局部針刺聯合中藥包熱敷治療神經根型頸椎病的療效觀察

涂林芬

（重慶市酉陽縣人民醫院 重慶 400000）

隨著近些年來手機、電腦、電視等電子設備的大范圍普及，這就使得現代人們的工作和生活也發生了極大的轉變，這也造成頸椎病的發病率也呈現出逐年上漲的態勢，并有著年輕化的發展趨勢。根據頸椎病的臨床表現以及發病機制，可以將其分為脊髓型、神經根型、椎動脈型以及交感神經型等多種類型，其中最為常見的一種類型就是神經根型，約60%的頸椎病患者都屬于該類型[1]。因此，本文旨在探討分析對神經根型頸椎病患者采用局部針刺聯合中藥包熱敷進行治療的臨床應用效果。現詳情如下所示。

1.資料和方法

1.1 一般資料

次研究對象均選自我院2017 年12 月—2019 年12 月期間收治的神經根型頸椎病患者，共120 例，按照患者就診的先后順序對其進行平均分組，分別為觀察組60 例并對其采用局部針刺聯合中藥包熱敷進行治療，以及對照組60 例僅對其采用中藥包熱敷進行治療。全部患者中的男性68 例，女性52 例，年齡區間為38 ～76 歲，平均年齡為57.6（s=5.3）歲，兩組患者的基線資料無統計學意義（P ＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均采用中藥包熱敷進行治療，中藥包組方為：制川烏、麻黃、草烏、桂枝、葛根、白芷各15 克，威靈仙、獨活、秦艽、防風、當歸、羌活、川芎各20 克。將所有藥物研磨為粗末后裝入透氣性好的布袋中封口，用籠屜蒸30 分鐘，在將其冷卻到可以被患者承受時對患者熱敷，一天一包，每天2 到3 次，每次30 分鐘。對觀察組患者則是聯合局部針刺治療，主要針刺患者的頸夾脊穴，斜刺1 寸到1.5 寸，配穴為雙側天柱穴、患側外關穴、風府穴、患測合谷穴以及雙側風池穴等。針刺前需要進行酒精棉球消毒，留置針30 分鐘[2]。

1.3 觀察指標

在兩組患者經過治療后，評估對患者的治療效果，分為顯效（患者的頸肩部以及上肢的麻木、疼痛等癥狀完全消失，恢復正常的工作和生活，肌力以及反射等體征完全恢復）、有效（患者的頸肩部以及上肢的麻木、疼痛等癥狀有明顯改善，對正常的工作和生活影響甚微，肌力以及反射等體征大幅好轉）、無效（患者的各項癥狀和體征均未見明顯改善，無法開展正常的工作和生活）。同時，抽取患者的空腹外周靜脈血，檢查患者的血清白細胞介素水平以及腫瘤壞死因子α 水平。

1.4 統計學分析

通過SPSS22.0 統計學軟件開展分析，用百分比（%）表示計數資料，行卡方檢驗；計量資料行t 檢驗，用均數±標準差（±s）表示。P ＜0.05 表明差異有統計學意義。

2.結果

2.1 對比兩組患者的治療效果

觀察組患者的治療效果顯著好于對照組患者（P ＜0.05），見表1。

表1 對比兩組患者的治療效果（例）

2.2 對比兩組患者的血清白細胞介素水平以及腫瘤壞死因子α 水平

觀察組患者的血清白細胞介素水平以及腫瘤壞死因子α 水平均顯著優于對照組患者（P ＜0.05），見表2。

表2 血清白細胞介素水平以及腫瘤壞死因子α 水平（±s，升/納克）

表2 血清白細胞介素水平以及腫瘤壞死因子α 水平（±s，升/納克）

組別n血清白細胞介素水平腫瘤壞死因子α 水平觀察組6016.2±2.47.7±1.3對照組6024.2±3.410.3±2.0 t-8.5376.439 P-0.0000.000

3.討論

神經根型頸椎病患者在發病后，將會感受到頸肩部出現劇烈的疼痛，嚴重情況下甚至會放射到兩側或者是單側上肢，導致其上肢出現反射減弱、麻木以及活動受限等問題，將會極大的影響患者的身心健康。針對該疾病通常采用保守治療，而中醫、中藥則是保守治療最為有效的方法。

針灸則是治療頸椎病的首選，通過對患者針刺能夠直接對其穴位產生刺激，有效的將患者的患處軟化，這樣就可以有效緩解患者椎間盤的壓力，并使其神經根的壓迫以及椎動脈循環得到改善，增強患者局部的血液循環，加強血供[3]。并且，提高患者的耐受力，降低患者的疼痛感，加快患者損傷的自我修復。通過配合中藥包熱敷，能夠將中藥通過熱的協同下直接對患者的患部產生作用，有效的擴張其患部的毛細血管[4]。而且，其中的中藥成分可以通過患者的皮膚被直接吸收，從而直接的對患者的患部產生作用，松解肌肉筋脈痙攣，消除炎癥，緩解患者的疼痛[5]。本次研究中：觀察組患者的治療效果顯著好于對照組患者（P ＜0.05）；觀察組患者的血清白細胞介素水平以及腫瘤壞死因子α 水平均顯著優于對照組患者（P ＜0.05）。

綜上所述，對神經根型頸椎病患者采用局部針刺聯合中藥包熱敷進行治療能夠有效調節其身體機能，從而增強對患者的治療效果，具有臨床應用價值。