維格列汀聯合阿卡波糖治療2型糖尿病的療效及安全性觀察

何宇

【摘? 要】目的：研究2型糖尿病患者使用維格列汀聯合阿卡波糖治療產生的臨床療效。方法：在本院篩選出的84例2型糖尿病患者，時間選為2018年2月至2019年3月，使用抽簽法分為兩組，各42例。實施瑞格列奈聯合阿卡波糖為對照組，實施維格列汀聯合阿卡波糖治療為實驗組，對兩組產生的療效進行分析。結果：兩組血糖控制情況分析，治療前兩組數據無差異（P>0.05）;治療后，實驗組要更佳于對照組，差異顯著（P<0.05）。結論：給予2型糖尿病患者服用維格列汀聯合阿卡波糖可以有效控制患者血糖值，減少血糖波動，風險性小，因此在臨床上值得推廣。

【關鍵詞】維格列汀;阿卡波糖;2型糖尿病

【中圖分類號】R587.1? ??????【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1004-7484（2019）06-0122-01

2型糖尿病室內分泌科常見的一種代謝性疾病，多見于35至40歲之后發病，是源于體內胰島素功能不足或分泌缺陷導致血糖升高。多飲、多尿等均是該病的臨床表現，嚴重時可累及全身器官，致使大血管、微血管病變，從而降低患者日后生活質量[1]。該病主要以藥物治療的方式對血糖進行控制，維格列汀是一種具有選擇性以及競爭性的DPP24抑制劑，具有促進胰島素的作用，對于2型糖尿病有顯著療效。因此，本文對此進行研究，現報道如下。

1資料與方式

1.1一般資料

使用抽簽法對本院篩選出的84例2型糖尿病患者進行分組，分為兩組各42例，時間選為2018年2月至2019年3月。對照組男、女各26、16例，年齡在35至62歲，平均年齡在（46.77±11.68）歲;實驗組男、女各24、18例，年齡在37至61歲，平均年齡在（44.86±10.21）歲。兩組一般資料無差異（P>0.05）。納入標準[2]：（1）患者知情同意;（2）經臨床檢查為2型糖尿病的臨床癥狀。排除標準：（1）患有呼吸困難、心、腎器官功能障礙等其他重癥疾病;（2）與患者溝通有障礙。

1.2方式

所有患者均服用拜耳醫藥保健有限公司生產的阿卡波糖片（批號H20010716）50mg，初始口服劑量為50mg/次，3次/日，隨后逐漸加大服用劑量至0.1g/次，3次/日。少數患者可增加至0.2g/次，3次/日。或遵照醫囑進行用藥。對照組給予患者服藥丹麥諾和諾德公司生產的瑞格列奈片（批號H20130023）1.0mg，按照患者具體病情給予用藥，常規在餐前15min內服用本藥，最大劑量為4mg，但最大日劑量不應超過16mg。實驗組給予患者瑞士諾華有限公司生產的維格列汀片（批號H20170023）50mg，50mg/次，2次/日。

1.3觀察指標

對兩組血糖控制情況進行分析，分別測量兩組的空腹血糖（FBG）以及餐后2h血糖（PBG）。FBG正常范圍為3.9至6.1mmol/L;PBG正常值為7.8mmol/L[3]。

1.4統計學處理

采取SPSS15.0系統程序解析數據，采取%表達計數資料，使用卡方檢驗;采取（±s）表達計量資料，使用t檢驗，采取P<0.05表達差異具有統計學意義。

2結果

對比兩組PBG、FBG，治療前，兩組數據無差異（P>0.05）;治療后，兩組均有所改善，但實驗組要優于對照組，差異明顯（P<0.05），見表1。

3討論

阿卡波糖是一類常見降糖藥物，降糖療效是得到醫學專家們的肯定，安全性具有保障。維格列汀屬于葡萄糖依賴性促胰島素釋放多肽類似物，對于促進內源性胰島素分泌有顯著效果，可延遲胃排空，降低胰高血糖分泌量，降低胃能動性，控制能量的攝取，能有效避免低血糖反應，促進胰島素分泌，提高治療療效。

王巍巍[4]研究表明2型糖尿病是目前常見的慢性疾病，主要是源于胰島素分泌缺陷、人體生物作用損害導致。其發病率占總糖尿病總數的90%。在臨床上多以格列奈類胰島素促泌劑、胰島素增敏劑等藥取治療，在控制血糖、改善臨床癥狀等方面有一定效果，但單一用藥具有局限性，可能會給治療效果以及預后帶來影響，本文研究結果顯示，治療后，實驗組血糖控制情況要由=優于對照組，差異明顯（P<0.05）。因此可得，維格列汀聯合阿卡波糖能明顯控制血糖波動情況，能夠促進治療效果，穩定病情。

綜上所述，維格列汀結合阿卡波糖能夠改善胰島素β細胞功能，提升治療效果，因此值得應用。

參考文獻：

[1]葉儒佳，王光耀，王興華，等.維格列汀聯合阿卡波糖治療2型糖尿病的療效及安全性[J].實用醫學雜志，2016，32（20）：3312-3314.

[2]任潔，徐瑞明，劉易新，等.磷酸維格列汀聯合阿卡波糖對初治2型糖尿病患者糖代謝改善的影響[J].實用藥物與臨床，2019，22（3）：246-250.

[3]王妍，范麗潔.阿卡波糖聯合維格列汀對老年2型糖尿病的治療作用分析[J].中國實用醫藥，2016，11（15）：146-147.

[4]王巍巍.阿卡波糖聯合維格列汀對2型糖尿病患者血糖控制及不良反應的影響[J].中國藥物經濟學，2017，12（11）：64-66.