預見性護理在冠心病心絞痛患者中的應用及對心絞痛發作率和護理滿意度的影響觀察

解菊花

【摘 要】目的：探究預見性護理在冠心病心絞痛患者中的應用及對心絞痛發作率和護理滿意度。方法：選取我院收治的80例冠心病心絞痛患者，隨機分組，對照組（n=40）患者采用常規護理，觀察組（n=40）患者采用預見性護理，對比兩組患者的護理效果。結果：觀察組在心絞痛發作次數、心絞痛發作間隔時間、心絞痛持續時間上顯著少于對照組，護理滿意度顯著高于對照組，結果具有顯著性差異（P<0.05）。結論：采用預見性護理對冠心病心絞痛患者的生活質量、臨床癥狀良好效果，且提升患者對護理的滿意度，值得推廣。

【關鍵詞】預見性護理;冠心病心絞痛;護理滿意度

【中圖分類號】R541.4【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）10-30--02

心血管疾病作為我國疾病譜中主要致死病癥之一，其中晚期的病死率最高[1]，這幾年來疾病呈現低齡化，控制中晚期心管疾病可以預防心肌梗死和猝死、減輕患者痛苦，是心內科臨床大夫關注的重中之重。冠心病心絞痛是其中一種類型，它是在冠狀動脈固有的嚴重狹窄基礎上，由于心肌負荷的增加引起心肌急劇的、暫時的缺血缺氧的臨床綜合征[2]。臨床表現為陣發性的前胸壓榨性疼痛或者憋悶感覺[3]。常常發生在勞力負荷增加的時候，持續數分鐘，之后疼痛消失[4]。此病近年來的死亡率逐漸升高，因此采取適宜有效的護理極為重要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院20184年-2019年5月80例冠心病心絞痛患者，按隨機數表法分組，對照組（n=44）患者傳統，其中男25例，女15例，年齡42-75歲，平均年齡（59.2±6.35）歲，平均病程（3.2±0.5）年;觀察組采用預見性護理，其中男23例，女17例，年齡45-72歲，平均年齡（58±6.95）歲，平均病程（3.5±0.4）年。兩組患者從一般資料上對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組均予以擴冠、抗凝、吸氧等相關治療同時采用傳統護理[5]，包括遵守醫囑、觀察病情、保持環境良好等。觀察組在此基礎上，采用預見性護理，具體如下：（1）采用問卷對患者急進行認知度調查，依據患者的文化程度以及性格特點為其制定個性化性的健康教育方案。可以選取面對面講解、發宣傳手冊、社交軟件內容推送或者舉辦專家講座等，內容包括疾病發展機理、疾病控制方法、行為矯正、指導用藥等，護理人員對耐心主動進行解答，保證患者具有基本的的自我護理以及保健能力。（2）心理指導：由于此病的長期性和復雜性，治療過程中患者難免出現焦慮、抑郁情緒，護理人員應積極耐心與患者溝通聊天，同時教其調節不良情緒的辦法，如深度呼吸、深聽輕音樂等，使患者放松緊張情緒，以消除患者負性心理影響。（3）生活指導：飲食方面遵循低脂低油，避免進食動物脂肪和內臟等。多攝取高纖維、高蛋白質、高維生素的食物，以防排便不暢導致的血壓增高。環境方面，在患者所在的室內多擺放綠植，保持空氣清新通透，營造良好的分為，以改善患者每日心情。（4）用藥指導：叮囑患者按時服藥，仔細觀察患者服藥規律性和準確性，做好每日用藥反饋記錄，依據病況作出相應的指導和調整。

1.3 觀察指標

（1）比較患者心絞痛發作的頻率

（2）采用自制問卷調查對比兩組患者的護理滿意度，總分100分，滿意：>80分，較滿意：60-80分，不滿意：<60分。滿意度=（滿意+較滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

將本次研究收集的細菌感染性皮膚病患者病例數據輸入至SSPS20.0統計學軟件中進行分析處理，定量資料采用t檢驗，以（）表示，定性資料采用X2檢驗，以（%、n）表示，兩組數據差異具有統計學意義時P<0.05。

2 結果

2.1 兩組患者心絞痛相關指標對比

觀察組患者心絞痛發作次數、心絞痛發作間隔時間、心絞痛持續時間顯著少于對照組，有顯著性差異（P<0.05）。

3 討論

冠心病心絞痛發病機制復雜，單純使用藥物難以到良好效果，也應應用適宜護理予以輔助。預見性護理使目前新興的臨床護理模式，其主要從情緒疏導、健康宣教、飲食運動、用藥指導方面進行全方位細致化的護理。本次研究可知，進行預見性護理的觀察組在心絞痛發作次數、心絞痛發作間隔時間、心絞痛持續時間上顯著少于對照組，護理滿意度顯著高于對照組，結果具有顯著性差異（P<0.05）。

綜上所述，采用預見性護理對冠心病心絞痛患者的生活質量、臨床癥狀良好效果，且提升患者對護理的滿意度，值得推廣。

參考文獻

自朝芬.預見性護理在冠心病心絞痛患者護理過程中的應用[J].心血管病防治知識（下半月），2014，000（001）：121-123.

侯霞，呂萍.預見性護理在冠心病心絞痛患者護理過程中的應用效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，003（016）：28.

劉璐.預見性護理在冠心病心絞痛患者護理過程中的應用效果[J].中外女性健康研究，2015，000（007）：136.

徐琴.預見性護理在冠心病心絞痛患者護理中的應用效果分析[J].系統醫學，2017，2（23）：129-131.

占婷，陳蕊田，林淑珍.預見性護理干預在冠心病心絞痛患者中的應用及對心功能的影響[J].國際護理學雜志，2019，38（24）：4166-4168.