與支持。（4）家屬心理干預。給予患者家屬健康教育，使其能夠充分地關心與支持患者，積極樂觀接受檢查，在檢查中家屬可探視，提高患者自信心。

1.3 觀察指標及評價標準

心理狀態：采用焦慮自評量表（SAS）評估焦慮情緒，共20個項目，總分80分，50分為臨界值，分數越高表示焦慮越嚴重。采用抑郁自評量表（SDS）評估焦慮情緒，共20個項目，1～4分評分，總分80分，53分為臨界值，分數越高表示抑郁越嚴重[3]。

護理滿意度：采用筆者所在醫院自制調查問卷進行評估，包括滿意（≥90分）、一般滿意（75～89分）、不滿意（<75分）。總滿意度=（滿意+一般滿意）/總例數×100%[4]。

1.4 統計學處理

本研究數據采用SPSS 25.0統計學軟件進行分析和處理，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組SAS、SDS評分比較

干預前，兩組SAS、SDS評分比較，差異均無統計學意義（P>0.05）;干預后研究組SAS、SDS評分均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組護理滿意度比較

研究組護理總滿意度為94%，高于對照組的80%，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

消化內鏡檢查是臨床消化系統疾病檢查的常用方法，屬于侵入性操作，在檢查過程中患者會產生一定的不適及疼痛感，再加上患者缺乏對檢查相關知識的認知，極易出現焦慮、緊張等負面情緒，干擾檢查結果，且配合度較差，影響檢查工作的順利進行[5-7]。心理干預措施實施期間，以患者為中心，圍繞檢查前、檢查中、檢查后給予患者全程優質的心理護理干預[8-9]。在檢查前加強與患者的溝通交流，了解其心理狀態，通過心理疏導及知識教育，改善患者心理焦慮情緒，建立自信心，從而積極主動地配合消化內鏡檢查及護理工作，為檢查工作的順利完成提供有效保障，其次充分發揮家屬作用，調動其積極性，給予患者充分的情感及心理支持，提高患者的信心，提升檢查依從性，保證檢查結果準確[10-11]。通過實施心理護理干預，可調節患者情緒，建立良好的護患關系，進而提高患者滿意度[12]。

在本次研究中針對消化內鏡檢查患者實施心理護理干預，對改善患者心理焦慮情緒具有顯著效果，結果顯示，干預前兩組SAS、SDS評分比較差異均無統計學意義（P>0.05）;干預后研究組SAS、SDS評分均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;研究組護理總滿意度為94%，高于對照組的80%，差異有統計學意義（P<0.05），說明心理護理干預可改善患者的心理焦慮情緒，提高患者滿意度。

綜上所述，對消化內鏡檢查患者實施心理護理干預，可顯著改善患者的心理焦慮情緒，提高患者滿意度，可應用并廣泛推廣。

參考文獻

[1]楊書薪.心理護理干預在消化內鏡檢查患者中的應用方法及效果[J].繼續醫學教育，2019，33（11）：107-108.

[2]張曉慧.心理護理干預在消化內鏡檢查患者中的應用及對檢查成功率的影響觀察[J].中國實用醫藥，2019，14（29）：150-152.

[3]鐘曉燕.個性化心理干預在小兒消化內鏡檢查中的應用效果[J].中國當代醫藥，2019，26（29）：251-253.

[4]侯子蘋.心理護理干預對消化內鏡檢查患者焦慮情緒的影響探析[J].中國醫藥指南，2019，17（27）：266-267.

[5]蘇湘雯.護理對胃癌消化內鏡活檢患者情緒的影響[J].中外女性健康研究，2019，27（17）：144-145.

[6]陳楚端.全程護理模式對提高消化內鏡診療患者護理質量的影響分析[J].齊齊哈爾醫學院學報，2019，40（14）：1819-1821.

[7]方晨.心理護理干預對緩解消化內鏡檢查中患者的焦慮情緒及提高檢查成功率的影響[J].醫學美學美容，2020，29（1）：105-106.

[8]杜艷云.上消化道內窺鏡檢查舒適護理干預效果觀察[J].飲食保健，2019，6（33）：176-177.

[9]劉春燕，吳惠娟，吳娟.心理護理干預對緩解消化內鏡檢查中患者的焦慮情緒及提高檢查成功率的影響[J].中國社區醫師，2017，33（22）：132-133.

[10]王麗華，張晶，李春，等.舒適護理對消化內鏡檢查患者心理生理評分及成功率的影響[J].實用醫院臨床雜志，2019，16（2）：228-230.

[11]徐艷，楊婷.心理護理干預對消化內鏡檢查患者焦慮情緒的影響[J].家庭醫藥，2017，16（7）：240.

[12]王雪飛，張可慧.消化道專科護理聯合無縫隙對接護理干預在提升消化內鏡護理質量中的應用[J].中華現代護理雜志，2019，25（27）：3549-3551.

（收稿日期：2020-04-07） （本文編輯：桑茹南）