維持性血液透析患者中血清同型半胱氨酸與心血管疾病相關性研究

田羅吉

【摘 要】目的：分析維持性血液透析患者中血清同型半胱氨酸與心血管疾病相關性。方法：納入40例維持性血液透析患者（研究組）和40例健康人員（對照組），對兩組血清同型半胱氨酸、超敏c反應蛋白以及頸動脈內膜中層厚度等身體指標進行比較;再以血壓為標準，對透析患者進行分組，對其上述指標進行比較。結果：研究組上述各項指標較之對照組均展現出明顯差異（P<0.05）;血壓指標高的患者在血清同型半胱氨酸含量和頸動脈內膜中層厚度較之血壓指標正常患者具有顯著差異（P<0.05）。結論：在借助維持性血液透析進行診治的患者體內血清同型半胱氨酸的含量指數高，也是引發患者心血管疾病產生的關鍵因素。

【關鍵詞】血液透析 ;同型半胱氨酸 ;心血管疾病

Abstract：Objective To analyze the correlation between serum homocysteine and cardiovascular disease in maintenance hemodialysis patients.Methods40 patients with maintenance hemodialysis （study group） and 40 healthy people （control group） were included to compare the body indexes of serum homocysteine， hypersensitive c reactive protein and carotid intima-media thickness between the two groups.Results All the above indexes in the study group showed significant difference compared with the control group （P<0.05）.Patients with high blood pressure index had significant difference in serum homocysteine content and carotid intima-media thickness compared with normal blood pressure index （P<0.05）.Conclusion The high serum homocysteine index is also the key factor of cardiovascular disease in patients treated by maintenance hemodialysis.

【中圖分類號】R459.5【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）20--02

借助血液透析和腹膜透析等方式對患者進行救治的方式稱作維持性血液透析診治，也是對患有尿毒癥患者的生命進行延長的方式之一[1]。慢性腎炎的惡化、糖尿病以及高血壓均會引致尿毒癥的發生，心血管疾病為此類患者常出現的并發性疾病，其對患者的生命產生嚴重的威脅[2]。此次研究就本院進行血液透析的尿毒癥患者展開，并與健康人員進行比較，對其身體相關指標進行檢測比較，對檢測數據進行觀察與研究，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

納入本院2018年10-2019年12月期間診治的40例維持性血液透析患者和40例健康人員作為此次研究對象，分別稱作研究組和對照組。對照組中男21例，女19例;平均年齡為（39.12±13.18）歲。研究組中男22例，女18例;平均年齡為（41.07±12.21）歲。兩組上述年齡和性別的對比結果展現出了十分良好的均衡性（P>0.05），比較價值高。

1.2 方法

對研究組患者的臨床資料進行收集，每一位參與研究的人員都需經過10小時的禁食，在清晨時間實施空腹采血，采血位置為上肢脈，透析的患者要在透析前采血。借助常規的生化法對兩組人員的血清同型半胱氨酸和超敏c反應蛋白進行檢測。使用彩色多勒普超聲儀對研究對象的頸動脈內膜中層厚度進行檢測。之后在以透析患者的血壓值對其進行分組，其中高血壓17例，正常血壓13例，對兩組患者的同型半胱氨酸與頸動脈內膜中層厚度進行檢測。

1.3 統計學分析

以SPSS22.0軟件為基準對其中數據做出分析整理，通過（）表示并開展t檢驗，P<0.05說明研究結果有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組的同型半胱氨酸、超敏c反應蛋白與頸動脈內膜中層厚度指標狀況，見表1。

2.2 比較透析患者的同型半胱氨酸與頸動脈內膜中層厚度，見表2。

3 討論

尿毒癥是多類腎臟類疾病的集合，血液透析為現今對該病患者進行診治的常用方式。有相關數據顯示[3]，病癥患者在血清同型半胱氨酸的含量上展現較高的狀態，高水平的同型半胱氨酸會導致人體的動脈出現粥樣硬化、心梗、猝死等。在患者處于腎臟病癥的終末階段時，其體內放入同型半胱氨酸的含量也會上升，與此同時，患者的心血管類疾病的發病幾率也相應增加[7]。此次研究就本院進行血液透析的尿毒癥患者展開，并與健康人員進行比較，結果顯示，研究組在血清同型半管氨酸、超敏c反應蛋白和頸動脈內膜中層厚度上的指標較之對照組均展現出明顯差異（P<0.05）;血壓指標高的患者在血清同型半胱氨酸含量和頸動脈內膜中層厚度較之血壓指標正常患者具有顯著差異（P<0.05）。

綜上所述，在借助維持性血液透析進行診治的患者體內血清同型半胱氨酸的含量指數高，也是引發患者心血管疾病產生的關鍵因素。

參考文獻

李富利，趙艷軍，張愛文，等.血漿同型半胱氨酸水平與急性心肌梗死冠狀動脈病變程度的相關性研究[J].河北醫藥，2019（16）：37-39.

李麗琪，張麗中，馮玫，等.原發性高血壓患者血清同型半胱氨酸與左心室幾何構型的相關性分析[J].中華全科醫師雜志，2018，17（3）：207-209.

謝慶平，張洪艷.老年高血壓與血漿同型半胱氨酸水平的相關性研究[J].實用醫技雜志，2016（6）：634-635.