全營養辨證施膳干預治療肝腎陰虛型絕經綜合征患者的效果探討

華彩鳳 高娟 夏亞芳 甘瑾

（南京中醫藥大學附屬江陰醫院 江蘇 江陰 214400）

肝腎陰虛型絕經綜合征在中醫上又被稱為經斷前后諸癥，主要是腎氣日虛、陰陽失調導致肝腎陰虛、心腎不交、脾腎陽虛等，臨床上多以肝腎陰虛常見[1]。目前西醫治療絕經綜合征的主要手段是激素替代療法，能夠有效緩解癥狀和預防病變，但是帶來的不良反應和潛在的癌變風險沒有得到有效解決。因此本次主要研究中醫上的全營養辨證施膳療法治療肝腎陰虛型絕經綜合征的效果，以求能獲得更有效的治療方法，現研究結果如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018 年7 月—2019 年7 月期間收治的肝腎陰虛型絕經綜合征患者100 名為研究對象，將所有患者隨機分成對照組和實驗組，每組50 名。對照組患者年齡42 ～54 歲，平均（46.3±3.2）歲，實驗組患者年齡40～53歲，平均（45.6±2.8）歲。兩組患者在年齡、癥狀等一般資料的對比上差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組：采用口服坤泰膠囊，一次服用4 片，一天3 次，治療2 個月。

實驗組：在對照組的基礎上，結合中醫經絡檢測，制定出全營辨證養施膳方案，具體內容為：（1）辨證施膳營養湯，材料有龜板15g、雞腳1 只、山藥50g、黑扁豆和大豆芝麻各20g、小米10g、枸杞5g、陳皮3g、香菇和大棗各4g，煲湯8 小時左右服用。（2）早餐、午餐、晚餐的科學搭配。（3）主食、水果、蔬菜、高蛋白物質的搭配。（4）生活起居、合理膳食、運動按摩、休息養生等全方位治療。療程2個月，觀察患者的癥狀并記錄分析。

1.3 療效標準

采用國內改良版的Kupperman 評分標準[2]，對各患者的癥狀進行評分，顯效為：MI ＜25%；有效為：MI ≥25%且≤80%；無效為：MI ＞80%。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS17.0 軟件中分析，計量資料采用t 檢驗，并以（±s）表示，P ＜0.05 為差異有統計學意義。

2.結果

兩組患者治療后，相關癥狀都有所減輕，但采用全營養辨證施膳治療的實驗組患者癥狀減輕程度比單純采用坤泰膠囊的對照組更多，兩組數據對比差異有統計學意義（P ＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療前和治療后癥狀情況對比（±s，分）

表1 兩組患者治療前和治療后癥狀情況對比（±s，分）

組別例數治療前治療后實驗組5025.6±6.29.3±4.7對照組5025.3±6.413.5±5.1 t-0.2384.282 P-0.8120.001

3.討論

圍絕經期是女性非常重要的特殊時期，但往往這個時候會有各種問題出現，影響著女性的生活質量。婦女絕經一般是肝腎不足、陰陽失調進而產生失眠、情緒不穩等癥狀，中醫上有“五臟相移，窮必及腎”的說法，因此中醫治療大多數從根本上對肝腎進行治療，達到調和陰陽、治病求本的目的[3]。

科學合理的食材選擇是保證全營養施膳取得實際效果的重要環節，龜板、大豆除了滋腎陰還有化瘀的功效；枸杞和芝麻能夠養血生津；雞腳富含蛋白；山藥滋腎益脾；香菇和大棗補氣養血；小米和陳皮能健脾和胃，行氣寬中。全營養辨證施膳相對西醫療法來講，沒有不良反應產生，在緩解臨床癥狀、防治內分泌失調等方面起到了很好的效果，還能有效調節神經系統和循環系統。

全營養辨證施膳內涵是“以藥食之偏，糾正機體之偏”，為患者提供了更加綠色、環保、安全、經濟的治療方法[4]。而辨證理論是針對患者的實際情況，采用均衡營養的方法來干預治療絕經綜合征，進一步加強了治療的安全性和有效性。因此，采用全營養辨證施膳能夠增強婦女自身的調節功能和代謝功能，改善婦女機體狀況[5]。

本研究中，兩組患者治療后，相關癥狀都有明顯減輕，但采用全營養辨證施膳治療的實驗組患者癥狀減輕程度比單純采用坤泰膠囊的對照組更大，兩組數據對比差異顯著（P ＜0.05），這說明全營養辨證施膳治療肝腎陰虛型綜合征取得非常好的效果。

綜上所述，全營養辨證施膳針對患者的實際情況，通過中醫辨證理論結合全營養施膳方法來提升患者的調節功能和代謝功能，達到改善婦女身體狀況和生活質量的目的，安全性較高，治療效果好。同時也使中醫食療在其他疾病的治療中起到示范作用，這一方法值得在臨床應用。