探究冠心病心力衰竭使用美托洛爾聯(lián)合曲美他嗪治療的效果

農艷芬

【摘要】目的：分析冠心病心力衰竭使用美托洛爾聯(lián)合曲美他嗪治療的效果。方法：隨機選取本院2018年7月-2020年7月期間收治的84例冠心病心力衰竭患者進行此次研究，按照隨機抽簽法均分兩組，各42例。其中，給予美托洛爾治療的為參照組，在此基礎上給予曲美他嗪治療的為研究組，比較兩組患者的治療效果。結果：兩組治療之前LVEF及LVEDD指標的對比沒有顯著差異（P<0.05）;兩組治療后各項指標對比均有顯著改善，研究組改善效果更優(yōu)，結果有顯著差異（P<0.05）。 結論：美托洛爾聯(lián)合曲美他嗪進行冠心病心力衰竭的治療，能夠更好的對患者的LVEF及LVEDD指標進行改善，讓患者的癥狀得到減輕，促進患者的恢復，有應用價值。

【關鍵詞】冠心病;心力衰竭;美托洛爾;曲美他嗪;治療效果

【中圖分類號】R541.4;R541.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）08-0-01

冠心病是心血管疾病中非常常見的一種，隨著病情的發(fā)展，還會并發(fā)心力衰竭的癥狀。冠心病的發(fā)生是由于冠狀動脈粥樣硬化引起的，當患者的血管出現(xiàn)閉塞或狹窄后，心肌的正常供血供氧出現(xiàn)異常，導致心肌壞死。冠心病患者多有心悸、胸悶、氣短等癥狀，當病情發(fā)展嚴重后會出現(xiàn)心力衰竭，對患者的健康和安全產生威脅[1]。美托洛爾和曲美他嗪都是冠心病的常用藥，在冠心病的治療中取得了較好的效果，本次研究即分析冠心病心力衰竭使用美托洛爾聯(lián)合曲美他嗪治療的效果，研究結果如下。

1 資料和方法

1.1.一般資料

隨機選取本院2018年7月-2020年7月期間收治的84例冠心病心力衰竭患者進行此次研究，按照隨機抽簽法均分兩組，各42例。參與研究的患者對研究內容知情并簽署了知情同意書，且經由醫(yī)院倫理委員會批準。其中參照組男女比例為22：20，患者年齡在44-73歲之間，平均年齡為（58.18±14.18）歲。研究組男女比例為23：19，患者年齡在45-74歲之間，平均年齡為（59.25±14.75）歲。兩組上述基線資料的對比上未呈現(xiàn)出統(tǒng)計學意義（P>0.05），存在比較價值。

1.2方法

所選患者均給予常規(guī)的利尿、預防感染及心功能等的治療，參照組患者使用美托洛爾片（生產廠商：湖北寧安堂藥業(yè)有限公司，國藥準字：H20123193）進行治療，首次治療服用6.25毫克，每天服用一次，按照患者的實際情況逐漸增加藥量。研究組在參照組治療的基礎上使用鹽酸曲美他嗪片（生產廠商：湖北萬康源藥業(yè)有限公司，國藥準字h20123233）進行治療，每次服用25毫克，每天服用3次。兩組患者治療時間均為3個月。

1.3觀察指標

對患者治療前后的LVEF（左室射血分數(shù)）及LVEDD（左室舒張末期內徑）指標。

1.4 統(tǒng)計學分析

所得數(shù)據(jù)資料使用SPSS19.0軟件統(tǒng)計處理，t檢驗中計量資料以均數(shù)±平方差表示，對比有統(tǒng)計學意義時（P<0.05）。

2 結果

2.1對比兩組治療前后的LVEF及LVEDD指標

兩組治療之前LVEF及LVEDD指標的對比沒有顯著差異（P<0.05）;兩組治療后各項指標對比均有顯著改善，研究組改善效果更優(yōu)，對比有顯著差異（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化引起的，當患者的冠狀動脈受到阻塞或變窄后，患者心肌的正常供血和供氧受到阻礙，心肌出現(xiàn)壞死的情況，導致患者出現(xiàn)胸痛、嘔吐、血壓上升、心力衰竭等癥狀，隨著冠心病患者數(shù)量的增加，已經成為醫(yī)學界的一個重要課題[2]。在進行冠心病心力衰竭患者的治療過程中，最重要的就是對患者的心功能進行改善，促進患者的恢復，將梗死的范圍盡量縮小，保證治療的效果。美托洛爾和曲美他嗪都是治療冠心病的常用藥，本次研究即分析冠心病心力衰竭患者進行治療的過程中，這兩種藥物聯(lián)合治療的效果。

美托洛爾是心臟選擇性β受體阻斷藥，在服藥之后能夠極快的被吸收，藥物作用起效快，在用藥后不到2小時就能達到藥物濃度的高峰，且藥物的持續(xù)時間較長，能夠減少心肌的耗氧量。而曲美他嗪屬于心肌代謝藥，在心血管內科疾病的治療中應用廣泛，能夠對心臟細胞在血氧不足的情況下進行代謝保護，提升細胞的ATP水平，促進穩(wěn)定的細胞環(huán)境，減少冠心病患者心絞痛的發(fā)生，對血壓的平穩(wěn)進行維持，提高動脈血流的功能[3]。在曲美他嗪服用之后，有較快的應用效果，且副作用較小。兩種藥物的聯(lián)合應用，能夠更好的對患者的心血管狹窄進行改善，提高冠狀動脈的供氧和供血，促進患者的恢復。需要注意的是，運動員、哺乳期女性及孕婦等在用藥的時候要格外謹慎。

根據(jù)研究結果顯示，兩組治療之前LVEF及LVEDD指標的對比沒有顯著差異（P<0.05）;兩組治療后各項指標對比均有顯著改善，研究組改善效果更優(yōu)，結果有顯著差異（P<0.05）。表明對冠心病心力衰竭患者使用美托洛爾聯(lián)合曲美他嗪進行治療，能夠明顯的對患者的心室指標進行改善，減輕患者的癥狀，讓患者的供血和供氧更好，提高其心肌的能力，讓患者能夠得到更好的生活。但是在使用

綜上所述，美托洛爾聯(lián)合曲美他嗪進行冠心病心力衰竭的治療，能夠更好的對患者的LVEF及LVEDD指標進行改善，讓患者的癥狀得到減輕，促進患者的恢復，有應用價值。

參考文獻：

[1]陳灣灣. 探討美托洛爾聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心力衰竭的臨床應用效果[J]. 心血管病防治知識（下半月）， 2020， 10（2）：37-38.

[2]蔡新強. 美托洛爾聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心力衰竭的臨床效果研究[J]. 吉林醫(yī)學， 2018， 39（1）：120-122.

[3]湯偉. 美托洛爾聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心力衰竭患者的臨床效果分析[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2018， 16（8）：34-35.