針灸健脾補(bǔ)腎法治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床研究

郝巧玲

【摘要】目的：研究針灸健脾補(bǔ)腎法治療潰瘍性結(jié)腸炎（UC）臨床療效。方法：選取2019年1月到2020年1月本院收治UC患者，病例數(shù)90例，抽簽法劃分對(duì)照組與研究組（n=45），對(duì)照組選擇美沙拉嗪治療，研究組聯(lián)合針灸健脾補(bǔ)腎法治療，比較治療效果與中醫(yī)證候積分。結(jié)果：對(duì)照組總有效84.44%，顯著低于研究組總有效97.77%，對(duì)照組中醫(yī)癥候積分顯著高于研究組，比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：UC患者選擇針灸健脾補(bǔ)腎法治療效果顯著，同時(shí)改善中醫(yī)癥候積分，安全性高，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】針灸;健脾補(bǔ)腎法;潰瘍性結(jié)腸炎

【中圖分類(lèi)號(hào)】R246.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.194

潰瘍性結(jié)腸炎（UC）是臨床常見(jiàn)疾病，病理表現(xiàn)為反復(fù)炎癥發(fā)作，由肛門(mén)位置發(fā)展至整個(gè)結(jié)腸，通常伴有黏液膿血便與腹痛腹瀉等。總結(jié)發(fā)現(xiàn)，UC發(fā)病和患者與遺傳等原因相關(guān)，根據(jù)患者病情選擇治療方法，是提升患者臨床療效的關(guān)鍵，西醫(yī)治療很難有效根治[1]。本文抽取2019年1月到2020年1月收治90例UC患者為研究對(duì)象，主要對(duì)針灸健脾補(bǔ)腎法治療進(jìn)行分析，總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1臨床資料

選取2019年1月到2020年1月本院收治UC患者，病例數(shù)90例，抽簽法劃分對(duì)照組與研究組。對(duì)照組45例患者，男女比例23：22，最小22歲，最大69歲，平均（45.5±0.5）歲，患者病程為1-6（3.5±0.5）年。研究組45例患者，男女比例24：21，最小23歲，最大69歲，平均（46.0±0.1）歲，患者病程為2-6（4.0±0.1）年。全部患者均簽署知情同意書(shū)，排除精神障礙與嚴(yán)重臟器功能障礙患者等，對(duì)比2組患者臨床資料，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

在UC患者治療時(shí)，對(duì)照組患者選擇美沙拉嗪栓治療方法，每日一次，每次1粒，持續(xù)46天用藥治療。研究組患者是以此為基礎(chǔ)聯(lián)合針灸健脾補(bǔ)腎法治療，方法包括：（1）針灸，選取脾俞穴與公孫穴、腎俞穴，大腸俞穴與胃俞穴，將其作為第一組;選取足三里穴與太溪穴、中脘穴，天數(shù)穴與關(guān)元穴，將其作為第二組[2]。兩組循環(huán)針灸，具體方法：大腸俞穴與足三里穴等直刺入1.2寸，得氣后予以捻轉(zhuǎn)提插轉(zhuǎn)補(bǔ)法，留針時(shí)間30分鐘，每隔10分鐘行針1次，每次1分鐘，完成針刺后對(duì)腎俞穴與關(guān)元穴等進(jìn)行隔姜灸，如果感覺(jué)灼痛需要取下姜片，在患者逐漸適應(yīng)后重新放回，反復(fù)操作。整個(gè)操作需要按照皮膚局部潮紅濕潤(rùn)標(biāo)準(zhǔn)衡量，各穴位施針五次，每日一次，以10次為1療程，療程間暫停2日，持續(xù)4個(gè)療程治療[3]。

1.3觀察指標(biāo)

患者臨床療效觀察指標(biāo)：顯效，患者臨床癥狀消失，經(jīng)腸鏡檢查黏膜恢復(fù)癥狀;有效，患者臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，經(jīng)腸鏡檢查黏膜存在輕度炎癥;無(wú)效，患者臨床癥狀未發(fā)生變化，甚至癥狀加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究數(shù)據(jù)選擇SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理與分析，臨床療效x2檢驗(yàn)，中醫(yī)證候積分t檢驗(yàn)，如果P<0.05，說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效

對(duì)比患者治療后臨床療效，對(duì)照組總有效84.44%，顯著低于研究組總有效97.77%，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如下表1。

2.2 中醫(yī)癥候積分

對(duì)比2組患者中醫(yī)癥候積分，對(duì)照組顯著高于研究組，比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如下表2。

3 討論

在臨床中潰瘍性結(jié)腸炎屬于常見(jiàn)疾病類(lèi)型，簡(jiǎn)稱(chēng)為潰結(jié)（UC），常見(jiàn)臨床表現(xiàn)：腹瀉與腹痛等，因本病發(fā)病緩慢，極易復(fù)發(fā)，和結(jié)腸癌存在較大聯(lián)系，被衛(wèi)生組織稱(chēng)作難治性疾病[4]。在UC患者治療期間，常見(jiàn)治療方法包括：口服藥物治療，如糖皮質(zhì)激素治療，比較適合中度與重度患者，但副作用大，無(wú)法長(zhǎng)期使用，抗生素可以針對(duì)急性爆發(fā)患者短期治療等;保留灌腸，將藥物作用在患處，可以提升臨床療效，同時(shí)降低胃腸道反應(yīng)：如果保守治療效果差，同時(shí)伴有嚴(yán)重并發(fā)癥，患者可以選擇手術(shù)方式治療，但治愈效果仍需深入研究。在中醫(yī)學(xué)中，結(jié)合患者臨床表現(xiàn)和發(fā)病特征，潰結(jié)歸屬“泄瀉”等范疇，發(fā)病原因較多，主要病位為大腸，和脾胃相關(guān)，同時(shí)會(huì)累及肝腎。患者選擇中醫(yī)治療方法包括：中藥口服與灌腸、針灸，以實(shí)現(xiàn)健脾益氣與溫腎固陽(yáng)等治療[5]。

本文抽取90例UC患者為研究對(duì)象，其中研究組患者選擇針灸健脾補(bǔ)腎法治療后，患者總有效97.77%，中醫(yī)癥候積分（5.34±4.56），和對(duì)照組治療方法比較，針灸健脾補(bǔ)腎法治療效果顯著，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），可見(jiàn)，選擇美沙拉嗪與針灸健脾補(bǔ)腎法聯(lián)合治療，可以促進(jìn)氣血運(yùn)行，同時(shí)調(diào)節(jié)患者內(nèi)分泌與神經(jīng)系統(tǒng)，保證患者得到有效救治，以提升患者治療效果。

綜上所述，潰瘍性結(jié)腸炎患者選擇針灸健脾補(bǔ)腎法治療，不僅可以提升患者治療效果，而且還能改善患者臨床癥狀，確保患者安全治療，值得臨床借鑒。

參考文獻(xiàn)：

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[5]汪青楠，李娟梅，倪瑤，等.中醫(yī)治療潰瘍性結(jié)腸炎的研究進(jìn)展[J].吉林中醫(yī)藥，2019，039（009）：1251-1255.