關(guān)節(jié)疼痛還可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng)嗎

舒鑾勇

【中圖分類號(hào)】R161 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020

錢女士年紀(jì)輕的時(shí)候是一位窈窕淑女，體態(tài)輕盈，眉目含情，隨著日月交替，季節(jié)流轉(zhuǎn)，到了中年以后錢女士的體態(tài)漸漸豐腴，心理上的落差令錢女士下定決心要通過運(yùn)動(dòng)的方式去“減肥”。天氣晴朗時(shí)，錢女士會(huì)約幾個(gè)小伙伴去爬山，陰天下雨時(shí)，錢女士就自己上下樓梯，就這樣持續(xù)了幾個(gè)月后，錢女士開始感覺膝關(guān)節(jié)存在輕微疼痛，但是并沒有影響到錢女士的決心，她仍然按照自己的步調(diào)堅(jiān)持鍛煉，但是最近一個(gè)月，疼痛開始加劇，別說是爬山就連上下樓梯都很困難，不得已，錢女士只好前往醫(yī)院就診，后經(jīng)臨床確診為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。

致使關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象的因素具有多樣性，一般我們可以將其劃分為以下幾種：其一為由外傷引發(fā)，包括創(chuàng)傷、拉傷和扭傷等。其二為由骨質(zhì)增生或者是慢性勞損引發(fā)，包括隨著年紀(jì)的增長，進(jìn)行過度的體力活動(dòng)或者是行走等。其三為由風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引發(fā)等。其中尤以骨質(zhì)增生或者是慢性勞損最為常見，如上述提到的錢女士，被稱之為骨性關(guān)節(jié)炎。

對(duì)于成年人來說或多或少多都出現(xiàn)過關(guān)節(jié)痛這一臨床表現(xiàn)，且隨著人們年齡的增長該癥狀的發(fā)生率也隨之提升，特別是對(duì)于老年人來說，其臨床癥狀也越發(fā)的嚴(yán)重，甚至致使很多老年人出現(xiàn)步履闌珊等現(xiàn)象，在上下樓梯時(shí)，患者的膝關(guān)節(jié)往往會(huì)出現(xiàn)難以忍受的疼痛，嚴(yán)重情況下更是有可能形成“O” 形腿。有具體研究表明就全世界范圍內(nèi)超過50歲群體中發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎的概率約為50%，超過55歲群體中發(fā)生該病的概率約為80%，因此這一疾病又被人們通俗稱之為“下半生疾病”。

那么患有骨性關(guān)節(jié)炎以后還可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng)嗎？這一問題我們不絕對(duì)的看，人們?cè)谌鄙訇P(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)或者是長期臥床的影響下有可能致使患者骨關(guān)節(jié)出現(xiàn)過早退化現(xiàn)象。對(duì)于人體骨骼而言，各個(gè)關(guān)節(jié)之間的連接處僅能夠通經(jīng)過運(yùn)動(dòng)這一方式來形成一種黏液，在關(guān)節(jié)活動(dòng)減少情況下，這種黏液的分泌量也會(huì)呈現(xiàn)出明顯降低趨勢(shì)，致使骨連接處變得干澀，患者在活動(dòng)過程中，會(huì)出現(xiàn)骨骼磨損加劇表現(xiàn)，從而促使患者關(guān)節(jié)病加重，嚴(yán)重影響到了患者的健康水平。在長期制動(dòng)下，患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、功能障礙以及畸形等表現(xiàn)，程度嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎患者更是有可能完全喪失勞動(dòng)能力，基于此，專家又將該病稱之為“頭號(hào)致殘疾病”。

大部分老年人均會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎這一癥狀，在關(guān)節(jié)炎的影響下患者會(huì)長時(shí)間出現(xiàn)行走困難、疼痛等現(xiàn)象，嚴(yán)重影響到了患者的日常生活和工作，因該病為慢性疾病，有部分患者選擇宅在家里，從而致使患者的健康安全陷入惡性循環(huán)。

就關(guān)節(jié)痛這一癥狀而言，很多人會(huì)將其視作為正常反應(yīng)，人老關(guān)節(jié)老是老年人的普遍認(rèn)知，他們覺得疼痛也沒什么，忍一忍就會(huì)過去了，他們習(xí)慣了忍耐，習(xí)慣了自己品嘗疼痛，而致使病情在未得到及時(shí)干預(yù)情況下逐漸惡化，為了提升老年人的健康水平，緩解疼痛，進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)具有積極意義。

（1）骨關(guān)節(jié)炎初期

對(duì)于骨關(guān)節(jié)初期患者來說，患者可以適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)，多休息，來緩解由骨關(guān)節(jié)炎給患者帶來的不適感。

（2）骨關(guān)節(jié)炎疼痛期

當(dāng)骨關(guān)節(jié)炎患者已經(jīng)出現(xiàn)疼痛感時(shí)，首先應(yīng)選取存在抗炎功效的藥物為患者展開治療，確保給藥方式為外用，例如抗炎藥（含有雙氯芬酸抗炎成分），該藥物的應(yīng)用能夠發(fā)揮出抗炎鎮(zhèn)痛之功效，能夠促使患者快速消腫，起到抗風(fēng)濕作用。

（3）疼痛加劇期

當(dāng)患者病情呈現(xiàn)出加重趨勢(shì)時(shí)，可以給予患者口服止痛藥和外用抗炎藥聯(lián)合應(yīng)用的方式，進(jìn)而促使患者臨床癥狀緩解，減輕患者的疼痛感。

（4）運(yùn)動(dòng)方式

經(jīng)過長期臨床研究證實(shí)對(duì)于患有骨關(guān)節(jié)炎的患者來說，為了促使患者疼痛癥狀消失，不僅僅需要及時(shí)給予患者有效的臨床治療方式，同時(shí)還需要給予患者適當(dāng)?shù)淖o(hù)理，鼓勵(lì)患者采取適宜的運(yùn)動(dòng)方式，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，該病患者選取的最佳活動(dòng)包括散步、游泳、慢跑以及輕松簡單的舞蹈等，患者需要確保活動(dòng)強(qiáng)度和活動(dòng)時(shí)間適宜，這些活動(dòng)的應(yīng)用能夠?qū)颊叩南リP(guān)節(jié)周圍肌肉力量進(jìn)行強(qiáng)化，能夠預(yù)防患者關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬、攣縮等表現(xiàn)，患者需要遵循循序漸進(jìn)原則，預(yù)防過度運(yùn)動(dòng)給患者帶來損傷。例如對(duì)于老年人來說，散步是一項(xiàng)任何地點(diǎn)、任何時(shí)間都能夠進(jìn)行的活動(dòng)，患者最好選取清幽的環(huán)境，將速度控制在每分鐘90步，將散步時(shí)間控制在每天1個(gè)小時(shí)，可以分為上午半個(gè)小時(shí)，下午半個(gè)小時(shí)，患者以自我感覺良好為度，以輕微出汗為適宜，切忌出現(xiàn)心悸、氣促等癥狀。

經(jīng)過長期臨床研究證實(shí)，適當(dāng)、科學(xué)且合理的運(yùn)動(dòng)不僅僅不會(huì)影響到患者病情，促使患者病情進(jìn)展，同時(shí)還可促使患者生活質(zhì)量改善。但是對(duì)于膝、髖等負(fù)重關(guān)節(jié)來說，患者在進(jìn)行登高、蹲起、負(fù)重、遠(yuǎn)行等各項(xiàng)活動(dòng)時(shí)需要適可而止、量力而行，患者可以遵循醫(yī)囑，根據(jù)其實(shí)際病情酌情選取慢跑、走步、 騎自行車等運(yùn)動(dòng)方式。對(duì)于頸以及腰椎骨關(guān)節(jié)炎患者來說，患者不可以進(jìn)行久站或者是久坐，需要對(duì)腰部和頸部展開適當(dāng)鍛煉。對(duì)于手部關(guān)節(jié)炎患者來說，患者可以進(jìn)行抓握等訓(xùn)練。

患者在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)之前，需要仔細(xì)評(píng)估自身關(guān)節(jié)的實(shí)際承受力，當(dāng)鍛煉以后出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適以及疼痛等癥狀時(shí)，患者需要適當(dāng)減輕鍛煉程度，縮短訓(xùn)練時(shí)間，以達(dá)到最佳運(yùn)動(dòng)目的，提升患者的生活質(zhì)量。