細胞和液體免疫指標檢測在小兒肺炎支原體肺炎診斷中的價值分析

余傳坤

（宜昌市第二人民醫院檢驗科 湖北 宜昌 443000）

小兒肺炎支原體肺炎（Mycoplasma pneumoniae pneumonia in children）是因感染肺炎支原體導致的肺部炎性疾病[1]，嚴重影響患兒免疫功能。經臨床研究證明，小兒肺炎支原體肺炎發病機制與免疫逃逸、免疫抑制、免疫調節等因素密切相關[2]。因此，我院納入小兒肺炎支原體肺炎患兒37 例和健康體檢兒童37 例為研究對象，分析小兒肺炎支原體肺炎患兒檢測細胞免疫和體液免疫指標的影響價值。

1.資料和方法

1.1 一般資料

一項回顧性研究，納入小兒肺炎支原體肺炎患兒37 例和健康體檢兒童37例為研究對象，就診時間2018年7月—2019年7月。將37例小兒肺炎支原體肺炎患兒，設為患兒組。組內男患兒17例，女患兒20 例，6 ～12 歲，平均（9.05±2.18）歲。將37 例健康體檢兒童設為健康組。組內男童16 例，女童21 例，7 歲到12 歲，平均（9.07±2.23）歲。本研究經我院倫理委員會批準。

1.2 方法

兩組均采用細胞免疫和體液免疫指標檢測。清晨空腹情況下抽取受檢者靜脈血，采用免疫比濁法檢測標CD3+、CD4+/CD8+以及血清免疫球蛋白IgG 水平值；采用深圳市國賽生物技術有限公司生產的特定蛋白分析儀（型號：Astep）檢測C 反應蛋白CRP 水平值。

1.3 評價指標

（1）分析兩組受檢者CD3+水平值、CD4+/CD8+水平值。

（2）分析兩組受檢者C 反應蛋白CRP 水平值、血清免疫球蛋白IgG 水平值。

1.4 統計學方法

應用SPSS22.0 進行數據分析，計量資料以均數±標準差表示，采用t 值檢驗。計數資料采用卡方檢驗。若P ＜0.05 代表數據具有明顯差異性。

2.結果

2.1 分析兩組受檢者CD3+水平值、CD4+/CD8+水平值

患兒組CD3+水平值（50.05±5.18）%、CD4+/CD8+水平值（1.07±0.18）%，顯著低于健康組（P ＜0.05），見表1。

表1 分析兩組受檢者CD3+水平值、CD4+/CD8+水平值（±s，%）

表1 分析兩組受檢者CD3+水平值、CD4+/CD8+水平值（±s，%）

分組nCD3+水平值CD4+/CD8+水平值健康組3769.14±7.641.65±0.25患兒組3750.05±5.181.07±0.18 t-12.580011.4524 P-0.00000.0000

2.2 分析兩組受檢者C 反應蛋白CRP 水平值、血清免疫球蛋白IgG 水平值

患兒組受檢者C 反應蛋白CRP 水平值（54.28±20.04）mg/L、血清免疫球蛋白IgG 水平值（10.38±1.56）g/L，顯著高于健康組（P ＜0.05），見表2。

表2 兩組受檢者C 反應蛋白（CRP）水平值、血清免疫球蛋白IgG 水平值（±s）

表2 兩組受檢者C 反應蛋白（CRP）水平值、血清免疫球蛋白IgG 水平值（±s）

血清免疫球蛋白IgG 水平值（g/L）健康組378.12±1.599.28±1.09患兒組3754.28±20.0410.38±1.56 t-13.96713.5159 P-0.00000.0008分組nC 反應蛋白（CRP）水平值（mg/L）

3.討論

臨床研究表明，小兒肺炎支原體肺炎患兒多伴隨發熱，刺激性干咳，常有咽痛、頭痛等癥狀和體征[3]，若不及時治療，可出現多系統多器官損害。小兒肺炎支原體肺炎發病機制與呼吸道上皮細胞吸附機制密切相關[4]，導致患兒機體免疫功能降低，免疫調節紊亂[5]。因此，早發現、早診斷以及早治療尤為重要。

本研究中，小兒肺炎支原體肺炎患兒CD3+水平值、CD4+/CD8+水平值，明顯低于健康體檢兒童（P ＜0.05）；C 反應蛋白CRP 水平值、血清免疫球蛋白IgG 水平值，明顯高于健康體檢兒童（P ＜0.05）。這主要是因為，CD3+、CD4+/CD8+、C 反應蛋白CRP、血清免疫球蛋白IgG 是細胞免疫和體液免疫指標。CD3+、CD4+/CD8+水平值降低，代表T 細胞對外來入侵的抑制功能降低；C 反應蛋白CRP、血清免疫球蛋白IgG 水平升高代表B淋巴細胞功能亢進，機體處于炎癥狀態。可見在小兒肺炎支原體肺炎診斷中檢測細胞免疫和體液免疫指標價值顯著，值得臨床應用。