加味溫經化瘀湯治療寒凝血瘀型痛經有效性及安全性研究

甄希，馬然，張娜，邢涓，王艷

【摘要】目的：探討加味溫經化瘀湯治療寒凝血瘀型痛經的臨床效果。 方法：依據入院時間順序將2019年7月至2020年7月期間于本院就診的60例寒凝血瘀型痛經患者分別平均納入對照組和觀察組。對照組給予西藥治療干預，觀察組給予加味溫經化瘀湯治療。對比兩組治療后的臨床療效及用藥不良反應發生情況。 結果：治療后，觀察組的治療總有效率高于對照組，P<0.05;觀察組的用藥不良反應總發生率低于對照組，P<0.05。 結論：加味溫經化瘀湯治療寒凝血瘀型痛經的臨床效果較為顯著，可有效提升患者的整體臨床療效，改善用藥安全性，值得進行推廣應用。

【關鍵詞】加味溫經化瘀湯;寒凝血瘀型痛經;臨床療效;用藥不良反應

【中圖分類號】R271.113? ? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.267

前言

痛經是一種臨床發病率較高的婦科疾病類型，該病主要發生于經期或經期前后階段，患者在病情影響下可出現不同程度的周期性下腹疼痛表現，進而可對患者的生存質量及健康水平均帶來較大的不良影響[1]。近年來，隨著現代中醫學的不斷發展，中醫用藥干預現已在痛經疾病治療中得到了有效應用，并取得了較為顯著的治療干預效果[2]。為進一步驗證上述研究觀點的臨床價值，本文主要分析了加味溫經化瘀湯治療寒凝血瘀型痛經的臨床療效，現報道如下。

1? 資料及方法

1.1 資料

將2019年7月至2020年7月期間于本院就診的60例寒凝血瘀型痛經患者擇為研究對象，并依據入院時間順序為其開展平均分組。對照組患者年齡為19～27歲，平均年齡為（24.10±1.35）歲。觀察組患者年齡為20～29歲，平均年齡為（24.17±1.37）歲。組間基線資料相比無較大差異（P>0.05）。

納入標準：均已簽署研究知情同意書。排除標準：對研究中所應用的治療藥物存在過敏表現。

1.2 方法

對照組給予西藥治療干預，具體治療藥物為布洛芬緩釋膠囊（生產廠家為中美天津史克制藥有限公司，生產批號為國藥準字H10900089），單次用藥劑量為0.3g，1次/d，連續用藥時長為7d。

觀察組給予加味溫經化瘀湯治療，具體治療方法如下：加味溫經化瘀湯的藥材組成主要包括香附10g、茯苓10g、益母草15g、炒五靈脂10g、葛根10g、蒲黃炭10g、肉桂6g、川牛膝10g、延胡索15g、陳皮6g、丹參10g、鉤藤15g、牡丹皮10g及川斷15g;將上述方劑藥材均置于水中煎制成劑量為300ml的藥液，1劑/d，分早晚2次服用。

1.3 觀察指標

對比兩組的臨床療效及用藥不良反應發生情況。

臨床療效的具體評價標準如下：（1）顯效：治療后，患者的小腹疼痛表現顯著緩解，并發癥狀基本消失，無需應用鎮痛藥物。（2）有效：治療后，患者的小腹疼痛表現有所減輕，并發癥狀得到明顯改善，需應用適量鎮痛藥物;（3）無效：治療后，患者的小腹疼痛及并發癥狀均未得到有效緩解，甚至有所加重。

1.4 統計學

應用SPSS21.0軟件對本文中出現的各項計數資料（x2檢驗）進行相應的數據處理，P<0.05為對比數據差異明顯。

2? 結果

2.1 兩組的臨床療效對比

治療后，觀察組的治療總有效率（96.67%）高于對照組，P<0.05。見表1。

2.2 兩組治療后的用藥不良反應發生情況對比

治療后，在對照組30例患者中，有4例患者出現了胃腸道不良反應表現，有3例患者出現了頭痛頭暈表現;該組的用藥不良反應總發生率為23.33%（7/30）;觀察組30例患者均未出現較為明顯的不良反應表現，該組的用藥不良反應總發生率為0.00%（0/30）。由此可得知，觀察組的用藥不良反應總發生率低于對照組（x2值=7.925，P值=0.005）。

3? 討論

痛經作為一種青年女性較為常見的婦科疾病，可致使患者于病情發作期間出現較為明顯的下腹疼痛表現，且疾病的發作頻率相對較高，由此不利于患者的整體健康水平[3]。因此，依據痛經患者的疾病特征，為其盡早開展有效的針對性治療干預是十分重要的。中醫方面現已指出，肝腎虧損是痛經疾病患者的主要病發原因，且該病患者多伴發一定的經期精血不足及氣血淤滯現象，進而易引發臟腑氣血失調表現;上述疾病的常見類型為寒凝血瘀型，因此治療重點應在于促進血氣通暢，緩解痛癥表現[4]。近年來，隨著現代女性生活方式及飲食習慣的不斷改變，貪涼冷飲、夏季過度吹空調等不良生活習慣現已成為了促使其發生寒凝血瘀型痛經的主要原因，而溫經化瘀湯作為中醫方面治療痛經患者的常用方劑，其可通過為患者應用由香附、蒲黃、益母草、丹參等藥材構成的方劑開展中藥干預，進而有效改善其機體血氣不暢狀態，同時可明顯緩解患者的下腹疼痛表現，用藥干預效果較為顯著[5]。本文研究結果亦證明了加味溫經化瘀湯在寒凝血瘀型痛經治療中的應用價值。

總而言之，為寒凝血瘀型痛經患者應用加味溫經化瘀湯開展中藥治療干預的效果較為理想，可在提升治療有效率的同時，有效確保用藥安全性，具有一定的臨床推廣價值。

參考文獻：

[1]梁滿蘭，鄒民，廖衛明.溫針灸聯合加味溫經湯及健康宣教治療寒濕凝滯型原發性痛經的療效[J].中國婦幼保健，2020，35（14）：2556-2559.

[2]周臘蓮.加味溫經湯治療寒凝血瘀型原發性痛經的臨床觀察[J].光明中醫，2019，34（5）：727-729.

[3]萬安霞，明琳琳.加味溫經湯治療寒凝血瘀型原發性痛經臨床觀察[J].湖南中醫藥大學學報，2018，38（7）：798-800.

[4]艾娜.加味溫經湯治療寒凝血瘀型痛經臨床觀察[J].中國實用鄉村醫生雜志，2019，26（2）：48-50.

[5]王蓮.加味溫經化瘀湯治療寒凝血瘀型痛經臨床觀察及安全性[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（36）：172，181.