微創小切口術在單純性闌尾炎患者手術治療中的臨床效果分析

焦云彪

【摘要】目的：探討微創小切口術在單純性闌尾炎患者手術治療中的臨床效果。方法：納入對象為本院在2019年6月-2020年6月期間診治的單純性闌尾炎患者，共90例，按照手術方式不同對患者分組，采用常規開腹闌尾切除手術治療患者為對照組，45例，采用微創小切口術治療患者為觀察組，45例，對比兩組治療情況，明確微創小切口術臨床應用價值。結果：觀察組手術時間、術后排氣時間以及住院時間均明顯短于對照組，出血量明顯少于對照組，兩組比較有統計學意義（P<0.05）;觀察組并發癥發生率明顯低于對照組（3.39%VS20.00%），兩組比較有統計學意義（P<0.05）。結論：對單純性闌尾炎患者采用微創小切口術進行治療，整體效果更好，對患者造成的創傷小，安全性高，預后佳，值得推薦患者選用。

【關鍵詞】單純性闌尾炎;微創小切口術;開腹闌尾切除手術;并發癥

【中圖分類號】R656.8? ? ? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.208

對單純性闌尾炎患者，臨床上主要是采用手術方式進行治療，主要包括常規開腹闌尾切除術和微創小切口手術[1]，為確定最佳的手術治療方案，本文選取了90例單純性闌尾炎患者進行分組研究，具體報道如下：

1? 資料與方法

1.1一般資料

納入對象為本院在2019年6月-2020年6月期間診治的單純性闌尾炎患者，共90例，男性50例，女性40例，年齡21-66歲，平均（40.45±2.34）歲，按照手術方式不同對患者分組，對照組和觀察組各45例。兩組患者在一般資料上比較無顯著差異（P>0.05）。

1.2手術方法

對照組采用開腹闌尾切除術進行治療，指導患者平臥，實施硬膜外麻醉聯合靜脈麻醉，肚臍部位以及右側髂前上棘連線的麥氏點為切口位置，切口長度5cm左右，逐層切開皮膚，暴露闌尾，然后分離闌尾系膜、結扎闌尾動脈，最后將闌尾切除，術畢，常規抗感染。觀察組采用微創小切口手術治療，如下：平臥，行蛛網膜下腔阻滯麻醉，將麥氏點作為基準點行縱方向切口，長度2cm左右，將皮膚組織切開到腹膜外，撐開腹橫肌、腹內斜肌，然后進行鈍性分離，剪開腹膜，沿結腸帶方向找到闌尾，并切除，然后將其殘端埋于盲腸內，最后再次清理腹腔，在切口位置貼服創可貼。術后常規進行抗感染治療。

1.3觀察指標

比較兩組患者手術相關指標以及并發癥發生情況。

1.4統計學方法

采用SPSS19.0軟件進行統計學分析;計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗;計數資料用例數（n）表示，計數資料組間率（%）的比較采用x2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2? ?結果

2.1兩組手術相關指標以及住院時間對比

由表1可知，觀察組手術時間、術后排氣時間以及住院時間均明顯短于對照組，出血量明顯少于對照組，兩組比較有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組并發癥發生率比較

由表2可知，觀察組并發癥發生率明顯低于對照組（3.39%VS 20.00%），兩組比較有統計學意義（P<0.05）。

3? 討論

手術是目前臨床上治療單純性闌尾炎的主要方式，由于手術方式比較多，不同手術治療效果又存在明顯差異，因此需要選擇最佳的手術治療方式[2]。常規開腹闌尾切除手術雖然也可以治療疾病，但是這種手術創傷比較大，患者在手術后出現各種并發癥的概率更高，不利于患者術后盡快康復，整體治療效果不理想[3，4]。微創小切口手術相對于常規手術來，在治療患者疾病的同時，對患者造成的創傷更小，安全性更高，患者在手術過程中不會長時間暴露腹腔，出現感染等多種并發癥的風險相對比較小，患者在手術之后也可以更快恢復，縮短住院時間[5]。

通過本文的研究發現，采用微創小切口術治療的患者取得了更好的治療效果，患者手術時間、術后排氣時間以及住院時間均比較短，而且出血量少，并發癥發生率低，僅為3.39%，與對照組相比差異有統計學意義（P<0.05）。本文研究結果與崔海勇[6]在相關課題當中的研究結果基本一致，說明采用微創小切口手術對單純性闌尾炎患者進行治療是有效的，可以將其作為臨床治療的優良選擇。

綜上所述，對單純性闌尾炎患者采用微創小切口術進行治療，整體效果更好，對患者造成的創傷小，安全性高，預后佳，患者可以盡快康復出院，具有十分重要的臨床應用價值，值得推薦患者選用。

參考文獻：

[1]紀立杰.微創小切口在單純性闌尾炎手術治療中的應用效果分析[J].糖尿病天地，2020，17（3）：153-154.

[2]鄭郁.微創小切口在單純性闌尾炎手術治療中對患者術中出血情況的影響[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（35）：136-137.

[3]王科建.微創小切口在單純性闌尾炎手術治療中的應用效果分析[J].飲食保健，2018，5（15）：5-6.

[4]張德彪.微創小切口在單純性闌尾炎手術治療中的應用效果分析[J].中國保健營養，2015，25（11）：77-78.

[5]詹文光，夏永明，曹峰.微創小切口在單純性闌尾炎手術治療中的應用價值分析[J].中國實用醫藥，2019，14（5）：67-69.

[6]崔海勇.單純性闌尾炎手術治療中微創小切口的應用效果觀察[J].中國保健營養，2017，27（19）：96.