艾灸治療脊柱術后腹脹的療效觀察

陳焱

（廣州市中西醫結合醫院 廣東 廣州 510000）

腹部手術由于手術創傷和術后臥床等影響，可能會造成胃腸道蠕動減弱，消化功能和吸收功能受到相應影響，造成腹脹等癥狀。過度的腹脹會使得患者非常不舒服，而且腹脹壓迫隔肌和胸腔，導致氣急，嚴重時會導致呼吸困難，不利于患者手術后的恢復。本文主要探討常規治療和艾灸治療脊柱術后腹脹的效果，現將結果報告整理如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019 年1 月—12 月脊柱手術后腹脹的患者100 例，其中男患者50 例，女患者50 例，年齡在20 ～65 歲之間，術前無其他病史。隨機將患者分為觀察組和對照組，兩組各為50 例，且兩組患者年齡、病情、手術方式等情況，差異均無統計學意義（P＞O.05）。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

對照組采取常規護理，嚴禁水和食物，臥床休息、按摩和熱敷等方法。觀察組在進行常規護理的基礎上，加以艾灸治療，在治療時將艾條的一段點燃，然后在腧穴部位進行施灸，距離患者皮膚保持2 ～3cm，讓患者感到溫熱即可，防止燙傷患者。在每個穴位施灸10 ～15 分鐘，當皮膚出現紅色即可，艾灸每天2 次。觀察兩組患者治療的效果，詳細記錄患者的情況[2]。

1.2.2 腹脹程度

現在將腹脹分為三個程度。一是無腹脹，即為患者腹部正常，無不舒服情況；二是輕度腹脹，即為患者無明顯不適，但是胃部與腹部有輕度脹氣；三是重度腹脹，即為患者感到腹脹、惡心，持續時間較長，可見腹部有明顯膨脹。

1.2.3 療效評定標準

對于腹脹患者，治療后24 小時內排氣順暢即為痊愈；24～48 小時內排氣則治療效果有顯著效果；當28 ～72 小時后排氣則說明治療有效；治療后72 小時內仍然未排氣則說明治療無效。總有效率=（痊愈例數+顯著有效例數+有效例數）／總例數×1O0%[3]。

1.2.4 統計學方法

應用SPSS22.0 軟件進行統計學分析，計量數據采用平均值±標準差表示，采用獨立樣本t 檢驗比較；計數資料采用卡方檢驗比較，P ＜0.05 為差異有統計學意義。

2.結果

根據統計結果，對照組共有50 例患者，其中治愈患者有19例，顯著效果患者為15 例，有效患者為8 例，無效患者為8 例，總有效率為84%。觀察組共有50 例患者，其中治愈患者有31 例，顯著效果患者為11 例，有效患者為5 例，無效患者為3 例，總有效率為94%。觀察組的治愈率（62.0%）顯著優于對照組（38.0%），差異有統計學意義（P ＜0.05）（表1）。結果表明，艾灸治療術后腹脹的治愈效果明顯，值得應用[1]。

表1 艾灸治療術后腹脹的效果觀察[n（%）]

3.探討艾灸治療脊柱術后腹脹的療效

術后腹脹是術后創傷、麻藥刺激的作用，是腹部術后常見的癥狀。臨床上注射新斯的明，雖然見效較快，但是往往作用時間短，并且用藥后容易導致腹痛、惡心等副作用，不宜在短時間反復使用。腹脹的臨床主要表現為元氣受損，脈絡不通暢，氣血阻塞，運行不暢，臟腑功能失調從而導致患者腹脹。因此在進行腹脹治療時主要還是活血通氣，以疏通為原則，通則達。中醫艾灸則是通過溫熱滲透皮膚來疏通脈絡，從而進行調節氣血，具有調節臟腑等作用。氣血是溫熱則流暢，遇到寒氣則不通暢，所以運用艾灸來治療是有效的。使用艾灸治療腹脹，則是借助艾灸的溫熱通過皮膚來疏通經脈，從而達到調節腸胃的作用，使得氣血調節，胃腸道蠕動恢復正常，減輕腹脹。同時借助艾條的發熱使得血管擴張，增加血液循環，改善循環，幫助胃腸道功能，促進蠕動，從而達到治療腹脹的效果。神網穴是經脈的總樞紐，具有健胃脾陽、散結疏通等作用；神厥穴表層最薄，非常敏感，但是由于臍部的特殊位置，艾灸時則會加速血液循環，促進胃腸道；氣海穴有補氣行氣之功等等。運用中醫穴位，各有千秋，疏通經脈，使的脾胃健運、六腑通暢，而達到治療腹脹的效果。艾灸神網穴、關元穴、中院穴、氣海穴在術后腹脹診治中，治療效果顯著，并且安全可靠，簡單易行，這種中醫艾灸是非常值得深究的[4]。

研究結果表明，觀察組艾灸治療腹脹治愈率為62.0%，對照組為22.0%，比較差異有統計學意義（P ＜0.05）。觀察組治療效果明顯優于對照組，說明艾灸治療腹脹安全可靠，經濟方便，值得應用[5]。醫護人員未來在實踐操作中不斷探索，希望尋找到更加適宜的艾灸治療方法，幫助腹脹患者早日恢復健康。