硝苯地平聯合厄貝沙坦片治療原發性高血壓臨床療效觀察

沙會然

【摘 要】目的：分析硝苯地平聯合厄貝沙坦片治療原發性高血壓的臨床應用效果。方法：將我院心腦血管科收治的98例原發性高血壓患者平分為參照組和觀察組各49例，參照組予以厄貝沙坦片進行治療，觀察組予以硝苯地平聯合厄貝沙坦片進行治療，比較兩組患者治療前后血壓以及心率的變化情況。結果：治療前，兩組患者的收縮壓、舒張壓以及心率水平對比不具有統計學價值（P>0.05）;治療后，觀察組的收縮壓、舒張壓以及心率水平均低于參照組，具有統計學價值（P<0.05）。結論：將硝苯地平聯合厄貝沙坦片應用在原發性高血壓患者的治療中，效果顯著，可使患者的血壓處于穩定水平，并可良好地維持其心率水平，適合廣泛推廣。

【關鍵詞】 硝苯地平;厄貝沙坦片;原發性高血壓;臨床療效

【中圖分類號】R544.1【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）04-0038-01

原發性高血壓主要是以機體體內的動脈血壓升高為主要特點，其對機體的腎臟、心血管等全身的器官可造成不同程度的負面影響，一般表現為頭脹、頭暈、失眠等現象，屬于臨床上較為常見的慢性疾病[1]。目前，由于原發性高血壓疾病的發病原因較為廣泛，臨床上還未有明確的闡述，因此，需要引起人們的關注與重視[2]。本文就硝苯地平聯合厄貝沙坦片治療原發性高血壓的臨床效果進行了分析，詳細如下。

1 資料與方案

1.1臨床資料

本研究的所有對象均選自2018年7月-2019年7月期間在我院心腦血管科接受治療的98例原發性高血壓患者，根據治療方式的不同劃分為參照組和觀察組各49例，參照組男25例，女24例，平均年齡（52.1±2.1）歲;觀察組男26例，女23例，平均年齡（54.5±2.3）歲。本研究經由我院倫理委員會批準同意后實施。選取標準：①參與患者經相關檢查后均符合原發性高血壓的臨床診斷標準;②患者自愿參加且家屬對本研究均知情;排除標準：①患有合并其他嚴重臟器功能異常者;②患有傳染性疾病者;③依從性較低或中途退出本研究進行者。對比兩組臨床資料，P>0.05，無統計學價值，具有可比性。

1.2方案

兩組患者在入院后，根據原發性高血壓患者的實際病情情況進行基礎治療，并對患者的飲食進行對應的控制。

1.2.1對參照組予以厄貝沙坦片進行治療：具體選用厄貝沙坦分散片（生產廠家：濟南利民藥業有限公司，批準文號：國藥準字H20100170;規格：0.15g*12片）予以患者口服，每次1片，每天1次，根據患者個體反應遵醫囑調整劑量，最大劑量控制在每日0.3g，連續治療30d。

1.2.2對觀察組予硝苯地平聯合厄貝沙坦進行治療：具體選用硝苯地平緩釋片（生產廠家：揚子江藥業集團江蘇制藥股份有限公司，批準文號：國藥準字，H32026198;規格：10mg*32粒）予以患者口服，初始劑量為每次1片，每天3次，根據患者個體反應遵醫囑調整劑量，如對于血壓控制效果不佳的患者可將劑量逐漸增大為每次2片，每日3次，且最大劑量控制在每日60mg，連續治療30d。

1.3評定指標

觀察兩組患者治療前后的血壓與心率（HR）變化情況，血壓包括收縮壓（SBP）和舒張壓（DBP）兩項指標。

1.4統計學方法

本研究所有數據統一應用于SPSS20.0的統計學軟件進行處理，以P<0.05表示有統計學價值。

2 結果

治療前，兩組患者的血壓水平對比不具有統計學價值（P>0.05）;治療后，觀察組的血壓水平均低于參照組，具有統計學價值（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

隨著現代生活水平的不斷提高，我國人口逐漸趨于老齡化發展，又因原發性高血壓的主要發病人群為中老年人，故該疾病患者的數量也呈現逐年增長趨勢，在病情嚴重的情況下，極易引發其他心血管疾病，進而增加患者的身心負擔，嚴重威脅著患者的生命健康，因此需要對其采取有效的控制措施[3]。針對于原發性高血壓患者，臨床上主要以口服藥物為主，且藥物類型較為多樣化，有利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑及鈣離子拮抗劑等[4]。有研究表明，厄貝沙坦片的主要成分為血管緊張素抑制劑，可有效預防Ang與AT1受體的結合，進而降低血壓，但對于原發性高血壓疾病，采用單一藥物進行治療，效果不太顯著。硝苯地平屬于鈣離子拮抗劑，能夠有效阻斷細胞膜中的血清鈣內流，避免因體內細胞的血清鈣流入血液后升高血壓的現象，同時還能在不影響患者內部血流量的情況下，改善患者左心室肥厚，進而降低動脈粥樣硬化及心肌梗塞的可能性[5]。兩者藥物聯合使用，可明顯改善患者的病情，本研究結果顯示，觀察組的收縮壓、舒張壓以及心率水平均低于參照組，組間比較具有統計學價值（P<0.05）。

綜上所述，針對于原發性高血壓患者，采用硝苯地平聯合厄貝沙坦片進行治療，療效確切，可使患者的血壓處于穩定水平，并可良好地維持其心率水平，適合在臨床上推廣。

參考文獻

杜勝林.分析硝苯地平聯合厄貝沙坦片治療原發性高血壓的臨床療效[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（33）：156-157.

劉莉.硝苯地平聯合厄貝沙坦片與比索洛爾聯合硝苯地平治療原發性高血壓臨床分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（10）：26.

程玥，柳鋼.銀杏葉片聯合厄貝沙坦片輔助治療老年單純收縮期高血壓的療效分析[J].內蒙古中醫藥，2017，36（Z1）：112-113.

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陳曉燕，王勉，史麗.厄貝沙坦片聯合吲達帕胺片治療高血壓伴心力衰竭的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜志，2018，34（15）：1765-1768.