阿托伐他汀對早期糖尿病腎病臨床治療的影響

呂泰虎

【摘 要】目的：分析對早期糖尿病腎病患者應用阿托伐他汀對臨床治療的影響。方法：從我院2017年5月-2019年2月間收治的早期糖尿病腎病患者中，隨機抽選100例參與本次研究，應用隨機數字表法將其分為觀察組和對照組，每組各50例患者。給予對照組患者常規治療方法，給予觀察組患者常規治療加阿托伐他汀治療。對兩組患者的治療效果和不良反應進行對比。結果：經治療后，觀察組的血脂水平顯著優于對照組（P<0.05），兩組患者的不良反應發生率差異不明顯（P>0.05）。結論：在治療早期糖尿病腎病時，應用阿托伐他汀可以取得較好的臨床療效，值得推廣應用。

【關鍵詞】早期糖尿病腎病;阿托伐他汀;臨床療效

【中圖分類號】R59 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）02-0-01

我國糖尿病腎病的發病率正呈逐年上升趨勢，是糖尿病人并發的重要合并癥之一，目前已經僅次于腎小球腎炎，成為造成終末期腎病的第二大主因。本文探討了治療早期糖尿病腎病的相關方法，分析了對早期糖尿病腎病患者應用阿托伐他汀的臨床效果，現做如下報道。

1 資料與方法

1.1基本資料

從我院2017年5月-2019年2月間收治的早期糖尿病腎病患者中隨機抽選100例參與本次研究，應用隨機數字表法將其分為觀察組和對照組，每組各50例患者。參照組患者男29例，女21例，年齡35-67歲，平均年齡（47.93±4.34）歲，糖尿病史9-16年，平均（12.46±5.72）年。觀察組患者男27例，女23例，年齡37-71歲，平均年齡（48.12±4.19）歲，糖尿病史8-17年，平均（13.18±3.31）年。

納入標準：本次所選患者均符合糖尿病腎病的臨床診斷標準，經過敏測試對本文研究應用藥物無過敏癥狀，兩組患者治療前血脂情況差異不明顯，所有患者及家屬對本次研究內容均知情并簽署知情同意書。

排除標準：本次研究排出妊娠期患者、嚴重心肺功能不全患者、腫瘤患者、嚴重腎炎患者、結核患者、慢性或急性腎炎患者、急癥手術結束90天內患者、、泌尿系統疾病患者。

1.2方法

對照組的常規治療方法內容為：①對患者進行飲食指導、合理搭配其膳食，囑患者定時定量清淡用餐[1]。②加強與患者溝通，盡量滿足患者的合理要求，提高患者治療依從性

對兩組患者治。③控制患者血糖水平至正常標準，對合并高血壓的患者應對其血壓情況進行干預，如患者血壓經干預后仍無法達標，可使用β受體阻滯劑或CCB類藥物進行控制[2]。

觀察組在對照組的常規治療方法基礎上，給予每日一次，20mg/次的阿托伐他汀治療，連續給予12周。對患者用藥期間的病情進展進行關注，根本患者實際情況予以藥量的調整，阿托伐他汀最大用量不宜超過40mg/日。

1.3評價標準

療后12周的空腹靜脈血進行采集，對比兩組患者經治療后的血脂水平和不良反應發生情況。

1.4統計學方法

應用統計學軟件SPSS23.0對本次研究數據進行分析，分析結果以（n，%）表示計數資料，（x±s）表示計量資料，兩組間差異以x2和t進行檢驗，P<0.05代表差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者治療后血脂水平

在兩組患者治療前血脂數據差異不顯著情況下，對兩組患者經治療后的血脂水平進行對比，結果顯示，觀察組各方面數據顯著優于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者不良反應發生情況

對比兩組患者住院期間不良反應發生情況，結果顯示，對照組不良反應發生率為6%，觀察組不良反應發生率為4%，兩組患者不良反應發生率差異不明顯（P>0.05），見表2。

3 討論

糖尿病腎病是糖尿病人的嚴重并發癥之一，具有較高的發病率和致死率。相關資料顯示，超過30%的糖尿病腎病患者會發展為終末期腎病，并且有5%-10%的患者因腎衰竭死亡。糖尿病腎病初期癥狀不明顯，具有較強的隱匿性，且糖尿病腎病的病程進展較快，及早進行干預治療，對臨床治療效果具有重要影響[3]。糖尿病腎病的臨床表現主要為血脂紊亂，控制糖尿病腎病患者的血脂，是治療糖尿病腎病的基礎。阿托伐他汀是一種可調節血脂，減少膽固醇合成的藥物[4]，還可增加合成低密度脂蛋白，對治療糖尿病腎病，改善患者預后具有積極意義。本文參與研究的兩組患者分別接受不同治療方法，研究結果顯示，兩種治療方法的不良反應發生情況無顯著差異（P>0.05），血脂水平變化方面，應用阿托伐他汀的觀察組數據顯著優于對照組（P<0.05）。綜上所述，在治療早期糖尿病腎病患者時應用阿托伐他汀，對改善患者血脂水平、提高治療效果具有重要作用，值得臨床應用。

參考文獻

[1] 田道良.阿托伐他汀對糖尿病腎病患者腎功能的影響[J].河南醫學研究，2019，28（18）：3358-3360.

[2] 王良身.阿托伐他汀對早期糖尿病腎病臨床治療的影響[J].健康大視野，2019（16）：81.

[3] 孫冠媛，于輝田，寧寧， 等.不同劑量阿托伐他汀對糖尿病腎病患者免疫及全身微炎癥狀態的影響[J].實用藥物與臨床，2019，22（7）：693-696.

[4] 呂雪菲.探討阿托伐他汀治療早期糖尿病腎病的臨床效果及對患者血脂、腎功能、炎性因子的影響[J].糖尿病天地，2019，16（6）：67-68.