許天興,趙 煒
1 解放軍總醫院 京中醫療區,北京 100853;2 解放軍總醫院 醫學創新研究部,北京 100853
“八段錦”作為一套自古流傳的健身功法,一直深受廣大民眾喜愛。八段錦不僅能夠維持健康/亞健康人群的身心狀態,在糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、高血壓病等慢性病的預防和治療中也有著廣泛應用[1]。目前社會上流傳和流行的“八段錦”版本眾多,對強身健體起到了不小作用,但其動作要領還不夠統一和規范,冗余動作較多,不適合廣大官兵習練[2]。本研究吸取“八段錦”的精髓,通過與部隊官兵工作生活實際相結合,將其進行改良。目的是讓改良八段錦走進軍營為廣大官兵服務,提升部隊官兵強身祛病能力,同時對官兵的身心健康起到積極調節作用。通過前期在部隊進行的初步實驗和調研取樣,收到良好訓練效果,現報告如下。
1 資料 本研究以2019 年駐京某連隊65 名男性戰士為研究對象,平均年齡20.7 歲,兵齡1 ~ 5 年。其中20 名患有各種慢性病、訓練傷(靜脈曲張、骨膜炎、肩周炎、腰椎間盤突出癥等)。
2 分組及訓練方法 體能考核組45 名戰士在常規訓練6 個月后,訓練成績進入穩定狀態,開始試驗。第一階段進行為期4 周的常規體能訓練,記錄基線成績(T0)和4 周后(T1)的訓練成績,比較常規訓練1 個月后戰士的體能訓練成績提高程度(δ1);第二階段,在體能訓練基礎上學習改良八段錦,每周練習7 d,每天早、晚飯前各練習10 min 左右,每天練習約20 min。記錄4 周后(T2,總第8 周后)的訓練成績,并與T1 的成績進行比較,計算練習改良八段錦以后的體能訓練成績提高程度(δ2)。20 名患有各種慢性病、訓練傷的戰士,進行改良八段錦練習,觀察疾病癥狀改善情況。
改良八段錦方法包括“兩手托天理三焦,左右開弓似射雕;調理脾胃須單舉,五勞七傷往后瞧;搖頭擺尾去心火,怒目沖拳增氣力;雙手攀足固腎腰,背后七顛百病消”8 套動作,改良八段錦基本上沒有附加動作也無預備動作,它汲取了現行諸多版本的優點,同時注重腿部和腳的動作,與上肢及全身運動有機配合,容易掌握,整套動作完成在10 min 以內。
3 觀察指標 分為訓練成績指標和慢性病/損傷指標兩類。其中訓練成績指標是指45 名戰士的30 m×2 折返跑、引體向上和3 000 m 跑成績。慢性病/損傷指標為患有靜脈曲張、骨膜炎、肩周炎、腰椎間盤突出癥等慢性疾病的20 名戰士訓練后癥狀改善情況,分為無改善、有緩解和明顯改善三個等級。
4 統計學方法 使用SPSS17.0進行研究資料分析。通過正態性檢驗的計量數據以±s 描述,組內前后比較為配對t 檢驗。檢驗水準雙側α=0.05。

表 1 體能訓練成績比較Tab.1 Comparison of physical fitness results between the regular training and the revised version of Ba Duan Jin training
1 常規體能訓練與改良八段錦訓練后體能測試成績比較 所有戰士均完成了兩階段的訓練,無運動損傷發生。1)3 000 m 跑:常規體能訓練前平均成績(13.13±0.40) min,訓練4 周后(T1)(13.10±0.40) min,差異無統計學意義(P >0.05)。繼續進行改良版八段錦練習后(12.70±0.22) min。改良八段錦練習成績提高程度明顯高于僅進行常規體能訓練[(0.43±0.34) min vs (0.02±0.19) min,P=0.003)]。2)30 m×2 折返跑:常規體能訓練前平均成績(20.05±0.35) s,訓練4 周后(20.02±0.42) s,差異無統計學意義(P >0.05)。繼續進行八段錦練習后(19.70±0.35) s,與T1 比較,差異有統計學意義(P=0.001)。可以看出,改良八段錦練習對于官兵腿部短距爆發力有提升作用,成績提高程度明顯高于僅進行常規體能訓練[(0.33±0.22) s vs (0.02±0.21) s,P=0.007)]。3)引體向上:常規體能訓練前平均成績(7.53±5.08)個,訓練4 周后(8.60±4.94)個,差異有統計學意義(P=0.000)。繼續進行八段錦練習后可完成(11.20±5.41)個,成績提高程度明顯高于僅進行常規體能訓練[(2.60±1.24)個 vs (1.07±1.75)個](P=0.015)。見表1。
2 慢性病/損傷癥狀改善程度 患慢性疾病/損傷的20 名戰士中,堅持做改良八段錦4 周后,有改善的占65%,其中自覺明顯改善的占55%。見表2。
八段錦是以五禽戲為基礎,依據《黃帝內經》的養生智慧結合勞動人民日常生活勞動中的動作創編而成,其能疏通全身經絡,調理臟腑氣血,促進人體神經等全身其他生理系統平衡。目前社會上的“八段錦”版本眾多。國家體育總局版的八段錦,比較適合中老年,配合下肢和腳步運動較少,主要是髖部以上的動作居多,另外有一些附加動作和預備動作等[3]。鄧鐵濤版八段錦較體育總局的更為簡單,但銜接和瑣碎動作依然較多,不適合軍人練習。改良版八段錦是筆者在六行理論指導下的三維空間思維框架中對傳統八段錦的進一步解讀,它在自然狀態下就可以開始做動作,整體更強調呼吸和動作的配合,強調動作到位,特別重視要達到增強核心肌力的目的,可以作為軍事訓練前和各項體育活動前的熱身和預備動作,也可以作為軍事訓練和劇烈運動后的整理運動,還可以作為機關長期伏案和久坐人員鍛煉身體的健身操。它不受人數、環境、場地的限制,易學、易懂,特別適合青少年和壯年練習,十分適合在部隊戰士中開展。
既往研究較多探討了八段錦對于慢性病康復的療效,多數研究是以中老年人為研究對象,研究重點也多集中在慢性阻塞性肺疾病、腦卒中、高血壓、冠心病、糖尿病等常見慢性病[4-10]。各研究都得到了比較積極的效果。

表2 20 名慢性病/損傷戰士癥狀改善程度Tab. 2 Improvement of symptoms of chronic disease/injury in 20 soldiers
本研究是以青年戰士為對象,經過試驗我們發現改良八段錦較常規體能訓練,能夠一定程度提高3 000 m 跑、30 m 往返跑及引體向上的成績,說明改良八段錦可以改善戰士的心肺功能、耐力和肌力。現代醫學研究認為,八段錦屬于低強度或者中低強度有氧運動,它能夠顯著改善個體的肺活量和心功能[11-12];有效提高副交感神經張力,降低交感神經活性,增強機體自主神經調節能力[11];對肱二頭肌、豎脊肌、股外側肌和腓腸肌都有相同的鍛煉效果,練習后各部位肌肉肌氧的動用水平更高,下肢肌力及平衡力更強[13-14];體能水平顯著提升[15-16]。這些研究從生理學角度為本研究結果提供了科學的解釋。
不僅如此,對于在長期訓練或站崗中出現一些慢性損傷或者患有慢性病的戰士,改良八段錦還能有效改善其癥狀,尤其對肌肉骨骼系統相關的疾病或者損傷、靜脈曲張均有效果,但對于其他類型的疾病如紫癜并未發現任何獲益。何彥和劉敏[16]以及周寇扣[17]的兩項研究也發現練習八段錦能夠改善關節功能和活動度,緩解頸部疼痛、僵硬和頸部不適以及下腰痛,這與本研究的結果也較為一致。但關于改良八段錦練習與靜脈曲張的關系,尚無系統研究,其具體機制可能與下肢肌力提升,促進了靜脈回流有關。
綜上,改良八段錦有諸多優點。其汲取傳統八段錦強身健體養生祛病的精華,耗時短,動作相對簡潔,比較適合部隊戰士,也適用于經常伏案的機關干部。長期練習可增強核心肌力,達到強身健體和提高戰斗力的雙重效果。本研究的不足之處在于研究樣本較小,測量的指標也比較簡單,下一步我們將擴大樣本量進行對照研究,并結合一定的生理指標,進一步探討改良八段錦在部隊中推廣的可行性和價值。