針對性護理干預在呼吸機相關性肺炎患者中的應用價值分析

呂佳

【摘要】目的：為呼吸機相關性肺炎患者提供針對性護理干預的臨床效果進行研究。方法：本次研究中的目標選擇為2019年4月至2020年5月期間到我院接受治療的140例呼吸機相關性肺炎患者。開展研究前，選擇使用隨機雙盲法按照1：1的比例來對患者進行分組，得到對照組（70例）和觀察組（70例），在此基礎上，分別為不同小組患者制定護理方案后，選擇組間對比的方式來開展本次研究。結果：研究開展過程中為觀察組患者制定的護理方案為針對性護理干預，對觀察組以及對照組的第1秒用力呼吸量（FEV1）、第1秒用力呼吸量（FEV1）/用力肺活量（FVC）、睡眠質量評分以及護理滿意度等各項指標上，均為觀察組患者更具有優勢，組間對比結果差異顯著（P<0.05），具有統計學意義。結論：在為呼吸機相關性肺炎患者提供臨床護理的過程中，護理人員通過選擇針對性護理干預的護理模式，能夠有效的的改善患者的肺功能指標，同時對患者的睡眠質量以及滿意度進行提升，因此值得在臨床中進行推廣。

【關鍵詞】針對性護理干預;呼吸機相關性肺炎;應用價值

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）08-0-01

在臨床中，呼吸機通常被應用在重癥監護室患者的搶救中。作為一種改善患者呼吸情況的治療方法，機械通氣對于保證患者的生命安全具有非常大的幫助，但與此同時，也很容易導致患者發生呼吸機相關性肺炎。在臨床治療中，呼吸機相關性肺炎是最為常見的醫院獲得性肺炎之一，其會對患者的肺部功能產生較大的影響，同時也會顯著降低患者的睡眠質量，為此，護理人員需要結合患者情況來開展護理服務。筆者在本文中針對針對性護理干預在呼吸機相關性肺炎患者護理過程中發揮的作用開展了相關研究，現總結如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

在本次研究開展患者篩選的過程中，將篩選的起始時間確定為2019年4月，截止時間確定為2020年5月。患者納入標準：（1）患者血流動力學穩定;（2）患者愿意配合本次研究開展;（3）患者未處于妊娠期、哺乳期;（4）患者不存在惡性腫瘤。在入選本次研究的全部140例患者中，男性患者84例，女性患者56例，患者的年齡區間在49歲至74歲之間，平均（63.4±4.1）歲。

1.2方法

在為患者提供臨床護理的過程中，結合患者的分組情況，為不同小組之中患者提供不同的臨床護理方案。其中，對照組患者的護理方案選擇為常規護理干預，護理人員需要在護理過程中為患者進行吸痰、翻身、拍背以及更換設備等護理服務。觀察組患者則選擇針對性護理干預的護理模式，具體的護理措施可以歸納為以下幾個方面：（1）呼吸機管道護理。在接受治療的過程中，呼吸及管道如果出現濡染，很容易導致患者出現外源性感染，因此護理人員需要選擇使用一次性輸液器，并將無菌水注入濕化器之中，以此來對患者的呼吸道進行定時的濕化處理，以此來避免患者出現呼吸道感染。（2）無菌操作。護理人員需要對病室進行嚴格的消毒處理，并在開展護理工作的過程中落實無菌操作，通過這樣的方式來有效的保證患者的安全。（3）氣囊護理。在臨床中，氣囊壓迫很容易導致患者出現呼吸道損傷，進而導致感染發生，為此，護理人員需要對氣囊的壓迫時間進行科學的控制，以此來避免氣道黏膜損傷或者氣囊損傷的發生。（4）口腔護理。為了避免患者口腔中出現細菌滋生，護理人員需要對患者的口腔進行科學的護理，及時開展沖洗和擦洗，同時也引導患者使用硼酸液以及0.9%氯化鈉溶液進行漱口。（5）心理護理。在患者意識恢復清醒后，護理人員可以引導患者使用肢體語言來進行溝通，通過這樣的方式來對患者的情緒進行初步的控制，并對患者的疑惑進行解答，以此來更好的幫助患者建立起早日康復的信心。

1.3統計學方法

用統計學軟件SPSS 21.0進行統計分析。計量資料以及計數資料分別用n（%）以及（x±s）表示，組間比較采用t檢驗或者采用x2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者的肺功能指標變化情況

2.2兩組患者的睡眠質量評分對比

2.3兩組患者的護理滿意度對比

3 討論

在為患者進行呼吸機輔助通氣的過程中，患者很容易出現呼吸機相關性肺炎，在患者發病后，會導致患者自身的身體機能退化，對于患者的身體健康和生活質量產生較大的影響。在這樣的情況下，護理人員需要針對性的開展護理服務，以此來保證患者的安全。在本次研究的過程中發現，觀察組患者在接受針對性護理干預之后，相較于對照組患者的護理效果，觀察組患者的第1秒用力呼吸量（FEV1）、第1秒用力呼吸量（FEV1）/用力肺活量（FVC）、睡眠質量評分以及護理滿意度都明顯更好，組間差異顯著（P<0.05），具有統計學意義。

綜上所述，在臨床治療呼吸機相關性肺炎患者的過程中，護理人員可以通過開展針對性護理干預，有效的保證患者的睡眠質量和護理質量，因此值得大力推廣。

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